El próximo 24 de marzo es el Día Mundial de la Tuberculosis, una enfermedad que causó 10 millones de casos nuevos y 1.5 millones de fallecimientos asociados a la enfermedad según la Organización Mundial de la Salud – OMS.
Pero, si se habla desde la región, cada día se producen 70 muertes por esta afección, de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud – OPS. Al respecto hay que mencionar que Colombia es el cuarto país con más casos de tuberculosis sensible y resistente.
Las estadísticas del año pasado muestran un incremento del 11,2% en el número de casos -comparados con 2020-, equivalente a 14.091 casos informados al Programa Nacional de Control de Tuberculosis. De este número, el 66.8% fueron en hombres y el 33.1% mujeres; un 2.7% se registró en niños y niñas menores de 15 años, aunque se evidencia una leve disminución en los contagios.
Para las familias colombianas, la enfermedad provocada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis genera gastos de bolsillo que superan el umbral del 20%, de acuerdo con los resultados de la encuesta de costos catastróficos.
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Para hacer frente a esta situación, las autoridades en salud han destinado un presupuesto de $7.829.775.000, monto distribuido entre los departamentos y distritos que registran una mayor afectación dentro del territorio nacional. En materia de financiación del Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis, el Ministerio de Salud aclaró que el dinero proviene del Presupuesto de Gastos de Funcionamiento, cuyo destino es la sostenibilidad del talento humano, fortalecimiento comunitario e investigación e innovación.
Actualmente, Antioquia (18.4%), Bogotá D.C (10.7%), Cali (8.8%), , Barranquilla (6.6%), Santander (6.0%), Norte de Santander (4.4%) y Meta (4.1%) son las entidades territoriales con mayor número de casos reportados de tuberculosis (TB).
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Otros datos de interés sobre los pacientes de tuberculosis en Colombia
En el compliado de estadísticas del Ministerio de Salud, las autoridades han dado a conocer varios datos que presentamos en este artículo, los cuales sirven de base para la formulación de políticas públicas:
- Los grupos etarios con más casos de tuberculosis son, en su orden: adultos entre 25 a 34 años con un 23.8%, entre 45 a 54 años 13%, y las personas mayores de 65 años un 18.4%.
- Dentro de las comorbilidades más comunes, en Colombia se han detectado las siguientes: 12% de TB y VIH, 10.1% de TB y desnutrición, 9.5% de TB y diabetes mellitus, 3.0% TB y EPOC y un 2.0% de TB y enfermedad renal crónica.
- Una de las mayores preocupaciones a nivel internacional es el alto nivel de resistencia a los tratamientos. Durante 2021, 347 casos se catalogaron como tuberculosis farmacorresistente.
Estrategias nacionales para reducir el impacto de la tuberculosis
Uno de los principales avances del país es la aprobación de un protocolo de tratamiento corto para tuberculosis MDR y RR con fármacos orales durante 6 a 9 meses en condiciones de investigación operativa, bajo el asesoramiento de la Organización Mundial y Panamericana de la Salud. Adicional a esto, se han implementado esquemas de tratamiento completamente orales para la tuberculosis farmacorresistente farmacorresistente con el uso de medicamentos sugeridos por la OMS.
Desde el área investigativa, se han robustecido los laboratorios del Instituto Nacional de Salud –INS– con la implementación de pruebas de sensibilidad a quinolonas y a fármacos orales a través de pruebas fenotípicas a partir de cultivo en medio líquido.
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También se ha fortalecido la Red Nacional de investigación en tuberculosis, en la que participan entidades departamentales, distritales, universidades, centros de investigación, a Liga Antituberculosa Colombiana y de Enfermedades Respiratorias (LAC), entre otras.
Para este 2022, las autoridades sanitarias esperan la donación de equipos de última tecnología para el diagnóstico molecular de la tuberculosis sensible y resistente e insumos de bioseguridad para los departamentos de Chocó, Putumayo, Amazonas, Tolima y La Guajira, debido a que tienen deficiencias tecnológicas. Esto fue posible gracias al aval de financiamiento de recursos mecanismo C19-RM del Fondo Mundial de lucha contra la TB, malaria y VIH.
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