Durante este lunes se adelantó en el Salón Elíptico del Congreso de la República la discusión sobre el financiamiento del sistema de salud, y los roles que tendrían las EPS y la ADRES en el nuevo modelo, según reportaron los legisladores miembros de la Comisión Accidental a través de sus redes sociales. Uno de los debates más álgidos dentro de la discusión de la reforma a la salud.
Alfredo Mondragón, ponente del Proyecto de Ley y coordinador de la Comisión Accidental, aseguró a través de su cuenta de X (antes Twitter) que en la sesión que duró 11 hora se avanzo el debate sobre el modelo de atención primaria que plantea la reforma y que seguirán buscando consensos.
Según informó el congresista se acordó que con a las Gestoras de Vida, “van a cumplir un papel destacado en la articulación, en la coordinación de las redes integrales integradas” también agregó “vamos a recuperar la autoridad sanitaria que tienen las direcciones territoriales, vamos a hacer un ejercicio supremamente detallado de trabajo conjunto entre centros de atención primaria, gestoras y direcciones territoriales”.
Además, resaltó con que respecto a las acreencias pendientes “se priorizará además los pagos pendientes dentro de las acreencias que se deben atender, se va a priorizar talento humano y las ESE.
Hoy martes se adelantará la última sesión sobre el Consejo Nacional de Salud, el periodo de transición de la reforma a la salud, los puntos de funciones de los CAP. “Con respecto a los puntos que no tengan acuerdos, estos serán registrados al final de la discusión” aseguró Mondragón.
El informe final de la Comisión Accidental sobre la reforma a la salud
Según los anuncios que se emitieron al término de las cinco mesas de diálogo programadas dentro de la agenda emitida para la Comisión Accidental, en las que participaron organizaciones de la sociedad civil y ciudadanos, desde diferentes enfoques, las discusiones en las que se consolidaría el texto final de esta etapa se harían a puerta cerrada, sin la participación de medios de comunicación, ni personas externas al congreso.
Desde el jueves 21 de septiembre se iniciaron dichas jornadas y hasta el momento se desconoce la fecha exacta en que se entregará el texto que deberá ser votado en la plenaria de la Cámara de la Representantes, la cual para esta semana aún no ha fijado agenda.
Se espera que la Comisión Accidental presente el informe final sobre los acuerdos y disensos que se mantienen para que se dé la votación de un nuevo texto que incluya las más de 500 proposiciones que presentaron los congresistas de la cámara baja y que además que recoja las preocupaciones, apoyos y propuestas de los diferentes actores del sistema de salud que se verán afectados con una posible transformación a la prestación de los servicios de salud en Colombia.
Presupuestos máximos, una nueva polémica
En un debate de control político realizado en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo aseguró que “a pesar de lo escaso del presupuesto del Ministerio” se destinaran alrededor de 113 a los 120 mil millones de pesos para hospitales fronterizos.
Resaltó la importancia de que los hospitales públicos reciban los pagos pendientes y aseguró que pondrá especial atención en aclarar hacia donde se van los recursos que entregan las EPS. Se cuestionó sobre el por qué “florecen las clínicas de las EPS” y por qué “no florecen los hospitales públicos”. Agregó, que “es muy importante que la reforma (a la salud) solvente los problemas y los pagos que se deben hacer a través de FINDETER” como lo propuso uno de los congresistas.
Sin embargo, las declaraciones sobre los presupuestos máximos causaron controversias y grandes preocupaciones de varios opositores a la reforma y varios actores del sistema de salud.
En medio de su intervención el jefe de la cartera de Salud afirmó “tengo la intención de que el próximo año no haya presupuestos máximo, o todo se paga por la UPC o no se paga, porque no podemos nosotros tener una cosa por un lado y otro privilegio por el otro lado”.
Insistió en la forma en que según funciona actualmente el sistema, asegurando que “el régimen subsidiado está financiando al régimen contributivo”, aunque esta afirmación no parece clara, el ministro Jaramillo ha insistido en esta idea en varias de sus intervenciones en pro de la reforma.
Por su parte, el Representante a la Cámara, Andrés Forero afirmó frente a las declaraciones del ministro Jaramillo que “el problema es que en presupuesto de 2024 la UPC no crece lo suficiente para respaldar esa decisión. La ‘crisis explícita’”, esto haciendo referencia a las afirmaciones que en el pasado la exministra, Carolina Corcho realizó frentes a la necesidad de una crisis que generara la necesidad del cambio.
Ana María Vesga, presidenta ejecutiva de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral, ACEMI, aseguró que “si esta decisión no se acompaña de un cálculo adecuado de la UPC para 2024 tendremos un serio problema de medicamentos” además recordó que aun se sigue sin resolver aún el faltante de 2022 y 2023.
Por otro lado, la Federación Colombiana de Enfermedades Raras se pronunciaron, dirigiendo su mensaje al ministro de Salud indicaron que “el 40% de Presupuestos Máximos cubren tecnologías en salud para Enfermedades Raras los cuales no se giran oportunamente en últimos meses. Además, la UPC demuestra ser insuficiente. La atención hoy está desfinanciada y su anuncio prevé más riesgos a futuro. Muy preocupante” aseguró el gremio.
