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IPS: se acabó el plazo para cobrarle a CAFESALUD – Quedan 7 días

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CAFESALUD EPS anunció que el nuevo plazo para la presentación de observaciones u objeciones al resultado del reconocimiento de las deudas con IPS y Proveedores será el 09 de abril de 2018.

COMUNICADO No.7 DE CAFESALUD

Para dar a conocer los resultados de las acreencias a reconocer a la red de prestadores y proveedores de tecnologías en salud, y luego de la auditoria, validación y depuración de las facturas presentadas por los servicios brindados a la población afiliada a CAFESALUD EPS hasta el 31 de julio de 2017 se solicita el diligenciamiento y remisión de los datos contenidos en el formulario publicado en la pagina web con el fin de actualizar la información de los prestadores.

CAFESALUD EPS remitirá al email de cada prestador y proveedor registrado en la base de datos, el usuario y contraseña que le permitirá acceder al formulario para la actualización de datos, el registro en la plataforma web, y el acceso a los módulos con la información de acreencias.

En caso de no recibir el correo debe ingresar al siguiente link:

www.cafesalud.com.co/registrocontactoIPS

 

MODULOS EN CAFESALUD EPS

Una vez registrado encontrará cuatro (4) módulos:

  1. Informe consolidado del reconocimiento de la deuda.
  2. Carpeta para el cargue de documentos de actualización de datos.
  3. Detalle de los resultados del reconocimiento de deuda (descargable)
  4. Formato para la suscripción del reconocimiento de deuda (descargar y suscribir)

El prestador tuvo hasta el 2 de marzo de 2018 para el cargue de los documentos de Actualizacion que allí se solicitan.

 

ACEPTACION DE LA DEUDA

El prestador o proveedor que acepte los resultados presentados en el informe consolidado de reconocimiento de deuda procederá con el diligenciamiento y suscripción de las actas y formato de dicho reconocimiento.

Dichos documentos deberán ser enviados en original por correo certificado a la Av. 68 No. 13 – 77 en la ciudad de bogota.

 

OBSERVACIONES SOBRE LOS RESULTADOS

El prestador o proveedor procederá con la presentación de las observaciones correspondientes hasta el 27 de marzo de 2018 enviando en origina a la misma dirección.

 

REUNIONES

A partir del 27 de marzo CAFESALUD programara las reuniones con los prestadores y proveedores para la validación de las objeciones y observaciones.

 

PAGOS A LA RED DE CAFESALUD EPS

Los pagos a la red se realizarán con los recursos provenientes de los contratos efectuados para la venta del activo intangible de CAFESALUD EPS y la participación accionaria en ESIMED.

Los flujos de recursos se programarán de conformidad con el cronograma establecido en los citados contratos, y una vez se tengan la totalidad de los reconocimientos suscritos con la red de prestadores y proveedores.

 

INQUIETUDES Y DUDAS

Las inquietudes y dudas con respecto al proceso indicado podan ser formulados al correo electrónico [email protected] o a través del chat en la página web: www.cafesalud.com.co

 

COMUNICADO No. 8 DE CAFESALUD EPS DIRIGIDO A LA RED

Por prestación de servicios de salud brindados por cada uno de los terceros que correspondían a la red hasta el 31 de julio de 2017:

1. En el marco del proceso que Cafesalud en Reorganización Institucional adelanta, respecto a los resultados y reconocimiento de acreencias, se informa, que debido a la participación masiva, a la solicitud de parte de los interesados y con el fin de garantizar el acceso a este proceso a todos los prestadores o proveedores de tecnologías de salud que hicieron parte de la red de servicios, que el nuevo plazo para adelantar la primera fase correspondiente al registro y actualización de datos, será el 12 de marzo de 2018.

2. De acuerdo con lo anterior, el nuevo plazo para la presentación de observaciones u objeciones al citado resultado será el 09 de abril de 2018.

3. Los demás procedimientos informados en el comunicado No. 7, se aplicarán en las condiciones allí establecidas, teniendo en cuenta la ampliación de los plazos informados en el presente comunicado.

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Intensidad del turno del médico incide con programación de cirugías: estudio

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Investigadores de la Universidad de Linköping en Suecia investigaron cómo los cirujanos ortopédicos toman decisiones con respecto a la cirugía, y cómo las decisiones están relacionadas con la intensidad de su turno de trabajo. 

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Los resultados, publicados en la revista Health Economics, muestran que cuando un paciente que tiene cita con el cirujano al final de su turno, hay menos probabilidades de que se le programe para cirugía.

Estudios anteriores han demostrado que cuando nos cansamos, tomamos decisiones sin participar en un razonamiento cognitivamente exigente, y posponemos opciones arriesgadas o inciertas. 

El estudio quería indagar cómo la fatiga del médico afecta la toma de decisiones en la atención de los pacientes.

“Nuestro estudio muestra que la toma de decisiones médicas también se ve afectada cuando hay decisiones repetidas. Si es el caso de que las decisiones importantes sobre la priorización médica se vean afectadas por la hora del día en que se encuentra con el médico, tal vez esto debería considerarse. Queremos los recursos de la sociedad se utilizarán de la manera más eficiente y justa posible “, dice Gustav Tinghög, profesor asociado de la Universidad de Linköping e investigador de comportamiento y neuroeconomía en el mismo claustro.

¿Cómo se hizo el estudio?

El estudio se realizó en una clínica ortopédica sueca, donde trabajan ocho cirujanos. 

Los cirujanos trabajan el turno de la mañana (hasta la hora del almuerzo), el de la tarde o los turnos dobles, es decir, ambas jornadas.

Los investigadores estudiaron los datos del hospital para 133 turnos, que incluyeron 848 citas de pacientes para problemas de rodilla, cadera y pie. 

En las citas, el cirujano decide si el paciente requiere una operación. Si es así, el cirujano debe informar esto en un diario separado y, a veces, realizar un examen preoperatorio, como un ECG o un análisis de sangre.

Los resultados muestran que es menos probable que un paciente con cita con el cirujano al final de su turno sea programado para una operación.

Cuando los investigadores observaron los turnos de los cirujanos, vieron que cuatro de cada diez pacientes (40,2%) que se reunieron con los cirujanos al comienzo del turno estaban programados para una operación.

Mientras que cuando los cirujanos estaban cerca del final del turno, la cifra era solo dos de cada diez (21.7%).

Por lo tanto, los resultados relacionados con la toma de decisiones en medicina están en línea con investigaciones previas sobre la fatiga de las decisiones. 

Al final de la jornada laboral del cirujano, está más inclinado a confiar en procesos de toma de decisiones simplistas y evitar grandes decisiones.

Los resultados de los investigadores de Linköping indican que cuando los cirujanos ortopédicos descansan, toman más decisiones para programar la cirugía de los pacientes. 

Pero Tinghög dice que se necesita más investigación sobre cómo funciona la toma de decisiones para otros tipos de médicos que no sean cirujanos ortopédicos.

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Senado adelantó audiencia pública sobre perspectivas del Cáncer Infantil

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En el recinto de la Comisión Séptima del Senado se llevó a cabo la Audiencia Pública sobre retos y perspectivas del cáncer infantil en Colombia, el cual fue citado por la congresista Aydeé Lizarazo, perteneciente al Partido MIRA.

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La audiencia se realizó con el propósito de analizar la dramática situación que viven los niños y sus familiares desde el momento que le diagnostican la enfermedad y determinar las falencias del Sistema de Salud.

En su presentación, la senadora Lizarazo manifestó que todo lo que tiene que ver con el Sistema de Salud, es un tema prioritario en la agenda Nacional, al tiempo que agregó que a pesar de todo el trabajo que ha realizado el Congreso en este tema, aún hay debilidades y falencias.

“Buscamos contribuir, en la atención temprana y preventiva de esta enfermedad que está acabando con la población infantil”, dijo Lizarazo.

Hogares de paso

La senadora aseguró que dentro de los retos están los hogares de pasos, los que están siendo asumidos por personas particulares.

Así mismo, señaló la necesidad de mejorar las condiciones laborales de los profesionales de la salud y el fortalecimiento de la institucionalidad.

“Aún no se les ha dado el alcance debido, debemos mejorar estas oportunidades para el control del riesgo y atender a esta población. Son muchos los retos que tenemos como congresistas, ciudadanos, como actores de la sociedad civil, para lograr una debida atención”, afirmó la senadora.

Barreras de acceso

Amarantos Suárez, del Instituto Nacional de Alergología, afirmó que el país tiene todo para que los niños con cáncer sobrevivan por encima del 70%.

Sin embargo, el experto precisó que las barreras que está imponiendo el Sistema da una sobrevivencia de un 50%.

Sostuvo que a pesar de la Ley de cáncer en niños, la tasa de la enfermedad y mortalidades infantil no ha disminuido.

Además, indicó que al año se detectan unos 780 casos y uno de cada tres niños con la enfermedad muere.

“El problema de nosotros son las barreras del sistema de aseguramiento en el acceso a los diagnósticos, tratamientos integrales y oportunos, al igual que la continuidad de los tratamientos, eso impacta en la mortalidad del niño con cáncer”, indicó Suárez.

Las fallas

Entre tanto, Marta Lucía Ospina, directora del Instituto Nacional de Salud, sostuvo  que Colombia tiene la tecnología adecuada para atender a los niños con cáncer.

Sin embargo, consideró que hay desarticulación en el proceso de atención y aseguramiento, razón por la que dice que solo se atiende 53% de pacientes.

La defensora del Pueblo delegada, Cármen Dávila, informó que el 21% de tutelas que se han interpuesto en salud son por tratamiento integral en cáncer.

Por su parte, Elena Salazar de la Superintendencia de Salud, indicó que dentro de las quejas recibidas en esa entidad se encuentran las citas demoradas y la falta de acceso a tratamientos y medicamentos.

Igualmente, Juan Carlos Giraldo, director de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, hizo un llamado para que las EPS ofrezca una atención integral, eficiente y oportuna a los pacientes infantiles con cáncer.

“Hoy la cobertura de las EPS existentes, es ineficaz, no cumplen con los niveles para atender a estos pacientes”, aseguró Giraldo.

Otras opiniones

En el legislativo se escucharon diversas opiniones sobre el panorama actual de la atención del sistema de salud a los menores que padecen cáncer.

El senador Álvaro Uribe del Centro Democrático, dijo que existen muchas leyes y no hace falta una más para solucionar la problemático, “aquí el problema es de aplicación y de hacer seguimiento a los tratamientos”.

En eso coincidió la senadora Nadia Blel (Partido Conservador), que hizo un llamado al Ministerio para que aplique la normatividad vigente y proteja el derecho fundamental de la salud, que tienen los niños, “esto es indignante, necesitamos acciones concretas del Ministerio de Salud, para salvar a nuestros niños. Todo lo que ofrecen es barreras”, dijo.

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¿Cuánto debe durar una consulta de medicina general?

El Minsalud dio respuesta a una ciudadana que preguntó sobre la vigencia de la Resolución 5261 de 1994, específicamente sobre lo que dice ese documento relacionado con la duración de la consulta de medicina general.

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La Dirección Jurídica del Ministerio de Salud y Protección Social dio respuesta a la consulta de una ciudadana sobre la vigencia de la Resolución 5261 de 1994, específicamente sobre lo que dice ese documento relacionado con la duración de la consulta de medicina general.

La ciudadana preguntó al Ministerio si el artículo 97 de la resolución 5261 de 1994, que indica que la duración de la consulta para medicina general no debe ser menor de 20 minutos, se encuentra vigente.

También le puede interesar: ¿Puede un paciente grabar su cita médica? – Concepto Minsalud.

Ante la inquietud, el Minsalud precisó que la Resolución 5261 de 1994 “Por la cual se establece el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud”, en su artículo 97, dispuso el termino de duración de la consulta por medicina general, el cual no puede ser menor de veinte minutos.

“El contacto del paciente con la E.P.S. será más estrecho, frecuente y regular a través de su MÉDICO GENERAL. Será él quien establezca las pautas para la promoción y la prevención. La consulta no debe ser menor de VEINTE (20) minutos. En este nivel de complejidad el paciente y su familia pueden acceder y colaborar más activamente en el mantenimiento, control y recuperación de su salud”, dice la norma.

El Ministerio recordó que el artículo 97, que regula duración de consulta por medicina general, está vigente y no ha sido modificado, adicionado o derogado.

Asimismo, Minsalud indicó que dentro de la normatividad que regula el Sistema, no hay otras normas respecto a la duración de consultas por medicina general.

¿Qué pasa si no se cumple la norma?

Si se incumple dicho tiempo de consulta por parte de un prestador ¿Cuáles son las sanciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud?

En ese sentido, el Ministerio recordó que la Supersalud es la encargada de ejercer la inspección, vigilancia y control de los servicios de salud.

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En dado caso, la persona podrá formular queja formal ante la Supersalud para que la entidad determine la necesidad de aplicar las respectivas sanciones.

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