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Saneamiento financiero de las EPS – Instrucciones para el manejo de los recursos

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La Superintendencia de Salud mediante Circular 015 de 2015 dicta las instrucciones en el procedimiento y  manejo de los recursos para el saneamiento financiero de las EPS con recursos de las Cajas de Compensación Familiar.

La circular 015 cumple con lo establecido en el artículo 97 de la Ley 1753 de 2015 o Ley del Plan Nacional de Desarrollo, y obedece con los lineamientos y formatos para el reporte de la información de asignación y utilización de los recursos por parte de las CCF, impartidos por el Ministerio de Salud y Protección a través de la Resolución 2233 de 2015.(Lea:Ley 1753 de 2015 – Ley del Plan)

La Circular 015, dicta las instrucción para el manejo financiero de los recursos según las tres condiciones financieras de las EPS en que participen las CCF o de los programas de salud que administren o hayan operado para realizar el saneamiento y cumplimiento financiero, que establece el artículo 3 de la Resolución 2233 de 2015.

A su vez , obedece las instrucciones dadas en el artículo 6 de la Resolución 2233 de 2015, que ordena que la Superintendencia Nacional de Salud sea quien imparta las instrucciones del procedimiento que deben aplicar las Cajas de Compensación Familiar y las EPS para el manejo financiero de los recursos destinados al saneamiento fiscal (Lea: Saneamiento finaciero de EPS con recursos de las CCF

Instrucciones basadas en el artículo 3 de la Resolución 2233 de 2015

Para los puntos 3.1 y 3.3

3.1 Los recursos propios de las Cajas de Compensación Familiar; y

3.3 Subsidiariamente, los recursos de la contribución parafiscal recaudados por las Cajas de Compensación Familiar — CCF, no requeridos para financiar programas obligatorios.

En estos dos casos las Cajas de Compensación Familiar deben transferir los recursos de la cuenta bancaria donde se encuentren, a la cuenta bancaria específica del programa de salud.

Además, de hacer una reclasificación contable dentro del patrimonio de la Caja de Compensación Familiar, trasladando el valor correspondiente a la destinación de remanentes al programa de salud.

Para el punto 3.2

3.2 Los recursos de que trata el artículo 46 de la Ley 1438 de 2011, diferentes a los destinados al régimen Subsidiado de Salud, que corresponden al cincuenta (50%) del cuarto de punto (1/4).

Las Cajas de Compensación Familiar deben transferir los recursos de la cuenta bancaria donde se encuentren a la cuenta bancaria específica del programa de salud, como de la capitalización de los recursos que trata el artículo 46 de la Ley 1438 de 2011, para la cancelación del pasivo asociado a ese recurso.

Según el artículo 5 de la Resolución 2233 de 2015, esos recursos deben reflejarse en el pago de las deudas derivadas de la atención en salud, priorizando las más antigua. Para ello, la SuperSalud dicta que el programa de salud cancelará sus pasivos por prestación de servicios de salud con los mismos recursos de la transferencia bancaria.

Programas de salud en proceso de liquidación

Dentro del mismo artículo 5 de la Resolución 2233 de 2015, se autoriza a las CCF al uso de los recursos para el pago de la deuda en programas de salud que están en proceso de liquidación o se hayan liquidado, en las que deben realizar:

–       Las Cajas de Compensación Familiar deben transferir los recursos de la cuenta bancaria donde se encuentren a la cuenta bancaria específica del programa de salud liquidados, para sanear los pasivos

–       Para los recursos de los numerales 3.1 y 3.3, las CCF mantendrán en su patrimonio los remanentes que fueron aprobados para sanear los pasivos del programan de salud liquidado.

–       En cuanto a los recursos del 3.2, las CCF cancelaran el pasivo a ese recurso e incrementará su patrimonio por el uso establecido del aporte.

–       Para la ejecución de los recursos en los tres casos, se hará mediante el pago de las obligaciones derivadas de la atención en salud, según los acuerdos preestablecidos de pagos a prorrata de acuerdo con la clasificación de los pasivos.

Manejo de financiero según los numerales 3.1 y 3.3

Por parte de las EPS

Para aplicar el Plan Único de Cuentas, las EPS en las que participen las Cajas de Compensación Familiar, deberán hacer la capitalización del aporte que realice la CCF, reconociendo el activo por el recurso ingresado.

En la elaboración del registro contable en este caso, las EPS se presentaran en el nivel Grupo (2 primeros dígitos) así en el Plan Único de Cuentas estén a partir de la cuenta (4 primeros dígitos).

Las EPS que sean Sociedad Anónima reconocerán la capitalización en el código 3105 Capital Suscrito y pagado, y las que sean Limitada en el código 3115 aportes sociales.

Por parte de las CCF

Las Cajas de Compensación Familiar que participen en la EPS, deberán hacer la transferencia bancaria señalando los recursos a la cuenta bancaria de la EPS. Al igual, de la constitución de la inversión de los activos de la CCF.

Manejo de financiero según los numerales 3.2

Por parte de las EPS

Las EPS en las que participen las Cajas de Compensación Familiar, deberán reconocer contablemente la capitalización del aporte que hace la CCF a la Entidad, y hacer el reconocimiento del activo por el recurso ingresado.

En la elaboración del registro contable en esta caso las EPS se presentaran en el nivel Grupo (2 primeros dígitos) así en el Plan Único de Cuentas estén a partir de la cuenta (4 primero dígitos).

Adicional y para dar cumplimiento con los establecido en el artículo 5 de la Resolución 2233 de 2015, dentro de la circular 015 se dictan los procedimientos para la cancelación por la prestación de servicios de salud en el caso de PAGOS POR PRESTACIÓN POS y PAGOS POR PRESTACIÓN NO POS.

Por parte de las CCF

La Caja de Compensación Familiar que participen en las EPS, deberán hacer la transferencia bancaria señalando los recursos a la cuenta bancaria de la EPS y la constitución de la inversión en los activos de la CCF.

Además de la capitalización de los recursos según el artículo 46 de la Ley 1438 de 2011, y la cancelación de los pasivos asociados a los recursos de la Caja de Compensación Familiar.

Destinación de Recursos

La Destinación de los Recursos asignados por la Caja de Compensación Familiar, deben ser aprobados por el Consejo Directivo u órgano equivalente y, ser informado a la Superintendencia de Subsidio Familiar y a la Dirección de Financiamiento Sectorial del Ministerio de Salud y Protección Social.

La Circula 015 de 2015 entra en vigencia a partir de su publicación.

Descargue: Instrucciones para el manejo de los recursos del saneamiento financiero de las EPS – Circular 015 de 2015 SNS 

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Así será el proceso de reconocimiento y pago a las IPS por aplicación de vacunas Covid-19

Minsalud actualizó el procedimiento para que a las IPS se les reconozcan los valores asociados a la prestación de servicios de vacunación anticovid.

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Así será el proceso de reconocimiento y pago a las IPS por aplicación de vacunas Covid-19

Un proyecto de resolución modificará parcialmente la Resolución 166 de 2021 con la cual se estableció la metodología para determinar el valor que se le reconocería a las IPS por costos asociados a la prestación de servicios de vacunación.

En este sentido el nuevo documento establece que a las IPS se les reconocerán los costos asociados al agendamiento y aplicación de la vacuna en función a las dosis aplicadas durante el mes, previa validación de las entidades responsables del aseguramiento en salud, para lo cual se realizará el siguiente procedimiento:

  1. Dentro de los tres meses siguientes a la terminación del mes, la Oficina de Tecnología de la Información y la Comunicación – TIC del Minsalud dispondrá a las entidades responsables del aseguramiento en salud, los administradores de regímenes especiales y de excepción en salud, el Fondo Nacional de Salud de las personas privadas de la libertad y los departamentos y distritos, la información de Mi Vacuna y PAIWEB de la población a su cargo a través del SFTP del Sistema de Afiliación Transaccional – SAT
  2. Las entidades mencionadas anteriormente validaran la población vacunada en el mes inmediatamente anterior, así como la estrategia utilizada teniendo en cuenta la información dispuesta por el Ministerio de Salud para lo cual contaran con cinco (5) días calendario contados a partir de la disposición de la información.
  3. Dentro del plazo establecido en el numeral anterior y una vez verificada la aplicación de las vacunas, las entidades dispondrán la información validada a través de la Plataforma PISIS mediante el anexo técnico que publique la Oficina de Tecnología de la Información y la Comunicación – TIC para el efecto.
  4. Con la información de liquidación dispuesta por el Ministerio de Salud, los prestadores procederán a emitir la factura electrónica a nombre del Fondo Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres, la cual será consistente con los valores certificados por las entidades. Dicha información será dispuesta igualmente para el Fondo Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres (UNGRD).
    • La factura y sus soportes deberán enviarse al Fondo Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres (UNGRD) a través del correo electrónico [email protected] o del medio que dicha Unidad disponga
  5. Las IPS, los administradores de regímenes especiales y de excepción en salud, el Fondo Nacional de Salud de las personas privadas de la libertad y los departamentos y distritos deberán reportar al Ministerio de Salud a través de la Plataforma PISIS, mediante el anexo técnico que publique la Oficina de Tecnología de la Información y la Comunicación – TIC, los archivos correspondientes a la factura electrónica y los soportes de esta, es decir el listado de personas vacunadas que son objeto de la facturación.
  6. El Fondo Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastre -UNGRD realizará el giro de los valores facturados por las IPS y verificados por las entidades dentro de lo diez (10) días hábiles siguientes a la presentación de la documentación requerida, en la cuenta inscrita por ellos.
  7. El Fondo Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres deberá registrar los giros efectuados a las instituciones encargadas de prestar el servicio de vacunación a través de la plataforma PISIS mediante el anexo técnico que publique la Oficina de Tecnología de la Información y la Comunicación – TIC de este Ministerio.

Disposiciones adicionales para IPS

Es preciso decir, que la descripción y características de los anexos técnicos de PISIS se publicarán en la página web del Ministerio de Salud y Protección Social – Anexos Técnicos MIVACUNA.

Ni las entidades responsables del aseguramiento en salud, ni el Fondo Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres podrán solicitar a las IPS, requisitos o información adicional. En todo caso, la veracidad y la oportunidad de la información reportada radicará exclusivamente en los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del aseguramiento en salud.

Finalmente, el documento especifica que la Superintendencia Nacional de Salud ejercerá la función de inspección, vigilancia y control en el cumplimiento de los términos y condiciones establecidos.

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IPS recibirán pago por vacunas aplicadas

El Ministerio de Salud y Protección Social modificó el método que se había dispuesto para que las IPS recibieran el pago por la inmunización de los usuarios contra el coronavirus

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cambios al PNV IPS pago por vacunas

El Ministerio de Salud dio a conocer la más reciente modificación al Artículo 24 del Decreto 109 de 2021, en el que se reglamenta el Plan Nacional de Vacunación. En concreto, los ajustes se realizaron sobre el apartado que expone el procedimiento de reconocimiento y pago de los costos asociados al agendamiento y a la aplicación de las vacunas en el país.

De acuerdo con el documento inicial, el proceso de pago se llevaba a cabo en dos etapas: i) un anticipo y ii) giro del saldo de acuerdo a las dosis aplicadas. Sin embargo, para la cartera de salud los resultados no han sido los esperados. Por tal motivo, y según describió el ministro, Fernando Ruiz, los cambios buscan incentivar la vacunación desde las IPS y agilizar el PNV para inmunizar a la población colombiana lo más pronto posible, dentro del calendario previsto.

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Valores de reconocimiento por vacunas aplicadas

Durante la emisión del programa ‘Prevención y Acción’ en el que se hizo el anuncio, el jefe de la cartera de salud mencionó que los cambios también están motivados por las IPS. A medida que avanza la inmunización contra el covid-19 en el territorio nacional, las autoridades en salud han reiterado que las instituciones avanzan a ritmos diferentes. “Por esa razón se decidió que se va a hacer un pago sobre las vacunas ya aplicadas con cortes mensuales, para de esta manera llevar toda la validación por parte de los aseguradores, para poder hacer el respectivo pago”. Inicialmente estaba previsto un anticipo del 50 %.

El valor del reconocimiento se hará de acuerdo con los valores definidos en la Resolución 166. Sin embargo, este concepto solamente será definido tras comprobar la aplicación efectiva de la vacuna. Los valores son los siguientes:

REGIÓNPROCESOS COSTEADOSEstrategias de vacunación
Intramural
Vr. Dosis
Extramural Urbano
Vr. Dosis
Extramural Rural Disperso
Vr. Dosis
AMAZONÍAAgendamiento y aplicación de la dosis $ 9.531$ 22.705 $ 94.371
Gestión de verificación, apoyo y validación por EPS u otra entidad $ 310 $ 310$ 310
COSTO TOTAL$ 9.841$ 23.015$ 94.681
ANDINA, CARIBE Y CIUDADADESAgendamiento y aplicación de la dosis$ 6.836 $ 19.589$ 46.196
Gestión de verificación, apoyo y validación por EPS u otra entidad$ 310$ 310$ 310
COSTO TOTAL$ 7.146$ 19.899$ 46.506
PACÍFICOAgendamiento y aplicación de la dosis$ 7.778$ 21.252$ 60.458
Gestión de verificación, apoyo y validación por EPS u otra entidad$ 310$ 310$ 310
COSTO TOTAL$ 8.088$ 21.562$ 60.768
ORINOQUÍAAgendamiento y aplicación de la dosis$ 9.367 $ 25.541$ 55.914
Gestión de verificación, apoyo y validación por EPS u otra entidad $ 310 $ 310 $ 310
COSTO TOTAL$ 9.677$ 25.851$ 56.224
REGIÓNValor adicional por dosis para vacunas que requieran observación post-vacuna solo para la estrategia Intramural
AMAZONÍA$4.796
ANDINA, CARIBE Y CIUDADES$4.147
PACÍFICO$5.599
ORINOQUÍA$4.637

Como se puede identificar en las tablas, los valores no son iguales para todos los departamentos. De acuerdo con el ministro de salud, “los valores diferenciales buscan reconocer las diferencias que puede haber por el esfuerzo que hay que hacer por llevar vacunas a zonas apartadas o por tener que hacer, en algunos casos, observación prolongada, como es el caso de algunas vacunas”. Es decir, se busca un pago más justo y equilibrado para las IPS que operan en el país.

Por último, el jefe de la cartera de salud solicitó a las entidades (secretarías de salud, EPS e IPS) actualizar los datos de los usuarios en el PAIWEB 2.0, plataforma diseñada para almacenar la información sobre las personas vacunas. Actualmente, se registran brechas especiales en varios departamentos.

Recordemos que con este diligenciamiento es que se puede hacer posteriormente la facturación por parte de la IPS, la validación por la EPS y posteriormente el pago por parte del FOME“, sostuvo el ministro, Fernando Ruiz.

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El Gobierno estableció el Plan de Austeridad del Gasto 2021 ¿Qué es?

El Plan de Austeridad del Gasto contempla varias medidas que deberán ser adoptadas por las entidades gubernamentales y ministerios para ahorrar al menos medio billón de pesos.

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El Gobierno estableció el Plan de Austeridad del Gasto 2021 ¿Qué es

El Gobierno nacional presentó el Plan de Austeridad del Gasto para la vigencia 2021, este plan se adoptó mediante la promulgación del Decreto 371 de 2021 y fue construido por el Departamento Administrativo de la Presidencia (Dapre), la Dirección de Presupuesto y el Ministerio de Hacienda y Crédito Público.

Con la implementación de este plan se espera que la nación ahorre al menos medio billón de pesos. El presidente Iván Duque señalo que estas disposiciones deben ser acatadas por las agencias del Gobierno Nacional y todos los Ministerios. Específicamente, el Decreto menciona que las directrices serán acogidas por todos los órganos que hacen parte del Presupuesto General de la Nación.

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¿Qué medidas contempla el plan de austeridad del gasto?

En primera instancia, se condiciona el cambio de personal en la planta de cualquier ministerio e institución de la rama ejecutiva, argumentando que la planta solamente se podrá modificar cuando dicha reforma sea a costo cero o genere ahorros en los gastos de la entidad.

Adicionalmente, las reformas organizacionales deberán ser informadas al departamento administrativo de la presidencia, antes de iniciar el trámite ante el MinHacienda y el Departamento Administrativo de la Función Pública. El Departamento Administrativo de Presidencia de la República emitirá concepto respecto de su concordancia con el Plan Nacional de Desarrollo y las políticas del Gobierno Nacional.

De forma excepcional se podrán realizar reformas a la planta de personal y a la estructura organizacional que generen gasto, cuando sean consideradas como prioritarias para el cumplimiento de las metas del Gobierno. Sin embargo, para modificar las plantas de personal las entidades deben adelantar un estudio técnico referenciado en la Ley 909 de 2004.

De otro lado, para la contratación de nuevo personal las entidades deberán realizar una revisión previa y rigurosa de las razones que justifiquen la contratación de personal para la prestación de servicios profesionales y de apoyo en la gestión. Cabe resaltar, que solo se celebrarán los contratos que sean estrictamente necesarios para coadyuvar al cumplimiento de las funciones y fines de cada entidad, cuando dichas actividades no puedan realizarse con personal de planta o requieran conocimientos especializados.

beneficios para funcionarios públicos

La norma reitera que las entidades deben adelantar acciones que permitan racionalizar el reconocimiento y pago de horas extras ajustándolas a las estrictamente necesarios, las vacaciones no deben ser acumuladas ni interrumpidas. Solo por necesidades del servicio o retiro podrán ser compensadas en dinero.

Adicionalmente, el documento menciona que las entidades deberán promover y dar prelación a los encuentros virtuales y no presenciales sobre las actividades que impliquen desplazamiento físico de los servidores públicos, de manera que estos sean mínimos y plenamente justificados.

Con esta base los viajes aéreos nacionales e internacionales de servidores deberán hacerse en clase económica, o en la tarifa que no supere el costo de esta, salvo los debidamente justificados o siempre y cuando el vuelo tenga una duración de más de 8 horas. No habrá lugar al pago de gastos de transporte cuando el servidor se transporte en el avión presidencial o en el medio de transporte que se designe para transportar al Presidente y los gastos de viaje se autorizarán únicamente si no están cubiertos por la entidad organizadora de los eventos.

Por esta misma línea continúan las nuevas condiciones para el pago de viáticos. Se establece que:

  • Se debe propender por reducir las comisiones de estudio al interior o exterior del país y aplicar medidas para el reconocimiento de viáticos.
  • No habrá lugar al pago de viáticos cuando la totalidad de los gastos para manutención y alojamiento sean asumidos por otro organismo o entidad.
  • Cuando los gastos por concepto de viáticos que genera la comisión son asumidos de forma parcial por otro organismo o entidad, únicamente se podrá reconocer la diferencia en forma proporcional.
  • Cuando la comisión de servicios no requiera que el servidor público pernocte en el lugar de la comisión, se podrá reconocer un valor menor al 50 por ciento.

El decreto anticipa la prohibición de cualquier tipo de recepciones, fiestas o conmemoraciones de entidades con cargo al PGN. Así mismo, se prohíbe el otorgamiento de cualquier tipo de condecoración exceptuando las militares.

Finalmente, es preciso decir, que la norma también contempla medidas de austeridad en mantenimiento de inmuebles, cambio de sedes, control en delegaciones oficiales y comisiones al exterior, eventos públicos, publicidad estatal, vehículos oficiales, esquemas de seguridad, papelería y telefonía, eventos y regalos corporativos, y sostenibilidad ambiental.

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