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El impacto tributario y de salud pública en el aumento del impuesto al tabaco

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El Ministro de Salud y Protección Social, Alejandro Gaviria en el marco del XII Congreso de hospitales y clínicas, anunció el aumento de los impuestos del tabaco y las bebidas azucaras, que permita recaudar más recursos para salud y financiar la ley estatutaria.

La idea es ir aumentando gradualmente los impuestos al tabaco en un 400 o 500%, en este momento el impuesto es de 701,6 pesos por cajetilla de 20 cigarrillos, por lo que se busca suba a 2 mil pesos en el primer año.

El precio del tabaco en Colombia es significativamente menor en relación con otros países de la región y países de la OECD. Mientras en Colombia el precio promedio es de $1,81 dólares internacionales, el precio promedio en la región de las Américas es de 4,92 dólares.

Con la propuesta, se estima que el precio incrementaría en un 57% y el impuesto total equivaldría al 70,4% del precio de referencia promedio. Con el fin de incrementar el precio real del tabaco, adicionalmente se sugiere ajustar la tarifa en 5% anual, además del ajuste por IPC.

Por lo que en un año, se recaudarían entre $439.000  a $561.000 millones de pesos adicionales.

Junto a esta propuesta el Ministro anunció dos más, que son el aumento a las bebidas azucaras, quitar el tope de 25 salarios mínimos,  a partir del cual ya no hay un aumento en las contribuciones y que los rentistas de capital puedan aportar recursos al sistema de salud.

El Ministro considera que si la propuesta se ejecuta en su totalidad, el recaudo anual sería de $4 billones anules.

Un tema de salud pública

Sin embargo, la propuesta más allá de aumentar el recaudo en los recursos para la salud, busca desincentivar el consumo de tabaco en Colombia, en particular, entre la población más joven.

Según cifras de la OMS, casi el 80% de los mil millones de fumadores que hay en el mundo viven en países de ingresos bajos o medios. En Colombia, según el último estudio nacional sobre el consumo de sustancias psicoactivas (2013), el 12.9% de la población ha fumado tabaco/cigarrillo al menos una vez en los últimos 30 días y se consideran consumidores actuales. Lo que equivale a un poco más de 3 millones de fumadores en el país.

De acuerdo con el Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud – IETS, alrededor de 72 personas mueren por día en el país a causa del tabaquismo. Si bien el consumo de tabaco/cigarrillo ha disminuido entre 2008 y 2013 (de 17.3% el 2008 a 12.9% el 2013), éste continúa siendo el tercer factor de riesgo en términos de años de vida ajustados por discapacidad, después de la mala alimentación y la presión arterial alta, junto con altos índices de masa corporal.

De ahí que el Ministerio de Salud y Protección Social se haya planteado unas metas a futuro que buscan reducir sustancialmente las enfermedades no trasmisibles, que están relacionadas con las mayores tasas de mortalidad en el mundo y en Colombia.

Entre las cuatro principales metas consignadas dentro del Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 y el Plan Decenal para el Control del Cáncer 2012-20216, están:

– A 2021, reducir al 10% el tabaquismo en personas de 18 a 69 años.

– A 2021, posponer la edad de inicio de consumo de tabaco en los adolescentes colombianos por encima de 14 años.

– A 2021, aumentar el 100% de impuestos indexados al Índice de Precios del Consumidor IPC y al Producto Interno Bruto PIB para los productos de tabaco y sus derivados.

– A 2021, lograr el cumplimiento de ambientes 100% libres de humo de tabaco y sus derivados a nivel nacional, en los lugares definidos por la Ley 1335 de 2009.

De acuerdo con el reporte más reciente sobre la epidemia del tabaquismo en el mundo, realizado por la OMS (WHO, 2015), el aumento de los impuestos al tabaco a más del 75% del precio de venta es una de las medidas más efectivas para controlar la epidemia, especialmente entre los más jóvenes y los más pobres.

Por eso, la OMS recomienda a los países imponer impuestos sobre el consumo del tabaco, equivalentes al 70% del precio de venta al público.

Según el Ministerio de Salud y Protección Social con el aumento al impuesto al tabaco, se estima que la prevalencia de consumo se reduciría de 12,95 a 11,4 en un marco de 1-2 años, al igual que el porcentaje de muertes atribuibles al tabaquismo.

El ministro Gaviria, anunció que la propuesta ya fue presentada ante el Ministerio de Hacienda y se está analizando para ser incluida dentro del contexto de la reforma tributaria estructural.

A continuación descargue el documento técnico presentado por el Ministerio de Salud y Protección Social sobre el impuesto al tabaco y su impacto tributario y de salud pública en el país.

Descargue: Papeles en salud – Impuesto al tabaco 

Documentos adjuntos

Este artículo tiene documentos adjuntos que podrá descargar para ampliar su información:

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ANIR exige cumplimiento de la ley de residentes

A través de un comunicado de prensa la ANIR, dio a conocer que la Ley de Residentes (ley 1917 de 2018) no se está cumpliendo.

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ANIR EXIGE CUMPLIMIENTO DE LA LEY DE RESIDENTES

A través de un comunicado de prensa la Asociación Nacional de Internos y Residentes –ANIR-, dio a conocer que la Ley de Residentes (ley 1917 de 2018) no se está cumpliendo dados los sobrecostos que presentan las matriculas de las especialidades médicas en Colombia, y que se encuentran reguladas por el artículo 12 de esta ley.

Que estipula específicamente que: “El valor de la matrícula de los programas de especialización médico quirúrgica no podrá exceder el total de los costos administrativos y operativos en que incurra para su desarrollo la Institución de Educación Superior. Los costos reportados deben ser verificables y demostrables”.

En el parágrafo 2 del mismo artículo se acuerda que el Ministerio de Educación Nacional y la Superintendencia Nacional de Salud deberán vigilar el cumplimiento de dicho artículo.

Inconformidad por sobrecostos

La ANIR, además especifica que varias especialidades superan incluso los 40 millones de pesos anuales como es el caso de medicina interna. Ante la inconformidad de la asociación el pasado 5 de febrero, se erradicó una acción de tutela en el juzgado 12 dirigida al Ministerio de Educación donde se le solicita dar una respuesta contundente a 4 preguntas puntuales.

  • ¿Qué medidas ha adoptado el Ministerio de Educación para dar cumplimiento al mandato establecido en el artículo 12 de la ley 1917 de 2018?
  • ¿Cuál es la autoridad administrativa encargada de verificar que los costos de las matrículas no superen los límites fijados por el artículo 12 de la Ley 1917 de 2018?
  • ¿Cuáles son las consecuencias jurídicas que tendrían las Instituciones de Educación Superior que cobren matrículas en los programas de especialización médico quirúrgicas superiores a los costos administrativos y operativos en que incurran para el desarrollo de las mismas?
  • ¿Cuáles van a ser los costos de las matrículas de los programas de especialización médico-quirúrgica de todas las Instituciones de Educación Superior para el segundo semestre de 2019?

También puede leer: Comunidades indígenas al Plan Decenal de Salud Pública

Respuesta del Ministerio de Educación

“En un plazo de 48 horas, por orden judicial, se dio respuesta a esta tutela,  desafortunadamente el argumento utilizado nuevamente por el Ministerio de Educación con respecto a los costos de matrículas fue nuevamente la autonomía universitaria que cada institución tenía, sin oportunidad del Ministerio de vigilar o reglamentar dichos aumentos. En ese sentido, se desconoce y se hace caso omiso al artículo 12 de la Ley de Residentes, en donde se exige al Ministerio que regule las costosas matrículas y las reduzca a sus costos operativos y administrativos” Puntualiza el comunicado.

Del mismo modo, la asociación indica que reconocen el esfuerzo del Ministerio de Salud por reglamentar esta ley que beneficia a los residentes de múltiples formas, sin embargo, califican la respuesta del Ministerio de Educación como displicente y desinteresada en la mejoría de las condiciones actuales de los residentes médicos.

Finalmente, la asociación concluye diciendo que: “Nos manifestaremos y movilizaremos las veces que sean necesarias hasta cumplir nuestro deber de defender los intereses de los residentes, quienes hoy por hoy son de los pocos en el mundo que tienen que pagar por trabajar”.

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MILLONARIAS PÉRDIDAS ECONÓMICAS DEJA EL CORONAVIRUS

El COVID-19 además de dejar pérdidas humanas ha causado también grandes estragos en la economía de los países asiáticos.

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MILLONARIAS PÉRDIDAS ECONÓMICAS DEJA EL CORONAVIRUS

Al día de hoy, existen 26 países que tienen casos de coronavirus confirmados, así mismo el número de muertes ascendió a 2.012, y más de 75.000 personas están infectadas. Sin embargo, el COVID-19 además de dejar pérdidas humanas ha causado también grandes estragos en la economía de los países asiáticos.

Por ejemplo, las aerolíneas internacionales a nivel mundial perderán de 4.000 a 5.000 millones de dólares en ingresos a causa de las prohibiciones de viaje y cancelaciones de vuelos desde y hacia China, dado el aumento de casos confirmados del virus.

Específicamente, 70 aerolíneas han cancelado los vuelos internacionales hacia China continental, igualmente, otras 50 aerolíneas han disminuido las operaciones aéreas hacia este país.

Las estimaciones preliminares de la Organización de Aviación Civil Internacional -OACI- indican que el primer trimestre de 2020 se ha evidenciado una reducción general que va del 39% al 41% de la capacidad de pasajeros en comparación con lo proyectado por las aerolíneas.

Antes de la aparición del brote las aerolíneas habían proyectado un aumento de la capacidad del 9% en las rutas internacionales a China en el primer trimestre de 2020, sin embargo, lo que se ha tenido como resultado es una reducción rápida y exponencial.

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El turismo se ha visto afectado

Se estima que debido al COVID-19, Japón y Tailandia perderían más de mil millones de dólares en turismo, una perdida mucho mayor a la caída económica que se tuvo en 2003 a raíz de la epidemia de SARS.

Sin embargo, han dicho las organizaciones  que estas son estimaciones, y que el pronóstico podría empeorar si el brote no se controla con prontitud, ya que no se han evaluado completamente los impactos económicos directos e indirectos que ha generado el virus.

Trabajadores de la salud, los más afectados

Tras un informe, de las autoridades chinas el 1716 profesionales de la salud se han enfermado por el coronavirus, 6 son víctimas mortales.

Tedros Adhanom, director de la OMS hizo un llamado a las autoridades de salud chinas, para que brinden una mayor información al público internacional y evidencien las cifras pertinentes: “Es una pieza de información crítica, porque los trabajadores de la salud son el pegamento que mantiene el sistema sanitario y la respuesta al brote. Necesitamos saber más sobre esta cifra, incluyendo el periodo temporal y las circunstancias en las que los trabajadores se enfermaron”

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Sanofi se une a la búsqueda de la vacuna para el coronavirus

La farmacéutica Sanofi, se unió esta semana a la búsqueda de un tratamiento efectivo para combatir el coronavirus -COVID-19-.

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Sanofi se une a la búsqueda de la vacuna para el coronavirus

La farmacéutica Sanofi, se unió esta semana a la búsqueda de un tratamiento efectivo para combatir el coronavirus -COVID-19, junto a esta institución se encuentran otros competidores como Johnson&Johnson.

Recordemos que, durante el brote de SARS a finales de 2002, la farmacéutica Sanofi, jugó un papel importante en el desarrollo de una vacuna para el tratamiento de esta, razón por la cual la farmacéutica afirmó que la experiencia anterior es una ventaja a su favor.

La farmacéutica se asoció con la Autoridad de Investigación y Desarrollo Biomédico Avanzado de Estados Unidos -BARDA-, que se encarga de la financiación de proyectos de I+D, para acelerar la búsqueda de la vacuna.

“Si bien prestamos nuestra experiencia siempre que sea posible, creemos que la colaboración con BARDA puede proporcionar los resultados más significativos para proteger al público de este último brote”, puntualizó David Loew, Jefe Global de Vacunas en Sanofi, a través de un comunicado de prensa. 

¿Cómo buscan la cura?

Sanofi usará su plataforma de ADN recombinante para producir un nuevo candidato para la vacuna contra el coronavirus de 2019. 

Esta se usará para producir rápidamente grandes cantidades del antígeno de coronavirus que se formulará para estimular el sistema inmunitario para proteger contra el COVID-19.

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Carrera por la búsqueda del tratamiento

Con la implementación de nuevas tecnologías Sanofi se pone al frente de la competencia, ya que algunas de las compañías que también buscan la cura aseguraron que el medicamento podría encontrarse a la venta en aproximadamente un año.Mientras tanto el coronavirus ya ha afectado a más de 75.000 personas  

Por otro lado, J&J, también anunció su colaboración con BARDA para el desarrollo de una vacuna para la epidemia, así mismo, informaron que utilizarán la tecnología que se empleaba para fabricar una vacuna contra el ébola.

Finalmente, el fabricante de medicamentos GlaxoSmithKline (GSK), afirmó hace pocos días que compartiría su tecnología con otros grupos que buscan una vacuna a través de una asociación con la Coalición para las Innovaciones en Preparación Endémica.

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