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¿Qué logros ha tenido el Ministerio de Salud en el primer año de Gobierno?

El Ministerio de Salud y Protección Social, en cabeza del ministro Juan Pablo Uribe, entregó un balance de los logros que ha obtenido esa cartera en el primer año de Gobierno que se cumple el próximo 7 de agosto.

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El Ministerio de Salud y Protección Social, en cabeza del ministro Juan Pablo Uribe, entregó un balance de los logros que ha obtenido esa cartera en el primer año de Gobierno que se cumple el próximo 7 de agosto.

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Dentro de los aspectos que destacó la Cartera de Salud están el Acuerdo de Punto Final, estrategias para hospitales públicos, el Modelo de Acción Territorial (Maite), entre otros aspectos que CONSULTORSALUD presenta a sus lectores.

Puesta en marcha del Acuerdo de Punto Final

Buscando garantizar el financiamiento corriente del sistema, generando una mayor liquidez y zanjar las diferencias en las cuentas que se han venido acumulado históricamente en el sistema se estructuró el Acuerdo de Punto Final.

El primer desembolso del acuerdo se oficializó el 23 de julio con el pago de $514 mil millones de deudas reconocidas en el proceso de liquidatario de Caprecom y $172 mil millones para el pago de deudas reconocidas por el mecanismo de glosa transversal a través de la ADRES.

Saldando las deudas de Caprecom, 1.361 EPS, IPS y ESE públicas y privadas recibirán pagos pendientes desde 2015 cuando se dispuso la liquidación de Caprecom.

En el régimen contributivo, la ADRES adelantará un proceso de auditoría y pago de una posible deuda a reconocer por $5,2 billones.

El saneamiento del régimen subsidiado implica pagos por aproximadamente $1,5 billones donde la nación cofinanciará el esfuerzo territorial para lograr el saneamiento definitivo.

CONTROL DE PRECIOS A MEDICAMENTOS

La Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos (CNPMDM) ratificó lo establecido en la Circular 07 del Ministerio de Salud y Protección Social, en la que se incorporaron a control directo de precios 902 nuevas presentaciones comerciales y que entró en vigencia a partir del primero de enero de 2019.

Dicha circular también actualizó el precio de 238 presentaciones comerciales y reduce, en promedio 50% el precios de medicamentos incluidos en dicha circular.

Lo anterior, representará ahorros adicionales por más de $360 mil millones al Sistema de Salud en Colombia y, por ende, a los colombianos.

Valores Máximos de Recobros (VMR)

Por primera vez en la historia se fijaron Valores Máximos de Recobro para medicamentos y tecnologías por fuera del plan de beneficios.

Esta medida soluciona la dispersión en los valores recobrados por el mismo medicamento.

Mediante una metodología precisa, se determinó el valor máximo que las entidades pueden recobrar o cobrar al sistema para a partir de allí no pagar más.

Las tecnologías incluidas en esta medida están relacionadas con tratamientos para enfermedades como, diabetes, hipertensión, hiperuricemia crónica (aumento del ácido úrico en la sangre) y cáncer de pulmón, entre otras.

POLÍTICA NACIONAL DE SALUD MENTAL

El Ministerio de Salud presentó la nueva Política Nacional de Salud Mental, que busca promover la salud mental como un derecho individual, familiar y colectivo.

La política surge como respuesta al desafío que representa para el país el hecho que la depresión sea la segunda causa de enfermedad –siendo el trastorno más frecuente en adolescentes, jóvenes y adultos, principalmente entre las mujeres-, así como al incremento en las tasas de suicidio y de intento de suicidio.

En el marco de esta política se incorporaron 21 nuevos medicamentos al plan de beneficios para atender personas con trastorno de pánico, fobias y de ansiedad generalizada, medida que beneficiará alrededor de 400 mil personas que tienen estas condiciones.

Asimismo, se invertirán $60 mil millones anuales en este beneficio.

Además, con recursos provenientes de la cooperación internacional de Dinamarca, Estados Unidos, Croacia y de la Organización de Naciones Unidas, serán invertidos 2.2 millones de dólares en modelos de atención primaria en salud mental con énfasis en zonas rurales.

PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

El Ministerio de Salud presentó la Política Integral para la Prevención y Atención del Consumo de Sustancias Psicoactivas.

La Política tiene como principios rectores el desarrollo humano, la vida digna, la inclusión, la no discriminación y la integralidad, es decir, que cubre desde tareas de promoción y prevención del consumo de estas sustancias, hasta el tratamiento completo de las personas y comunidades en riesgo o afectadas.

Con esta política se busca mejorar la calidad de vida y se desarrollará a través de cinco ejes que contienen 12 líneas de acción.

PACTO PARA ELIMINAR LA MALARIA

El Ministro de Salud, junto con representantes del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y de la OPS, y gobernantes seccionales y locales del Chocó y Nariño, firmaron un pacto en el que se comprometieron a implementar la Iniciativa Regional para la Eliminación de la Malaria.

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Para desarrollar esta estrategia, el Gobierno nacional, a través del Ministerio de Salud, priorizó a 12 municipios del Pacífico que, tienen el 60 por ciento de los 60.000 casos de malaria que anualmente, en promedio, se reportan en el país.

Ellos son Atrato, Bagadó, Juradó, Acandí, Medio Atrato, Lloró, Quibdó, Unguía, Riosucio y Rio Quito, en Chocó; el distrito de Buenaventura (Valle del Cauca), y Tumaco (Nariño).

El Pacto para la Eliminación de la Malaria, en el que se invertirán inicialmente cerca de $30 mil millones –de los que $7.500 millones son aportados por organismos internacionales–, contempla capacitación y optimización del talento humano, fortalecimiento del diagnóstico, mayor articulación con la comunidad para la prevención y tratamiento oportuno de la enfermedad.

Cobertura en vacunación

El país alcanzó una cobertura del 95% con la vacuna triple viral en los niños de un año, protegiendo a 692.174 niños de un año.

Además, empezó la transición de la segunda dosis oral de la vacuna contra la poliomielitis hacia la vacuna inactivada inyectable, acorde al Plan de erradicación de la polio de la OMS.

Asimismo, se fortalecieron las medidas de vacunación y vigilancia epidemiológica para dar una adecuada respuesta ante los brotes de sarampión, relacionados con la importación de casos desde Venezuela.

También se introdujo la dosis cero de la vacuna contra el sarampión para niños entre 6 y 11 meses en algunos departamentos y municipios priorizados.

Durante el 2018 se aplicaron 683 mil dosis de vacunas a población migrante venezolana, con una inversión cercana a los $10 mil millones.

Además, desde el Ministerio se apoyó la financiación de la construcción y adecuación de centros de acopio y cuartos fríos de Cúcuta,Boyacá, Bolívar y Cauca.

Finalmente, en 2018 se realizó una inversión de $340 mil millones en el Programa Ampliado de Inmunización para garantizar la compra de todas las vacunas y en 2019 este presupuesto se incrementó a 385 mil millones.

Con estos recursos se asegura la financiación completa de programa nacional de vacunación (21 biológicos que previenen 26 enfermedades infecto-contagiosas), incluida la atención de los migrantes venezolanos.

Inversión en infraestructura y dotación

Con el propósito de fortalecer la infraestructura y la dotación de los hospitales del país, para a su vez mejorar los servicios de salud a los colombianos, el Ministerio de Salud impulsa y en algunos casos cofinancia proyectos en distintas zonas del país.

Desde enero de 2018 a la fecha, el Ministerio asignó más de $108 mil millones para mejorar los componentes de infraestructura de la red hospitalaria pública.

Este monto también incluye recursos para la dotación de equipos médicos y transporte.

La inversión se ve reflejada en 131 proyectos ubicados en 141 municipios de 31 departamentos del país.

Entre esos proyectos se destacan 28 de dotación por más de $54 mil 100 millones.

También se financiaron 70 proyectos de ambulancias por más de $7 mil 500 millones, y 5 unidades médico odontológicas por $1.000 millones.

Desde septiembre de 2018 a mayo de 2019, la inversión en 26 proyectos de dotación e infraestructura suma más de $43 mil 100 millones.

‘AI Hospital’ para fortalecer hospitales públicos

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Una de las principales iniciativas que ha impulsado el Ministerio desde el inicio de esta gestión es el fortalecimiento de los hospitales públicos.

Las Empresas Sociales del Estado son en casi el 70% de municipios la única entidad prestadora de servicios de salud, por eso su importancia.

Para hacer realidad el mejoramiento de la calidad de los hospitales públicos, el Ministerio de Salud diseñó y dispuso el Programa de Acción Inmediato, AiHospital.

Este programa contempla acciones específicas para mejorar la calidad de atención, inversiones en infraestructura física y dotación, fortalecimiento del talento humano y pago de pasivos.

Inicialmente, se está ejecutando en ocho hospitales públicos: San Andrés, Tumaco, Maicao, Buenaventura, Valledupar, Quibdó, Puerto Carreño y Leticia.

Adicionalmente, el Ministerio desarrolló un aplicativo web para que, desde cualquier computador, los colombianos puedan hacer el seguimiento a la evolución de los resultados obtenidos trimestralmente por todos los hospitales públicos en aspectos como calidad del servicio, equilibrio presupuestal y el manejo financiero.

En los últimos 4 meses de 2018, se invirtieron $187mil millones en hospitales públicos para infraestructura, dotación, saneamiento financiero y atención a migrantes.

En 2019 Minsalud prevé invertir $53mil millones provenientes del Fonsaet para apoyar el fortalecimiento de hospitales intervenidos o con programas de saneamiento fiscal y financiero.

Además, se avalaron proyectos por $40 mil millones para infraestructura y dotación, y están en tramite proyectos por $68 mil millones.

Atención a migrantes

Un reto importante del país y que se ha acentuado este año, es la atención de la población migrante que llega a Colombia de Venezuela.

Esta situación ha exigido esfuerzos del sistema en el ámbito de prestación de servicios y en el presupuestal para brindar la atención para migrantes.

En los últimos meses se han girado $110 mil millones de pesos a hospitales públicos del país para la atención de migrantes.

El Maite

El Ministerio de Salud construyó e inició la implementación del Modelo de Acción Integral Territorial -MAITE.

El Modelo busca mejorar las condiciones de salud de la población a través del diálogo directo con distintos actores del sistema en cada territorio.

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El MAITE permite identificar prioridades que demandan respuestas viables y factibles en el corto plazo y que se hace operativo a través de acuerdos interinstitucionales y comunitarios integrados a un esquema de acompañamiento permanente por parte del Ministerio de Salud.

El Maite funcionará bajo esquemas de cooperación y articulación nación-territorio, las situaciones que limitan las posibilidades de mejorar y proteger la salud de la población.

El MAITE integra en 8 líneas de trabajo: Aseguramiento, Prestación de Servicios, Salud Pública, Gobernanza, Enfoque diferencial, Asuntos intersectoriales, Talento Humano y Financiación

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Ultima Tutela sobre caso SaludVida EPS

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fallo de tutela saludvida EPS

El juzgado primero civil del circuito en Oralidad de valledupar el pasado catorce de noviembre desestimó la mayoría de las pretensiones de la accionante Digna Victoria Afanador contra el accionado, la Superintendencia Nacional de Salud.

También puede descargar al final de este artículo el comunicado de respuesta de la Supersalud sobre el tema.

pretensiones

Atendiendo a los supuestos fácticos el accionante solicita tutelar el derecho fundamental a la salud, igualdad y a la vida de los accionantes, ademas pretendiendo lo siguiente:

    null
  • Dejar sin efectos la resolución 008896 del 01 de octubre del 2019, mediante el cual la Superintendencia de Salud ordena la toma de posesión de los bienes, haberes, y negocios y la intervención forzosa administrativa para liquidar SALUDVIDA S.A E.P.S.
  • Se suspendan los efectos de la Resoluci6n N° 008896 del 01 de octubre  del  2019 se mantenga  intervenida  la E.P.S y se realice el analisis tecnico,  imparcial y serio a los argumentos y pruebas aportadas en el recurso de reposici6n de tal manera que se establezca si es viable o no la empresa SALUDVIDA E.P.S.
  • Se ordene a la SNDS, que de cumplimiento de la resoluci6n 006326 del 28 de junio del 2019, por medio del cual se prorroga la medida de vigilancia hasta el 28 de diciembre del 2019.
  • Que se ordene a la SNDS, que revoque el acto administrativo por medio del cual se ordenó la liquidación de la E.P.S, ya su vez expida un acto en la que se defina claramente el plan de acción frente al impacto negativo que tiene el cierre con respecto a la continuidad del tratamiento de los afiliados y no se les afecten sus derechos fundamentales.

reten de PROTECCIÓN constitucional

Habida cuenta de esta situación, utilizando los poderes que otorga la Constitución a sus guardianes que por excelencia son los jueces de la República y apelando a los axiomas del derecho natural, en conjunto con el bloque de constitucionalidad, se ordenara la creación de un reten de protección constitucional, especial para las personas que han demostrado estar en situación excepcional y a quienes se les ha impuesto el mismo trato que a la generalidad de los usuarios.

debido proceso administrativo

En lo que concierne a la vulneración del Debido Proceso Administrativo deprecado por los accionantes, nos acogemos a la jurisprudencia de la Corte Constitucional antes citada, en virtud a que si bien es cierto, existen algunas irregularidades en el acto administrativo demandado, esta situación escapa al juez de tutela, toda vez que cuentan con un mecanismo judicial idóneo para demandar ante la jurisdicción de lo contencioso administrativo la Resolución numero 008896 del 1 de octubre de 2019.

Recordemos que la tutela tiene un tramite de carácter residual, esta no esta diseñada para dirimir controversias de la validez, ni legalidad de los actos administrativos. En consecuencia, se denegara la protección del derecho fundamental del Debido Proceso.

Y como SI lo anterior no fuera bastante, quienes solicitan la protección del derecho fundamental del Debido Proceso son los afiliados a SALUDVIDA E.P.S, y en nuestro sentir, no se encuentran legitimados para hacer esta petición, toda vez que si bien a ellos les afecta el plurimencionado acto administrativo, también es verdad que los llamados a reclamar derecho conculcados en un eventual caso, seria SALUD VIDA EPS en liquidación, razón por la cual no se tutela por improcedente la posible vulneración del debido proceso.

ratificacion

En ese sentido, y teniendo en cuenta que la medida provisional decretada en providencia de fecha 22 de octubre del 2019, ha sido incumplida se ratificará y se emitirá una orden protectora que se conjugue con el propósito de la Medida decretada, por cuanto lo que debe privilegiarse es la materialidad de los derechos esenciales de los menesterosos ciudadanos, consagrados en la carta política, cuyo valor fundante es la dignidad humana; de ahí que los principios y valores que irradian la constitución, de cara a la realidad que afrontan los afiliados de SALUDVIDA EPS son el principal soporte de la presente decisión.

decisiones

TUTELAR los derechos fundamentales de la salud, vida digna y seguridad social a los menores.

ORDENAR al SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD que de manera coordinada con el Agente Liquidador de SALUDVIDA S.A E.P.S, o quienes hagan sus veces, que dentro del termino de 48 horas siguientes, contados a partir de la notificación de esta providencia, adopte las medidas pertinentes, con el fin de garantizar a los actores de la presente tutela, la prestación continua y eficaz de los servicios de salud que requieren por las patologías que los agobian, tal servicio estará a cargo de SALUDVIDA S.A E.P.S, hasta tanto se determine la EPS que asumirá los servicios de salud de cada uno, conforme lo motivado

Ratificar la medida provisional datada octubre 22 del presente año, dada las motivaciones anteriores.

descargue

Fallo de tutela caso Saludvida EPS contra Superintendencia Nacional de Salud y Comunicado de la Supersalud sobre el fallo de tutela

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Caso colombiano abre luz de esperanza a enfermos de alzhéimer

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El Alzheimer no es solo una enfermedad de la vejez. El Alzheimer de inicio temprano (también conocido como de inicio precoz) afecta a personas de menos de 65 años. Alrededor de un 5 por ciento de los más de 5 millones de estadounidenses con Alzheimer tienen inicio temprano.

Durante varios años los científicos han investigado la enfermedad y sus comportamientos tratando de encontrar una cura que ayude a tratarla, por esto, la aparición de una mujer que parece inmune a esta enfermedad se convirtió en una luz de esperanza para pacientes en todo el mundo.

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Una publicación realizada por la revista Nature Medicine reveló el caso de una paciente antioqueña y ofrece información sobre por qué algunas personas pueden ser más resistentes que otras al alzhéimer y puede llevar a crear estrategias que “retrasen o prevengan” su aparición.

El documento menciona que algunas personas son portadoras de mutaciones en genes que se sabe que propician la aparición temprana del alzhéimer, sin embargo, no muestran síntomas hasta edades muy avanzadas, por lo que estudiarlas puede revelar información de las variantes genéticas que reducen el riesgo de desarrollar esta y otras formas de demencia.

La investigación

Luego que expertos del Hospital General de Massachusetts (EE. UU), en colaboración en el Instituto Schepens de Investigación Ocular (EE. UU) y la Universidad de Antioquía (Colombia) conocieran este caso particular, centraron su investigación en esta mujer quien contaba con una familia conocida de más de 6.000 miembros vivos en Colombia y que hasta los 70 años no mostró un ligero deterioro cognitivo, casi tres décadas después de la edad típica de inicio en los casos de alzheimer temprano.

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¿Qué identificaron los expertos en este particular caso?

Según detalles expuestos en el documento, la  paciente es portadora de la mutación E280A en un gen llamado Presenilin 1 (PSEN1), que causa alzhéimer temprano, pero lo particular del este caso es que al contrario de sus familiares que sí empezaron a sufrir pronto la enfermedad ella tardó décadas en empezar a manifestarla.

Lo que diferenciaba a esta mujer de sus otros familiares es que además tenía dos copias de una variación genética conocida como ChristChurch, por el nombre de la ciudad de Nueva Zelanda donde se localizó por primera vez y que afecta al gen APOE3.

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Las pruebas informan los expertos que la paciente sufría una pequeña neurodegeneración y que mostraba niveles “inusualmente altos” de depósitos de beta amilioideos en el cerebro, lo cual es un signo del alzhéimer, sin embargo, la formación de ovillos de proteína tau, que es otra característica, era muy limitada.

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Los investigadores “sospechan que portar dos copias de la APOE3ch pude retrasar el inicio clínico del alzhéimer”, según indica el análisis del documento.

Finalmente, este caso único “abre una nueva puerta para tratamientos frente a la enfermedad de alzhéimer, basados más en la resistencia ante la patología que en la causa de la enfermedad”, según Tajeek Quiroz, uno de los miembros del equipo y que trabaja en la Hospital General de Massachusetts.

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Hospital San Rafael de Itagüí entraría en paro por incumplimiento en pagos

Estas fueron las declaraciones de Ricardo Sanmartín, enfermero profesional y líder de los trabajadores, quien denunció irregularidades en el pago de los salarios por parte del hospital.

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Profesionales médicos del hospital San Rafael de Itagüí, entrarían en paro por 24 horas, tras verse afectados repetidamente en el pago de sus salarios. Son por lo menos alrededor de 300 trabajadores de diferentes áreas del hospital quienes en protesta por el incumpliendo cesarán sus actividades.

Los profesionales en salud manifestaron que algunos incluso cumplirían  seis meses de retraso en los pagos denomina.

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Ricardo Sanmartín, enfermero profesional y líder de los  trabajadores, indicó que tras estos incumplimientos se vieron obligados a realizar un plantón a las afueras de la institución, suspendiendo así los servicios en consulta general y especialidades. El hospital solo contará con la prestación de urgencias vitales.

Sanmartín explicó que la situación es crítica, debido a que en su caso hace cuatro meses que no recibe salario y en casos como los de algunos especialistas ya llevan ocho meses esperando que el hospital se ponga al día con sus pagos.

la Justificación del hospital

“La justificación es que las EPS no pagan, pero los bancos no nos dan espera, los arriendos no esperan y menos las EPS con que cuidamos a nuestros hijos”, manifestó Sanmartín.

Por otra parte, los profesionales han  manifestado que avanzan en la creación de un comité, con el que esperan llegar a acuerdos con las directivas del hospital, iniciando los encuentros en la tarde de este miércoles. El objetivo es, además de empezar a recibir sus salarios atrasados, retomar la prestación de todos los servicios en el hospital, para que los pacientes no se vean afectados en la prestación del servicio.

¿Qué sucede con las deudas que tiene el Hospital con Fedsalud que  ascienden a más de 4.000 millones de pesos?

En medio de la crisis que debe resolver con los trabajadores, el hospital también deberá afrontar varios procesos en los juzgados, entre ellos la demanda interpuesta por Fedsalud, la federación de trabajadores de la salud que les dejó de prestar sus servicios hace aproximadamente seis meses, debido a las deudas.

Según declaraciones expuesta en un medio nacional, Esteban Bustamante, director ejecutivo de Fedsalud, explicó que el hospital les adeuda hace más de un año 2.000 millones en pagos a personal de enfermería y más de 2.050 millones de pesos de pago de especialistas, por lo que interpusieron una demanda en el Juzgado Segundo de Itagüí.

Ratificó que es alarmante la situación que atraviesa el hospital e insistió en un necesario pronunciamiento por parte de los entes de control para que verifiquen que esta sucediendo en este caso específico.

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