La asignación y ejecución de recursos de salud en Colombia está bajo seguimiento de la Procuraduría General de la Nación, tras identificar concentración de fondos en determinados territorios, asignaciones sucesivas y diferencias entre la expedición de resoluciones y el giro efectivo del dinero. Ante estos hallazgos preliminares, el organismo de control anunció que conformará una mesa técnica con el Ministerio de Salud y Protección Social para examinar la financiación de los Equipos Básicos de Salud (EBS), así como proyectos de infraestructura y dotación hospitalaria, mientras avanzan dos actuaciones disciplinarias relacionadas con posibles irregularidades en la vigilancia y control de recursos transferidos entre 2022 y 2026.
El seguimiento preventivo, adelantado desde 2024, comprende los recursos públicos apropiados con cargo al rubro “Apoyo a Programas de Desarrollo de la Salud – Ley 100 de 1993”. La revisión contempla la asignación, destinación, transferencia y ejecución de estos fondos, con especial atención a las decisiones administrativas y presupuestales que respaldan su distribución entre las entidades beneficiarias.
Equipos Básicos de Salud: mayor cobertura y concentración de recursos durante 2025
La vigilancia sobre los Equipos Básicos de Salud se concentra en las asignaciones realizadas a las Empresas Sociales del Estado (ESE) durante la vigencia 2025. Los resultados preliminares muestran un incremento significativo de los recursos destinados a esta estrategia, acompañado de una ampliación de su cobertura territorial. Sin embargo, la distribución también presentó una concentración relevante de fondos en determinados territorios.
La Procuraduría examina la recurrencia de asignaciones autorizadas mediante diferentes actos administrativos expedidos a lo largo del año. A ello se suman los desfases identificados entre la fecha de expedición de las resoluciones y el giro efectivo de los recursos, circunstancias que serán consideradas al evaluar la oportunidad de las transferencias y el periodo disponible para ejecutar la estrategia.
Estos elementos adquieren relevancia para el seguimiento de la ejecución presupuestal de los Equipos Básicos de Salud, particularmente en lo relacionado con la distribución territorial y los tiempos de desembolso. El análisis permitirá examinar las condiciones en las que las ESE recibieron los fondos asignados durante la vigencia objeto de revisión.
Dos actuaciones disciplinarias examinan transferencias realizadas entre 2022 y 2026
En paralelo al seguimiento preventivo, el Ministerio Público adelanta dos actuaciones disciplinarias para establecer posibles irregularidades u omisiones en la vigilancia y control de la incorporación y ejecución de los dineros transferidos entre 2022 y 2026.
Las investigaciones contemplan la revisión de los criterios y soportes técnicos y presupuestales que sustentaron las asignaciones. Entre las situaciones que serán examinadas se encuentran:
- Diferencias presupuestales: variaciones entre los valores solicitados y los montos finalmente aprobados.
- Expedientes sin propuestas: ausencia de documentos de solicitud en determinados casos.
- Radicación posterior: propuestas presentadas después de los conceptos de viabilidad y las recomendaciones del comité correspondiente.
- Soportes compartidos: diferentes casos de asignación sustentados en una misma propuesta.
Estas circunstancias forman parte de las actuaciones orientadas a establecer posibles irregularidades u omisiones en los procedimientos de vigilancia y control de los recursos transferidos. La revisión comprende tanto la documentación que respaldó las decisiones de asignación como las condiciones en las que se desarrollaron los procesos de incorporación y ejecución presupuestal.
Infraestructura y dotación hospitalaria: proyectos bajo revisión por soportes técnicos y financieros
La Procuraduría también examinará proyectos de infraestructura y dotación hospitalaria respecto de los cuales el Ministerio de Salud manifestó no haber localizado estudios, diseños u otros documentos técnicos esenciales para sustentar su viabilidad y financiación. La revisión se concentrará en las condiciones bajo las cuales fueron respaldadas estas iniciativas y en la documentación utilizada para justificar su aprobación.
Otro aspecto corresponde a las asignaciones efectuadas sin programación financiera suficiente o sin disponibilidad del Programa Anual Mensualizado de Caja (PAC) para atender los giros previstos. Estas situaciones serán analizadas dentro del seguimiento a los procedimientos presupuestales relacionados con la financiación de infraestructura y dotación hospitalaria.
¿Qué casos abordará la mesa técnica con el Ministerio de Salud?
La mesa técnica anunciada por la Procuraduría, en articulación con el Ministerio de Salud y Protección Social, abordará proyectos que, según la información suministrada por esa cartera, recibieron desembolsos sin haber cumplido los alcances y metas previstos. El análisis incluirá las condiciones de ejecución de estas iniciativas y los compromisos establecidos para su financiación.
También se examinarán situaciones en las que se han presentado dificultades para verificar la permanencia o disponibilidad de los recursos girados, así como para obtener respuestas y soportes de las entidades ejecutoras o beneficiarias. Estos asuntos formarán parte del trabajo conjunto entre el organismo de control y el Ministerio de Salud.
La conformación de esta mesa técnica permitirá profundizar en el análisis de los proyectos financiados y las condiciones bajo las cuales se autorizaron y ejecutaron los recursos públicos. El seguimiento de la Procuraduría continuará centrado en los soportes técnicos y presupuestales, el cumplimiento de las metas previstas y la verificación de los fondos transferidos a las entidades beneficiarias, mientras avanzan las actuaciones disciplinarias relacionadas con posibles irregularidades en su vigilancia y control.
