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Aumento de casos de gonorrea entre la población heterosexual: un desafío creciente en España y Europa

Aumento de casos de gonorrea entre la población heterosexual: un desafío creciente en España y Europa
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El Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC) ha emitido su último boletín que alerta sobre el preocupante incremento de casos de gonorrea en la población heterosexual, especialmente entre los jóvenes. Entre 2019 y 2021, España ha experimentado un aumento del 18% en la incidencia de esta enfermedad de transmisión sexual.

Varios países, incluyendo los Países Bajos, han experimentado un incremento en el número de casos de gonorrea entre personas heterosexuales desde 2022 hasta lo que va de 2023. En particular, en 2022, los casos detectados en hombres y mujeres heterosexuales aumentaron en un 33%, con una tasa de positividad que pasó del 1,5% al 2,3% en el mismo período. La tasa de positividad de hombres heterosexuales también incrementó de 1,8% en 2021 a 2,4% en 2022. Esta tendencia al alza en los casos de gonorrea entre la población heterosexual continúa en lo que va de 2023. Las infecciones de transmisión sexual se han convertido en un problema creciente en la salud pública.

En Dinamarca, el número de casos notificados ha experimentado un aumento significativo, con un total de 3.928 casos en 2022 en comparación con los 2.807 casos registrados en 2021. Este incremento se ha observado principalmente en el grupo de personas heterosexuales, con un aumento del 44%, mientras que en el grupo de homosexuales el incremento fue del 26%. Esto está vinculado a la disminución de las restricciones pandémicas, menor uso de preservativos y un aumento en el número de parejas sexuales. Noruega, Irlanda y Finlandia también han informado sobre una tendencia similar al alza en los casos de gonorrea, y España no ha sido la excepción durante el periodo comprendido entre 2019 y 2021.

Contexto en España:

Según el boletín del Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC), se ha observado un aumento del 18% en los casos notificados de gonorrea entre 2019 y 2021 en España. Esto ha llevado a una tasa de 32,41 casos por cada 100.000 habitantes. En mayo de 2023, se ha detectado un incremento en hombres y mujeres en la región de Murcia, siendo el grupo de edad más afectado el de 20 a 24 años.

El último informe de Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones de Transmisión Sexual en España, elaborado por la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica y publicado en febrero de 2023 con datos de 2021, revela que se notificaron 15.338 casos de infección gonocócica en el país europeo. Desde 2010 se ha observado un aumento anual del 19,1% en la incidencia de esta infección.

Las tasas más altas se han registrado en Cataluña (86,90), Madrid (51,53) y Baleares (36,90). Por otro lado, las tasas más bajas se han notificado en Extremadura (1,71), Asturias (5,65) y Castilla La Mancha (5,66). Ceuta y Melilla no han notificado casos en 2021.

El 83,3% (12.732 casos) de los casos notificados corresponden a hombres, y la relación hombre-mujer es de 5,0. La edad promedio al momento del diagnóstico es de 31 años, observándose que las mujeres son más jóvenes que los hombres, con una mediana de edad de 26 años en mujeres y 32 años en hombres.

De los casos notificados, el 46,7% (7.137 casos) proporcionaron información sobre la transmisión. De estos, el 22,4% correspondió a hombres homosexuales, el 5,1% a hombres heterosexuales, el 8,3% a mujeres heterosexuales, el 55,7% a hombres con transmisión sexual no especificada y el 8,4% a mujeres con transmisión sexual no especificada. Además, se reportó un caso de transmisión madre-hijo.

El último informe del Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC) indica que la información disponible sugiere que el aumento en los casos de infecciones por gonorrea se debe a un incremento en la transmisión y no a cambios en las políticas de detección.

Los aumentos en los casos en mujeres son motivo de preocupación debido a las complicaciones que la infección puede causar en el área reproductiva.

Por lo tanto, el organismo recomienda fortalecer las campañas de prevención y las políticas enfocadas en promover prácticas sexuales seguras. También es importante aumentar la frecuencia de las pruebas en personas en riesgo y mejorar la disponibilidad de los tratamientos.

En la mayoría de los países de la Unión Europea, el grupo de población con mayor concentración de casos de gonorrea son los hombres que tienen relaciones con hombres. Varios países han comenzado a investigar el papel que juegan grupos poblacionales como los hombres bisexuales en la tendencia al alza de las infecciones en la población heterosexual.

Hasta la fecha, no se han detectado signos de ninguna resistencia a los tratamientos para combatir la bacteria Neisseria gonorrhoeae responsable de la infección.

Aunque la gonorrea se puede curar fácilmente con el tratamiento adecuado, si no se trata a tiempo, puede desarrollar problemas de salud más graves, como enfermedades pélvicas inflamatorias, embarazo ectópico, infertilidad en el caso de las mujeres y, en contadas ocasiones, esterilidad en los hombres.

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