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MinSalud da a conocer listado de servicios y tecnologías que serán excluidas

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El Ministerio de Salud y Protección Social dio a conocer el proyecto de resolución por la cual se adoptaría el listado de servicios y tecnologías que serán excluidas de la financiación con recursos públicos asignados a la salud.

A través de la Resolución 0330 del 14 de febrero de 2017 este Ministerio adoptó el procedimiento técnico-científico de carácter público, colectivo, participativo y transparente, en el marco de los artículos 12 y 15 de la Ley 1751, mediante el cual se definirán los servicios y tecnologías que deberán ser excluidos de la financiación con recursos públicos asignados a la salud. 

De acuerdo con los servicios y tecnologías nominados, insumos, conceptos, recomendaciones y opiniones recolectados en las fases anteriormente descritas del procedimiento técnico-científico; en desarrollo de la fase de adopción y publicación de las decisiones, al interior del Ministerio de Salud y Protección Social se efectuó el análisis correspondiente de dichos insumos y se determinó cuáles son los servicios y tecnologías que serán excluidos de la financiación con recursos públicos asignados a la salud por haber evidenciado que cumplen con alguno de los criterios establecidos en el artículo 15 de la Ley 1751 de 2015. 

El documento, que está abierto a observaciones y comentarios hasta el 7 de diciembre de este año, incluye 44 servicios y tecnologías que serían excluidas:

No. Servicio o Tecnología – Enfermedad o condición asociada al servicio o tecnología.

1 ANAKINRA ARTRITIS REUMATOIDE

2 BLEFAROPLASTIA CON LÁSER CON FINES ESTÉTICOS; BLEFAROPTOSIS POR ENVEJECIMIENTO

3 BLEFAROPLASTIA INFERIOR CON FINES ESTÉTICOS; BLEFAROPTOSIS POR ENVEJECIMIENTO

4 BLEFAROPLASTIA INFERIOR TRANSCONJUNTIVAL CON FINES ESTÉTICOS; BLEFAROPTOSIS POR ENVEJECIMIENTO

5 BLEFAROPLASTIA SUPERIOR CON FINES ESTÉTICOS; BLEFAROPTOSIS POR ENVEJECIMIENTO

6 CIRCUITO CERRADO DE TV CEGUERA BINOCULAR

7 CIRCUITO CERRADO DE TV PROVISTO DE TELELUPA CON PANTALLA Y MESA CEGUERA BINOCULAR

8 COLEGIOS E INSTITUCIONES EDUCATIVAS TODAS

9 CONDROITINA TODAS

10 CONDROITINA SULFATO (OSTEO)ARTROSIS PRIMARIA GENERALIZADA; OTRAS POLIARTROSIS; ARTROSIS PRIMARIA DE OTRAS ARTICULACIONES

11 COSMÉTICOS FACIALES EN TODAS LAS FORMAS COSMÉTICAS (POLVO, LOCIÓN, SOLUCIÓN, EMULSIÓN, BARRA, ETC.), BALSAMO PARA LABIOS Y MAQUILLAJE TODAS

12 DIACEREÍNA (OSTEO)ARTROSIS PRIMARIA GENERALIZADA; OTRAS POLIARTROSIS; ARTROSIS PRIMARIA DE OTRAS ARTICULACIONES

13 DIAZEPAM ECLAMPSIA EN EL EMBARAZO

14 EDUCACIÓN ESPECIAL TODAS

15 EDULCORANTES (NATURALES Y ARTIFICIALES), SUSTITUTOS DE LA SAL E INTENSIFICADORES DE SABOR, SUCRALOSA TODAS

16 EMULSIÓN HIDRATANTE CORPORAL TODAS

17 ESTRATEGIAS LÚDICAS Y RECREATIVAS TODAS

18 FOTOGRAFÍAS BLEFAROPLASTIA ESTÉTICA; RINOPLASTIA ESTÉTICA; OTROS PROCEDIMIENTOS ESTÉTICOS

19 GEL ANTIBACTERIAL TODAS

20 GLUCOSAMINA TODAS

21 GLUCOSAMINA CLORHIDRATO TODAS

22 GLUTEOPLASTIA DE AUMENTO CON DISPOSITIVO CON FINES ESTÉTICOS,HIPOPLASIA GLUTEO

23 GLUTEOPLASTIA DE AUMENTO CON TEJIDO AUTÓLOGO CON FINES ESTÉTICOS,HIPOPLASIA GLUTEO

24 HOGARES GERIÁTRICOS TODAS

25 INSUMOS Y MATERIAL EDUCATIVO PARA EL CUIDADO AMBULATORIO.

26 LÁMPARA U OTROS ELEMENTOS QUE PROPORCIONEN LUZ COMO APOYO VISUAL TODAS

27 LOCIÓN HIDRATANTE CORPORAL TODAS

28 MAGNIFICADOR TIPO DOMO 4X PARA VISIÓN CERCANA, MAGNIFICADOR ELECTRÓNICO PORTÁTIL RUBY XL-HD (FREELLOM) y MAGNIFICADOR LED STAND ASPHERIC PARA BAJA VISIÓN Y OTRAS MARCAS O REFERENCIAS CEGUERA BINOCULAR

29 MAMOPLASTIA DE AUMENTO BILATERAL CON DISPOSITIVO CON FINES ESTÉTICOS; HIPOPLASIA MAMARIA

30 MAMOPLASTIA DE AUMENTO BILATERAL CON TEJIDO AUTÓLOGO CON FINES ESTÉTICOS; HIPOPLASIA MAMARIA

31 PEXIA MAMARIA [MAMOPEXIA] BILATERAL CON FINES ESTÉTICOS; PTOSIS MAMARIA

32 PLASTIA DE REGIÓN INTERCILIAR POR TÉCNICA DE RELLENO CON FINES ESTÉTICOS; BLEFAROPTOSIS POR ENVEJECIMIENTO

33 PLASTIA DE REGIÓN INTERCILIAR POR TÉCNICA ENDOSCÓPICA CON FINES ESTÉTICOS; BLEFAROPTOSIS POR ENVEJECIMIENTO

34 REDUCCIÓN DE TEJIDO ADIPOSO DE PARED ABDOMINAL POR LIPOSUCCIÓN CON FINES ESTÉTICOS, LIPODISTROFIA ABDOMINAL

35 RINOPLASTIA ESTÉTICA ALTERACIÓN ESTÉTICA DE LA NARIZ, INDEPENDIENTE DE LA VÍA

36 RITIDECTOMÍA DE PÁRPADO INFERIOR CON FINES ESTÉTICOS; BLEFAROPTOSIS POR ENVEJECIMIENTO

37 RITIDECTOMÍA DE PÁRPADO SUPERIOR CON FINES ESTÉTICOS; BLEFAROPTOSIS POR ENVEJECIMIENTO

38 RITIDECTOMÍA TOTAL (FRENTE, PÁRPADOS, MEJILLAS Y CUELLO) RITIDOSIS FACIAL POR ENVEJECIMIENTO

39 SOMBRAS TERAPÉUTICAS TODAS

40 TELESCOPIO CEGUERA BINOCULAR

41 TEOFILINA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA COMO MONOTERAPIA

42 TERAPIAS QUE NO HACEN PARTE DEL ENFOQUE TERAPÉUTICO ABA: – INTERVENCIONES CON AGENTES QUELANTES – TERAPIA CON CÁMARAS HIPERBÁRICAS – TERAPIA LIBRE DE GLUTEN – TERAPIA CELULAR – INYECCIONES DE SECRETINA – SUPLEMENTOS VITAMÍNICOS – ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL – TRABAJO CON ANIMALES (PERROS, DELFINES, ETC.) – AROMATERAPIA AUTISMO EN LA NIÑEZ

43 TOALLAS HIGIÉNICAS, PAÑITOS HÚMEDOS, PAPEL HIGIÉNICO Y OTROS INSUMOS DE ASEO TODAS

44 TOALLAS DESECHABLES DE PAPEL TODAS

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Corte ordenó a EPS garantizar intérpretes a pacientes con pérdida auditiva

Sala Primera de Revisión, amparó los derechos a la salud de una persona con discapacidad auditiva que no recibió atención en salud oportuna.

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Luego hacer pública la denuncia presentada por un hombre trans, con discapacidad auditiva, la Sala Primera de Revisión de la Corte Constitucional, amparó los derechos fundamentales a la salud e integridad del joven.

También puede leer: nuevo respiro de habilitación financiera a las EPS

¿CÓMO FUE LA TUTELA?

El hombre que se encuentra actualmente, activo, en calidad de independiente, de Compensar E.P.S. asistió al centro médico para realizarse un proceso de transformación corporal o tránsito de género, pero al presentarse a sus citas tuvo múltiples barreras para el acceso, eficaz y oportuno a los servicios de salud, en ese sentido, Indicó el joven “Compensar E.P.S. no elimino esas barreras, por el contrario, las  aumentó”.

Además, afirmó “le indicó al personal administrativo de Compensar E.P.S. que él era una persona con discapacidad auditiva y, por lo tanto, para el día de la cita necesitaba que la E.P.S. le brindara el servicio de interprete, o le permitiera el acceso a una de sus redes de internet para conectarse al centro de relevo, a fin de establecer una comunicación eficaz con el profesional de la salud.

En respuesta a su solicitud, señaló, la institución indicó que el servicio de conexión a internet era limitado en algunas sedes, de tal forma que no le podían garantizar una comunicación plena y efectiva con el personal médico y administrativo.

También puede ver: Supersalud pide revisar funcionamiento a más de 300 IPS en Soacha

¿QUÉ DICE EL FALLO?

Por su parte, el pronunciamiento de la Corte Constitucional no se hizo esperar, mediante la sentencia T-406-19, la Corte aseguró “La discapacidad auditiva del accionante no puede constituir una barrera que restrinja irrazonablemente su derecho a expresarse en el marco del acceso a los servicios de salud. Por lo tanto, Compensar E.P.S. debe garantizarle, bien sea a través del servicio de intérprete o el acceso a una de sus redes de internet, una comunicación oportuna, precisa y eficaz”. De esta manera la Corte Constitucional dejó en claro que los pacientes con sordera deben contar con intérpretes durante los procesos de atención médica.

Así mismo, indicó la Corte “La creación de barreras para establecer una comunicación oportuna y eficaz, restringe irrazonablemente el derecho a la libertad de expresión, y a la salud en el caso concreto, como quiera que impiden, expresarse libremente, a fin de comunicar sus deseos, en este caso relacionados con el proceso para llevar a cabo el tránsito de género; recibir información completa y oportuna sobre los procedimientos solicitados para llevar a cabo ese proceso; y, en esa medida, suministrar el consentimiento informado necesario para realizar cualquier tipo procedimiento médico”.

“Dadas la condición de discapacidad del accionante, no le fue posible acceder a la información suficiente sobre su proceso de tránsito de género, y los procedimientos que necesita para tal efecto. La entidad accionada no tuvo en cuenta la condición de discapacidad auditiva del accionante a fin de proveerle los medios necesarios para que este accediera, efectivamente, a los servicios de salud. Tal omisión, restringió irrazonablemente el derecho de accesibilidad a los servicios de salud en condiciones de igualdad”, añade el fallo.

El alto tribunal consideró que la petición de tener un intérprete o red de internet para el programa en línea es idónea, necesaria y proporcional. “La imposibilidad de comunicarse, de manera oportuna y eficaz, restringe irrazonablemente los derechos fundamentales del accionante, en contraste con el sacrificio que supondría para la entidad accionada conceder acceso a una de sus redes de internet para que aquel pueda conectarse al centro de relevo”, agrega el fallo.

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Nuevo respiro de habilitación financiera a las EPS

Minsalud actualiza las condiciones de habilitación financiera que deben cumplir las EPS para efectos de su permanencia en el SGSSS.

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El Ministerio de Hacienda y Crédito Público en conjunto con el Ministerio de Salud y Protección Social publicaron el decreto 1683 de 2019 con el que actualizarán las condiciones de habilitación financiera que deben cumplir las EPS para efectos de su permanencia en el Sistema General de Seguridad Social en Salud — SGSSS, esto con el firme propósito de otorgar liquidez al sistema de salud y lograr el saneamiento de las cuentas de recobro relacionadas con los servicios y tecnologías de salud no financiados con cargo a la UPC.

También puede leer: fijan lineamientos para la prestación de proyectos de inversión con recursos del SGR

Sanciones impartidas por la Supersalud

Así mismo, el documento aclara que debido a las recientes sanciones impartidas por la Supersalud durante su función de  inspección, vigilancia y control, las condiciones actuales de habilitación financiera de las entidades responsables del aseguramiento, ha evidenciado la entidad, afrontan dificultades en los plazos establecidos, como consecuencia del inadecuado flujo de recursos del SGSSS, especialmente, de los que cubren los servicios y tecnologías no financiados por la UPC.

En este orden de ideas, a través de la ley 1955 de 2019 del Plan Nacional de Desarrollo, el Gobierno Nacional han indicado que considera necesario adoptar medidas urgentes que permitan mejorar la verificación de las condiciones financieras y el flujo de recursos entre los diferentes agentes del SGSSS, y que de esta manera se impacte en los prestadores de servicios de salud, proveedores y en general, todos los intervinientes en el proceso del aseguramiento y la prestación de los servicios de salud.

De igual manera, expuso “modificar ciertas condiciones para evitar afectar el equilibrio del Sistema General de Seguridad Social en Salud y la concentración de afiliados de manera descontrolada y una acumulación de acreencias insolutas a la red de prestadores de servicios de salud”, que están plasmadas en el decreto 780 del 16 de mayo del 2016, o Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social.

También puede ver: Sobre la depuración de las EPS en el país

Nuevos plazos

Por otra parte, El documento también estipula un nuevo plazo para que las EPS cumplan las condiciones de habilitación que contempla la ley. “Las entidades responsables del aseguramiento en salud deberán cumplir con las condiciones de habilitación a más tardar el 31 de diciembre de 2020, de acuerdo con la progresividad que defina el Ministerio de Salud y Protección Social para el cumplimiento de dichas condiciones”. A demás, indica “a partir del 1 de enero de 2021, las instituciones responsables del aseguramiento en salud deberán cumplir de forma permanente con las condiciones de habilitación”.

De esta manera, el acto administrativo les brinda un nuevo respiro a las EPS para que puedan cumplir las condiciones de habilitación y permanencia establecidas.

Finalmente, la nueva norma  reitera que las EPS deberán mantener inversiones de al menos el 100% del saldo de sus reservas técnicas del mes calendario inmediatamente anterior. Como requisito general, las inversiones deben ser de la más alta liquidez y seguridad. Dichas inversiones, se deben mantener libres de embargos, gravámenes, medidas preventivas, o de cualquier naturaleza que impida su libre cesión o transferencia. Cualquier afectación de las mencionadas impedirá que sea computada como inversión de las reservas técnicas.

dOCUMENTO ADJUNTO

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Gobierno pide ajuste del SGP para financiar aseguramiento del subsidiado

Proyecto de decreto busca desagregación de los recursos del SGP para financiar parte del aseguramiento del régimen subsidiado.

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Los ministerios de Hacienda y Salud, en conjunto con el Departamento de Planeación Nacional, dieron a conocer el proyecto de decreto mediante el cual determinan que el  Gobierno nacional podrá utilizar de manera temporal los recursos del Sistema General de Participaciones -SGP- con destino al Fondo Nacional de Pensiones de las Entidades Territoriales – FONPET hasta por la suma de CUATROCIENTOS NOVENTA Y DOS MIL MILLONES DE PESOS ($492.000.000.000 m/l) para ser destinados al Sistema General de Participaciones del sector Educación. El saldo de SETECIENTOS MIL MILLONES DE PESOS ($700.000.000.000) se destinará al financiamiento del aseguramiento del régimen subsidiado en salud.

También puede ver: Análisis sobre la Ley 1955 de 2019 del Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022

El documento indica que dichos recursos serán desagregados por entidad territorial, por el DNP con base en los criterios y fórmulas previstas en la normativa aplicable para la distribución de los recursos de dicho componente, utilizando las variables certificadas por el Ministerio de Salud y Protección Social, conforme a la vigencia fiscal respectiva.

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