Según el Instituto de Evaluación Tecnología en Salud para el tratamiento con opioides en pacientes con dolor crónico no oncológico moderado o severo, es necesario utilizar las opciones de manejo no farmacológico (terapia física, terapia ocupacional, psicoterapia, y otras complementarias), para optimizar el manejo farmacológico no opioide (acetaminofén, AINES) y explorar el beneficio del manejo intervencionista (cirugía, bloqueo, etc.) así fue dado a conocer en la Guía práctica clínica para esta patología.
Así mismo, en este importante documento, se expone que en pacientes pediátricos con dolor crónico no oncológico moderado o severo, que se encuentra controlado con farmacoterapia no opioide, pero con riesgo mayor al de la población general de presentar eventos adversos secundarios a éste, se recomienda considerar el manejo opioide por periodos de tiempo programados (entre 3 y 6 meses) y alternados con terapia no opioide diferente a la de uso crónico ininterrumpido.
De igual manera, cabe resaltar que, en pacientes pediátricos con dolor crónico no oncológico somático de origen osteomuscular, se recomienda usar opioide como segunda línea de tratamiento farmacológico esto incluye:
- Artritis autoinmune
- Hemólisis en anemias genéticas
- Alteraciones osteomusculares congénitas
- Comorbilidades osteomusculares de la parálisis cerebral
- Secuelas de trauma y cirugía
Descargue: Guía clínica para el tratamiento con opioides en dolor crónico no oncológico
