Alivio financiero para el sistema de salud colombiano
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Alivio financiero para el sistema de salud colombiano

Conozca el informe que entregó la ADRES sobre los tres giros realizados en el mes de Marzo, Abril y Mayo para financiar la prestación de servicios médicos no UPC.

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Informe trimestral de giros no UPC

Un informe trimestral de giros no UPC de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud ­ADRES-  permite ver que durante el primer trimestre del año, es decir, entre enero y marzo del 2020 se han girado la suma de  $1,23 billones para financiar recobros por servicios y tecnologías en salud no financiados con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC).

El informe  destaca que durante este tiempo se han habilitado ocho (8) periodos para que las EPS radiquen las cuentas no UPC de forma segmentada para acceder al mecanismo de auditoría establecido en la Resolución 41656 de 2019.

Así mismo, a través de estas ventanas de radicación, el documento indica que   las EPS radicaron en enero y febrero de 2020 $498.258 millones, de los cuales $349.239 millones corresponden al primer segmento (servicios y tecnologías ambulatorios registrados en MIPRES) y $149.019 corresponden al segundo segmento (servicios y tecnologías no ambulatorios).

Recursos girados en Marzo para financiar la prestación de servicios médicos

Adicionalmente,  en el mes de Marzo las EPS radicaron cuentas no UPC por $226.060 millones que se encuentran surtiendo el trámite de auditoría integral. Los resultados se comunicarán a las EPS en abril.

Las aseguradoras en salud radicaron hasta el 31 de marzo las cuentas no UPC pendientes de auditoría que cumplen las condiciones para la auditoría, y hacen parte del denominado proceso de corrección establecido en la Resolución 41656 de 2019.

Presupuestos máximos

De acuerdo con la ADRES a partir de marzo de 2020 los servicios y tecnologías no UPC, comenzaron hacer financiados con los presupuestos máximos definidos en las Resoluciones 205 y 206 expedidas por el Ministerio de Salud y Protección Social.

En este sentido los giros realizados por el Banco de la Salud que benefician a 39 EPS del país en el  mes de Marzo fueron en total de  $1,17 billones. Cabe aclarar  que este valor corresponde a marzo, abril y mayo; para estos últimos dos meses el giro fue por $782.515 millones y se realizó el 30 de marzo.

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Las únicas EPS que autorizaron giro directo de recursos de Presupuestos Máximos de marzo, abril y mayo fueron Comfamiliar Cartagena y Comfamiliar Nariño; estos giros beneficiaron a Audifarma S.A. por $188 millones y al Centro Médico Valle de Atriz por $441 millones.

De acuerdo con autorización de Coomeva, en marzo se efectuó descuento para abono anticipado de capital a los créditos FINDETER por $500 millones y para abril y mayo de 2020 se efectuó descuento por $3.114 millones. La EPS Dusakawi no autorizó el giro en ninguno de los tres meses.

Giro previo por servicios y tecnologías no UPC

En cuanto a los recobros radicados entre enero y febrero del 2020, las EPS y sus prestadores y proveedores de servicios no UPC recibieron giros previos por $58.274 millones. Estos recursos fueron girados en un 12,6% ($7.349 millones) a 13 EPS, y el 86,4% ($50.925 millones) se entregaron de forma directa a las IPS y proveedores de servicios de salud no UPC.

principales beneficiarios del giro directo

Audifarma ($12.697 millones), Éticos Serrano ($3.549 millones), Colsubsidio ($3.190 millones), Mederi ($3.117 millones), Clínica Los Nogales ($2.775 millones), Cafam ($2.618 millones), IPS Especializada ($2.199 millones), entre otras.

Recobros auditados y aprobados pendientes de giro

Finalmente la ADRES aclaró que una vez aplicadas las reglas previstas para la auditoría alterna de los recobros por $349.239 millones correspondientes los servicios y tecnologías no UPC ambulatorios registrados en MIPRES entre enero y febrero del 2020, se dio la aprobación para giro de $279.338 millones.

De igual forma, ha dicho que el desembolso de estos recursos está pendiente del trámite presupuestal considerando lo previsto en el Decreto 481 de 26 de marzo de 2020 del Ministerio de Hacienda y Crédito Público.

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Extendido hasta marzo de 2021 Programa de Apoyo al Empleo Formal

El Congreso de la República aprobó la extensión del Programa de Apoyo al Empleo Formal (PAEF) hasta marzo de 2021.

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Programa de Apoyo al Empleo Formal

El Congreso de la República aprobó la extensión del Programa de Apoyo al Empleo Formal (PAEF) hasta marzo de 2021, luego de ajustar los textos aprobados por la Cámara de Representantes y el Senado.

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¿Cómo funcionará el programa de Apoyo al Empleo Formal?

En esta línea, es importante indicar que los pagos se efectuarán de la siguiente manera, en total se harán siete (7) pagos distribuidos en los meses de septiembre, octubre, noviembre y diciembre de 2020, asimismo, durante enero a marzo de 2021 se destinarán los restantes.

El documento que pasará a sanción presidencial en los próximos días, también tiene aprobada la extensión del Programa de Apoyo al Pago de la Prima de Servicios (PAP), con el cual se hará un aporte del 50% para el pago de las primas de los empleados que ganen hasta un millón de pesos en diciembre de 2020.

Otro de los cambios adoptados en  el PAEF  es la inclusión de los patrimonios autónomos como posibles beneficiarios de los programas y el mayor apoyo (50% de un SMLMV, aproximadamente $439.000) que recibirán los sectores de turismo, hotelería, gastronomía y las actividades artísticas, como sectores ampliamente afectados por la crisis.

En este sentido las empresas beneficiarias del programa recibirán un aporte adicional de acuerdo con el número de mujeres empleadas, tomando en cuenta que las mujeres trabajadoras del país han sido especialmente afectadas durante la emergencia sanitaria.

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Según cifras del Observatorio Fiscal de la Universidad Javeriana, el Gobierno  Nacional ha realizado desembolsos por $3,2 billones al PAEF con los cuales ha buscado impedir el desempleo por la falta de ingresos en las empresas.

En consecuencia, el Ministerio de Hacienda ha indicado que cerca de 131.000 empresas han sido las beneficiadas con las ayudas del PAEF, que han servido para proteger más de tres millones de empleos formales. Del total de empresas beneficiadas, 21.000 están registradas como personas naturales y 110.000 como jurídicas.

Requisitos para acceder al beneficio

Algunos de los requisitos para poder acceder al beneficio son que la empresa se haya constituido antes del 1 de enero de 2020, demostrar la necesidad del aporte estatal certificando la disminución del 20% de sus ingresos y tener un producto de depósito (cuenta de ahorros, cuenta corriente, etc.) en una entidad financiera.

El PAEF fue constituido por el Gobierno Nacional como respuesta a las afectaciones en el empleo y los trabajadores, con el cual se otorga a las empresas beneficiarias un aporte mensual de $351.000 por empleado, con el fin de contribuir al pago de salarios de sus trabajadores.

Los recursos para realizar los aportes estatales están garantizados dentro del Fondo de Mitigación de Emergencias. 

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Informe advierte sobre el preocupante descenso en las campañas de vacunación

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desenso vacunación

Un Informe realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF advierte sobre el alarmante descenso de personas vacunadas en el mundo, en especial durante la emergencia sanitaria por covid-19. Según el documento, esta  interrupción se debe en gran medida al  miedo de la población para asistir a los servicios de salud por causa de virus lo que ha ocasionado una un retroceso en el avance de enfermedades prevenibles por vacunas.

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De acuerdo con la OMS y la UNICEFlas implicaciones por la disminución de las tasas de vacunación pueden ser graves, causando la aparición de enfermedades que se tenían controladas gracias a las vacunas.

En consecuencia, las estimaciones más recientes de estas dos organizaciones indican que “la cobertura vacunal para 2019 muestran que, aunque se  amplió  la vacuna contra el VPH a 106 países estas corren el riesgo de desvanecerse. Por ejemplo, los datos preliminares correspondientes a los cuatro primeros meses de 2020 apuntan a una disminución sustancial del número de niños que completan las tres dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP3). Esta es la primera vez en 28 años que el mundo podría ser testigo de una reducción en la cobertura de la vacuna DTP3”.

“Las vacunas son una de las herramientas más potentes en la historia de la salud pública y ahora se vacuna a más niños que nunca”, dijo el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. Asimismo, agregó, “sin embargo, la pandemia ha puesto en riesgo esos logros. El sufrimiento y las muertes evitables causadas por saltarse la inmunización sistemática de los niños podrían ser mucho mayores que la propia COVID-19, aunque no tiene por qué ser así. Las vacunas pueden administrarse de forma segura incluso durante la pandemia y pedimos a los países que garanticen la continuidad de estos programas esenciales para salvar vidas”.

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Por su parte, el Dr. Abiel Mascareñas, Vicepresidente de la World Society of Pediatric Infectious Diseases (WSPID) y expresidente y fundador de la AMV. Expresó “la vacunación debe ser considerada dentro de las actividades esenciales de todos los países y no debe ser interrumpida, es la estrategia de salud más costo efectiva; especialistas y autoridades debemos transmitir a la población la importancia de mantener los esquemas de vacunación completos en una emergencia sanitaria como la que atravesamos, las vacunas protegen a las personas, salvan vidas y construyen naciones”.

Vacunación en Latinoamérica

Por otra parte, la Asociación Mexicana de Vacunología se une a este llamado y exhorta a las autoridades de salud a continuar con las campañas de vacunación y pide a la población acudir a la aplicación de las vacunas en tiempo y forma, incluso durante la pandemia de COVID19, tomando las medidas de cuidado recomendadas.

En un estudió se estimó que  la cobertura del esquema  nacional de vacunación completo en México es de 48.9%, lo recomendable  para evitar brotes de enfermedades es de 95% por vacuna y en un 90% de todas las vacunas por grupo de edad.

En Colombia se estima que para el tercer trimestre del 2020 las tasas de vacunación estarían entre un 20-25% por debajo de lo esperado. Con más de 8.9 millones de casos en el mundo, el COVID-19 se ha consolidado como la emergencia de salud más grave a la que la región ha sido sometida en los últimos 100 años, planteando un escenario epidemiológico sin precedentes a nivel global.

Las coberturas (%) en 2019 estimadas por la UNICEF para México, Latinoamérica y el Caribe y para el Mundo6son las siguientes:

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Así mismo, la cobertura regional de la tercera dosis de DTP en Asia meridional ha aumentado en 12 puntos porcentuales en los últimos 10 años, en especial en la India, Nepal y el Pakistán. No obstante, esos avances tan arduamente conseguidos podrían llegar a afectarse como consecuencia de las alteraciones derivadas de la COVID-19. Los países que habían registrado progresos significativos, como Etiopía y el Pakistán, corren ahora el riesgo de retroceder si no se reanudan los servicios de inmunización lo antes posible.

Según el informe, la situación es especialmente preocupante en América Latina y el Caribe, donde la cobertura, históricamente elevada, ha disminuido en el último decenio. En el Brasil, Bolivia, Haití y Venezuela, la cobertura de inmunización ha sufrido una caída de al menos 14 puntos porcentuales desde 2010. Además, las interrupciones relacionadas con la COVID-19 son de moderadas a graves en estos países.

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FDA aprueba primer fármaco para tratar la cepa más letal del Ébola

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FDA aprueba primer fármaco para tratar el Ébola

La FDA de Estados Unidos aprobó el primer medicamento para tratar la cepa más peligrosa del ébola. El medicamento denominado Inzameb fabricado por Regeneron Pharmaceuticals podrá administrarse a niños y adultos enfermos con la cepa del virus ébola Zaire.

Recordemos, que esta cepa es la más letal de los seis tipos conocidos ya que ha provocado la muerte del 90% de los pacientes que la han contraído.

La FDA dio autorización de a este medicamento luego de analizar cuatro opciones durante un brote de la enfermedad en el Congo que cobró la vida de más de 2.300 personas. En el estudio del fármaco participaron 681 pacientes y se pudo evidenciar que la tasa de supervivencia fue sustancialmente mayor en los pacientes a los que se les suministró el medicamento en comparación con otro también experimental.

Es preciso mencionar, que el estudio tuvo que ser acelerado para que los pacientes pudieran tener acceso de manera más rápida a estos tratamientos. Se espera que con la aprobación se facilite al menos el uso de emergencia del medicamento contra el ébola si llegase a presentarse un rebrote en África, donde el proceso de aprobación de un fármaco no es tan simple.

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¿Cómo funciona el medicamento para el ébola?

El tratamiento desarrollado por Regeneron es una combinación de tres anticuerpos que eliminan el virus, este se administra en una única dosis por vía intravenosa. “Cuando se tienen tres medicamentos que se vinculan (al virus), existe una baja probabilidad de que el virus pueda evadirlos a todos”, explicó Leah Lipsich, quien encabeza el programa global de Regeneron sobre enfermedades infecciosas. Con el uso de tres anticuerpos también se evita la posibilidad de que el virus se vuelva resistente al medicamentos.

Adicionalmente, se prevé que Estados Unidos adquiera miles de dosis durante los próximos seis años para abastecer su reserva nacional estratégica teniendo en cuenta que el país norteamericano ayudo a financiar el desarrollo del medicamento. Pese a que los casos de ébola son extraños en territorio estadounidense ocasionalmente se diagnostican en viajeros que regresan de zonas con brotes de la enfermedad.

El virus del ébola es sumamente contagioso y se propaga principalmente por contacto con los fluidos corporales de personas infectadas. Entre los síntomas se incluye, fiebre, dolor muscular, vómito, daño hepático o renal y hemorragias internos. Pese a que ya existe una vacuna aprobada por la FDA no se ha erradicado totalmente el riesgo de un brote especialmente en países de ingresos bajos.

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