La Superintendencia de Salud, mediante la Resolución 11230 de 2018, niega la solicitud de aprobación del Plan de Reorganización Institucional presentado por la entidad promotora de Salud SALUDVIDA S.A. EPS.
Para CONSULTORSALUD este tipo de observaciones negativas que emite la Superintendencia Nacional de Salud, se convierten en agravantes, a las ya precarias condiciones de operación y de habilitación financiera para empresas como Saludvida EPS, que requieren con máxima prioridad oxigeno financiero para dar cumplimiento a los estándares de capital , patrimonio y reservas técnicas liquidas, y ahora también a la habilitación técnico-científica.
Los antecedentes de la fallida reorganización institucional de Saludvida EPS
El 23 de marzo de este año la EPS Saludvida, a través de su representante legal, presentó solicitud de aprobación del Plan de Reorganización Institucional, consistente en una escisión por creación, mediante la cual la entidad cedería a una nueva sociedad denominada Nueva Salud Vida S.A.S., las habilitaciones para operar los Regímenes Subsidiado y Contributivo, así como la totalidad de afiliados, contratos de prestación, pasivos y activos operacionales requeridos para operar.
Vías de capitalización propuestas para Nueva Salud Vida
La resolución 11230 de 2018 indica que la naciente empresa Nueva Salud Vida tendría la forma legal de una sociedad anónima simplificada, con un capital autorizado de 31 mil 400 millones de pesos.
Plan de Capitalizaciones
Se enumeran tres vías de fortalecimiento patrimonial para la entidad beneficiaria:
- Capitalización de pasivos
- Capitalización de recursos frescos
- Utilidades generadas por la operación que enjugarán pérdidas cumuladas.
De acuerdo con este tipo de trámite, se analizaron los siguientes temas:
- Legalidad del trámite de la escisión
- Riesgo de lavado de activos y financiación del terrorismo
- Modelo financiero
- Relación de activos y pasivos a ceder
- Condiciones de habilitación financiera y de solvencia
- Modelo de atención en salud
Con base en la solicitud de Saludvida EPS, la Superintendencia Delegada para la Supervisión de Riesgos emitió un concepto desfavorable de acuerdo con los puntos anteriores y especifica que este Plan de Reorganización Institucional no se ajusta a la normatividad vigente que rige este tipo de procedimientos dentro del sistema de Salud y no cumple con todos los requisitos exigidos por la Superintendencia de Salud.
Con 71.000 afiliados aproximadamente en el régimen contributivo y su mayoría, casi 1.121.000 afiliados en el régimen subsidiado, preocupa la situación financiera de la EPS, que la obliga a realizar capitalización.
Saludvida es además una de las principales EPS con mayor número de (PQRD) con 1.035 reclamos (octubre 2018).
Esta Resolución rige a partir del 04 de diciembre de 2018.
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