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Situación actual Hospital Federico Lleras Acosta: Resolución 105 de 2018

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Por medio de la Resolución Ejecutiva 105 de 2018, y después 2 años de intervención por parte la Superintendencia Nacional de Salud y 2 años más por la Presidencia de la República, se extiende por seis meses más la medida al Hospital Federico Lleras Acosta de la ciudad de Ibagué en el Tolima.

Esta es la sexta vez que se prorroga, para tratar de subsanar el déficit económico que reposa sobre el primer centro asistencial del departamento, ya que en este tiempo se han logrado pocos avances técnicos, financieros y jurídicos.

En 2014, a través de la Resolución 1690, se ordenó la toma de posesión inmediata de los bienes, haberes y negocios y la intervención forzosa y administrativa de la ESE, debido a la falta de servicios, falla en la prestación de la atención médica y riesgo financiero.

La resolución resalta que “en los tres años y medio de intervención forzosa administrativa para administrar el hospital Federico Lleras Acosta de Ibagué, se ha logrado reactivar y mantener la oferta de servicios asistenciales a la población tolimense, concentrando su portafolio de servicios de la sede asistencial de la Francia, dando apertura durante la intervención a 15 camas de la UCI adulto, 8 de UCI intermedio adulto, mejoramiento de 12 camas de UCI adulto, 13 camas de UCI neonatal, un quirófano, la unidad obstétrica, ampliación y remodelación del servicio de urgencias”.

GESTIÓN ASISTENCIAL: En este aspecto la resolución resalta la mejora en la prestación de los servicios reflejada en:

  • El incremento del giro cama
  • La disminusión de la estancia hospitalaria
  • La disminución de la cancelación de cirugía
  • La oportunidad de atención en Triage

MEJORAMIENTO DE LA EFICIENCIA:  La ESE muestra altos costos fijos y baja productividad y competitividad, la relación entre el ingreso recaudado por concepto de venta de servicios y el total de gastos comprometidos para el funcionamiento arrojó cifras negativas. Para esto es necesario que el hospital genere excedentes para apalancar el saneamiento de pasivos.

EQUILIBRIO CON RECAUDO: El hospital Federico Lleras Acosta no logra equilibrio con el recaudo, incluyendo cuentas por cobrar y por pagar, el índice asociado es del 0.73, mucho menor al esperado y requerido. Se evidencia gestión en el cobro de cuentas de vigencias anteriores, representadas en el 36% de los ingresos recaudados.

El hospital debe mejorar la rotación de cartera además, los recursos que registran en el saldo del rubro de cuentas por cobrar representan el 76% de los ingresos generados por venta de servicios para el año anterior, y el 95% del activo corriente, esto incrementa la posibilidad de riesgo de liquidez ante el incumplimiento con el pago de las obligaciones de corto plazo y desestima el poder adquisitivo.

SERVICIOS DE ALTA COMPLEJIDAD: A pesar de los avances presentados por la interventora, donde se muestra la ampliación y mejoramiento de los servicios de urgencias, de la atención médica,  la rotación de camas, se debe aumentar la participación y evolución hacia servicios médicos de alta complejidad como: Ayudas diagnósticas y terapéuticas, hemodinamia, panangiografía, resonancia y unidad renal que faciliten el manejo integral del paciente que demanda los servicios del hospital, sistema de unidosis, tiene actualmente baja capacidad instalada  en consulta médica especializada con enfoque hacia la alta complejidad, servicio de cardiología, endocrinología, gastroenterología, neurología, inexistente oferta de manejo del dolor para el paciente oncológico y hematooncología.

SITUACIÓN JURÍDICA: Las demandas contra el hospital se relacionan con presuntas fallas en la prestación del servicio y se agrupan en un 26% de las pretensiones y los procesos ejecutivos laborales alcanzan un 57% de las pretensiones. La proyección de pérdida que calculó la dependencia jurídica de la ESE se estiman en cerca de 31 mil millones de pesos, esto representa un alto potencial de riesgo operativo y de liquidez para el hospital.

ACCIONES PARA CUMPLIR LAS PROYECCIONES: De acuerdo con la resolución, se deben priorizar las acciones para cumplir con el PGIR que adelanta la institución ante la Superintendencia Nacional de Salud, las medidas del hospital para fortalecer sus ingresos son, vender la sede El Limonar y el lote de 56 mil millones de pesos, para pagar los pasivos y aperturar los servicios de alta complejidad que faltan e incrementar la facturación por prestación de servicios de salud, proyectando para el 2019 un aumento del 25% en los ingresos y prestación de nuevos servicios.

Con esta prórroga se busca que el hospital logre el mejoramiento de la eficiencia, el equilibrio con recaudo, el aumento de la producción de los servicios de alta complejidad, mantenimiento de control de las acciones jurídicas en contra de la ESE, y el cumplimientos de las acciones determinadas en el PGIR.

La resolución es clara en que la Supersalud, podrá disponer el levantamiento o la modificación de la medida de intervención antes del vencimiento de esta prórroga.

Consulte la resolución descargando el documento a continuación, en las página 5, 6 y 7. 

Documentos adjuntos

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Alto porcentaje de cardiopatías se derivan de mala alimentación

Según un recientes estudio de la Sociedad Europea de Cardiología más de dos tercios de las muertes por cardiopatías en el mundo podrían prevenirse con alimentación más saludable.

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Alto porcentaje de enfermedades cardíacas se derivan de mala alimentación

Según un recientes estudio de la Sociedad Europea de Cardiología más de dos tercios de las muertes por cardiopatías en el mundo podrían prevenirse con alimentación más saludable. Los datos se pueden corroborar tanto en países desarrollados como en naciones en vías de desarrollo. El análisis demuestra que las dietas poco saludables, la hipertensión y el colesterol sérico alto son los tres principales factores que contribuyen a los decesos por enfermedad cardíaca isquémica.

En este sentido, el estudio afirma que más de 6 millones de muertes podrían evitarse reduciendo el consumo de alimentos procesados altos en azucares y grasas trans, a la vez que se implementa una dieta con alto consumo de frutas, verduras, nueces y cereales integrales. “Lo ideal sería comer 200 a 300 mg de ácidos grasos omega 3 de los mariscos cada día. Además de eso, todos los días debemos aspirar a 200 a 300 gramos de fruta, 290 a 430 gramos de verduras, 16 a 25 gramos de nueces y 100 a 150 gramos de cereales integrales”, señala el Dr.  Xinyao Liu director del estudio.

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Detalles del estudio

El análisis se basó en datos proporcionados por el Global Burden or Diseade Study 2017, que se realizó en 195 países entre los años 1990 y 2017. Este estudio previo mostró que en el mundo había 126.5 millones de personas con cardiopatía isquémica y 10.6 millones de nuevos diagnósticos anuales. Esta enfermedad provocó la muerte de 8.9 millones de personas en 2017.

Entre 1990 y 2017, la prevalencia, la incidencia y las tasas de mortalidad estandarizadas por edad por cada 100.000 personas disminuyeron en un 11,8%, 27,4% y 30%, respectivamente. Pero los números absolutos casi se duplicaron.

A pesar de que los investigadores destacan los avances en prevención de enfermedades cardíacas, los países desarrollados siguen mostrando un crecimiento en el número de personas afectadas, especialmente por el envejecimiento de la población.

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Factores de riesgo- muerte por cardiopatía

Con la base de datos previos obtenidos, el grupo de científicos calculó la repercusión de 11 factores de riesgo en la muerte por cardiopatía isquémica. Estos eran:  la dieta, la presión arterial alta, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad -LDL- en suero alto, la glucosa plasmática alta, el consumo de tabaco, el índice de masa corporal -IMC- alto, la contaminación del aire, la actividad física baja, el deterioro de la función renal, la exposición al plomo y el consumo de alcohol.

Específicamente, el estudio determinó el porcentaje de muertes que se podrían haber evitado suprimiendo el factor de riesgo. En el escenario que los demás factores no tuvieran cambios, la adopción de una dieta saludable prevendría el 69.2% de las muertes por cardiopatía isquémica.

Así mismo el 54,4% de estas muertes podrían evitarse si la presión arterial sistólica se mantuviera en 110-115 mmHg, mientras que el 41,9% de las muertes podrían detenerse si las LDL séricas se mantuvieran en 0,7-1,3 mmol / L.

Es preciso mencionar, que el consumo de trabajo es el factor que más contribuyó a la disminución por muertes por este tipo de cardiopatía en los hombres, pero fue el séptimo factor modificable en las mujeres. Para ambos géneros, las contribuciones porcentuales de la contaminación del aire en la muerte por cardiopatía isquémica aumentaron en medida que el país de residencia era menos desarrollado.

Finalmente, el Dr. Liu expresó que la mayoría de los factores estudiados son modificable y por tanto son las mismas personas quienes deben tomar la iniciativa de mejorar sus hábitos.

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Comienza estudio de seroprevalencia en Medellín

El estudio de seroprevalencia ahora llega a Medellín, tercera ciudad en la que se adelanta la mayor investigación de Covid-19 en el país

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estudio seroprevalencia Medellin

El Instituto Nacional de Salud (INS) continúa avanzando en el estudio de seroprevalencia en Colombia. Así lo reveló el pasado domingo, cuando se informó sobre el inicio de esta labor en Medellín, tercera ciudad en la que se practica.

Como se ha reportado anteriormente, la investigación busca medir el impacto de la pandemia en la nación y determinar el número de colombianos que se han infectado con el virus. Por sus características, se considera como la investigación más extensa sobre Covid-19 en Colombia. El procedimiento no difiere de los anteriores; es decir, se tomarán muestras aleatorias de sangre.

“Este estudio nos va a permitir identificar que nuevas medidas debemos de tomar y también sirve para la toma de decisiones futura: para identificar muy bien quiénes eran los grupos para vacunación, por ejemplo, pero también nos va a permitir identificar qué parte de la población adquirió defensas y cuál no“, afirmó Silvana Zapata, investigadora del INS al presentar la información. La toma de muestras que finalizará el 27 de octubre es un proceso breve, no es un proceso que amerite incapacidad médica, ni conlleva efectos secundarios. A todos los seleccionados, el INS realizará el respectivo proceso de seguimiento.

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¿Cómo se hará el estudio de seroprevalencia en Medellín?

Según datos estadísticos proporcionados por el DANE, 2.350 residentes de Medellín serán los participantes del estudio. De ellos, 1.971 personas son individuos de todas las comunas de la ciudad y 387 son profesionales del sector salud. Las personas serán seleccionadas durante las visitas a 150 barrios previamente seleccionados.

“Con los líderes comunales haremos avanzadas visitando las manzanas o sectores seleccionados por el Dane de cada barrio. Esos sectores se seleccionaron con muestreo probabilístico de ciudades que ya han pasado por el pico del virus. Por eso comenzamos en Amazonas, Barranquilla , seguimos con Medellín y continuaremos con Bogotá”, añadió Zapata.

El INS, según lo expresó su directora, Martha Lucía Ospina, eligió a Medellín porque es un lugar que cumple con los requisitos propuestos: se considera como un punto de referencia y de estudio. Los resultados preliminares serán presentados a la comunidad el último día de investigación en la capital de Antioquia. En Medellín, el estudio de seroprevalencia participarán profesionales del INS, DANE y el Laboratorio One Health de la Universidad Nacional, sede Medellín.

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IPS de Risaralda recibe más de $18.000 millones

Conozca como serán distribuidos estos recursos con las IPS de Risaralda tras la mesas de flujo realizadas por la Supersalud.

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IPS Risaralda

De acuerdo con un informe presentado por la Superintendencia Nacional de Salud, las Instituciones Prestadoras de Salud del departamento de Risaralda han logrado acordar más de 18.000 millones de pesos con las EPS durante este año, esto  gracias a las mesas de flujo de recursos realizadas por la Supersalud.

Según la Supersalud, “estas mesas de flujo sirven para darle un respiro a la red pública y privada de salud de los departamentos”.

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Distribución de los recursos en la IPS de Risaralda

Por otra parte, el informe destaca que como resultado, el pasado 27 de agosto pasado se llevó a cabo la primera mesa de flujo de recursos virtual, entre algunas EPS y el Hospital Universitario San Jorge de Pereira, en la que el centro asistencial logró compromisos de reconocimiento económico por 16.500 millones de pesos.

El primero de septiembre se efectuó la segunda mesa virtual, esta vez con la participación del programa de salud de Comfamiliar de Risaralda, que arrojó acuerdos por 1.500 millones de pesos.

Asimismo, el 30 de septiembre pasado los representantes de la red hospitalaria pública del Hospital Universitario San Jorge de Pereira, el Hospital Universitario de Risaralda y el Hospital Santa Mónica, lograron acuerdos por 420 millones de pesos: 108 y 119 millones, respectivamente.

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Esta última jornada, sin embargo, fue la primera mesa de flujo de recursos que se realizó de manera presencial en Bogotá desde marzo, cumpliendo todas las medidas de bioseguridad.

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