La Agenda Regulatoria 2027 del Ministerio de Salud y Protección Social anticipa un amplio frente normativo que comprende la metodología de cálculo de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y los Presupuestos Máximos, la actualización de los beneficios financiados con UPC y de la CUPS, nuevas reglas tarifarias, cambios para EPS, contratación en salud, medicamentos, infraestructura hospitalaria y vigilancia en salud pública.

El documento se encuentra en consulta y reúne las regulaciones de carácter general que el Ministerio prevé tramitar durante la próxima vigencia. Su incorporación a la agenda no significa que las medidas estén aprobadas ni que necesariamente vayan a ser expedidas en los términos actualmente consignados. Minsalud mantiene el proyecto publicado para comentarios entre el 23 de septiembre y el 23 de octubre de 2026.

Agenda Regulatoria 2027 proyecta cambios en UPC y Presupuestos Máximos

Uno de los proyectos plantea definir una metodología técnica, vinculante y periódica para calcular la UPC y los Presupuestos Máximos. De acuerdo con la matriz, se busca establecer un mecanismo técnico y actuarial, periódico y no discrecional, que proteja su suficiencia financiera frente a coyunturas fiscales anuales y avance en la equiparación de la UPC del régimen subsidiado al 95 % de la correspondiente al contributivo.

La planeación regulatoria va más allá de esa metodología general. También incluye el reconocimiento del Presupuesto Máximo a transferir a las EPS del régimen contributivo para la vigencia 2027 y una modificación expresa de la Resolución 067 de 2025, relacionada con la metodología para su cálculo y con el cumplimiento de órdenes de la Corte Constitucional.

Este frente se complementa con otros proyectos que incidirían directamente en el contenido y la financiación de las prestaciones cubiertas por el sistema.

CUPS, beneficios financiados con UPC y tarifas también tendrían ajustes

Minsalud proyecta una nueva actualización de la Clasificación Única de Procedimientos en Salud, CUPS, que contempla incorporar, modificar, excluir o actualizar procedimientos, códigos, denominaciones y descripciones. La iniciativa sustituiría la clasificación establecida mediante la Resolución 2706 de 2025.

Otro proyecto propone actualizar integralmente los servicios y tecnologías en salud financiados con recursos de la UPC, modificando así el contenido de los beneficios cubiertos con esta fuente y derogando la Resolución 2765 de 2025.

A estos cambios se suma una iniciativa especialmente relevante para prestadores y pagadores. La agenda contempla crear un nuevo sistema de tarifas y sustituir el Manual de Régimen Tarifario incorporado en el Anexo Técnico 1 del Decreto 780 de 2016.

La propuesta abarcaría la atención médica, quirúrgica y hospitalaria de víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas y otros eventos catastróficos definidos por Minsalud. También se aplicaría a urgencias de otra naturaleza cuando no exista acuerdo entre las partes y establecería condiciones unificadas para la actualización de esas tarifas.

Las ETES podrían adquirir mayor peso en cobertura y reembolso

Otro proyecto de la Agenda busca modificar el papel de las Evaluaciones de Tecnologías en Salud, ETES, dentro de las decisiones del sistema.

La propia matriz utiliza dos formulaciones que deben diferenciarse. El nombre del proyecto propone que los resultados de las ETES sean considerados un insumo técnico vinculante en decisiones sobre cobertura y reembolso, mientras que el objeto de la reglamentación plantea establecerlas como una fuente técnico-científica de obligatoria consulta para entidades públicas y privadas que intervienen en políticas, financiación, guías, protocolos y decisiones normativas.

En consecuencia, el documento sí evidencia una intención de elevar el peso regulatorio de estas evaluaciones, particularmente en asuntos relacionados con cobertura y reembolso, pero no permite concluir todavía que todas las ETES pasarían automáticamente a tener efectos vinculantes.

La matriz incorpora además una iniciativa cuyo título propone organizar el ciclo de vida de las tecnologías mediante etapas de inversión e inclusión, uso eficiente y desinversión. Sin embargo, su objeto regulatorio hace referencia a la articulación del proceso de fijación de precios de medicamentos, mediante la actualización de las Circulares 16 de 2023 y 18 de 2024 y de la metodología de valoración técnica del IETS. La diferencia entre ambas formulaciones hace parte del propio documento puesto en consulta.

Medicamentos tendrían cambios desde la adquisición hasta los registros sanitarios

El frente farmacéutico ocupa una parte relevante de la planeación para 2027. Además de precios y abastecimiento, la agenda contempla reglamentar mecanismos de adquisición de tecnologías en salud con el propósito señalado de garantizar el acceso y optimizar la utilización de los recursos disponibles.

También se prevé sustituir disposiciones del Decreto 780 de 2016 para establecer los requisitos generales aplicables a las actividades y procesos propios del servicio farmacéutico, así como adoptar medidas para monitorear la disponibilidad, distribución, novedades de abastecimiento y entrega oportuna de medicamentos y dispositivos médicos.

Otro proyecto propone derogar el Decreto 481 de 2004 y establecer nuevas disposiciones para incentivar la oferta de medicamentos vitales no disponibles en el país. A esto se agrega una modificación del Decreto 334 de 2022 sobre cambios en los registros sanitarios de medicamentos de síntesis química, gases medicinales, productos biológicos y radiofármacos.

La agenda conserva además el proyecto de nueva reglamentación para los registros sanitarios de medicamentos que sustituiría el Decreto 677 de 1995, una iniciativa que ya figuraba entre los proyectos regulatorios previamente documentados por CONSULTORSALUD en la Agenda Regulatoria del sector salud 2026.

EPS, contratación y SIIFA permanecen dentro de la hoja de ruta

En aseguramiento, Minsalud contempla actualizar las condiciones de autorización de funcionamiento, habilitación y permanencia de las entidades responsables del aseguramiento, incluyendo aspectos relacionados con indicadores financieros. También aparecen cambios a las reglas aplicables cuando una EPS se retira o liquida, pierde su autorización o habilitación o entra en intervención forzosa administrativa para liquidar.

La agenda prevé además revisar disposiciones sobre los acuerdos de voluntades entre entidades responsables de pago, prestadores y proveedores de tecnologías, así como procedimientos relacionados con soportes de cobro, devoluciones, glosas y respuestas.

Otro proyecto propone modificar la Resolución 1962 de 2025 para actualizar información, módulos, manuales y aspectos operativos del Sistema Integral de Información Financiera y Asistencial, SIIFA. Esta es la denominación oficial del sistema establecida por Minsalud, aunque la matriz de Agenda Regulatoria presenta una redacción diferente en esta fila.

ESE, infraestructura hospitalaria y APP aparecen entre las iniciativas

Las Empresas Sociales del Estado también tienen proyectos específicos. Minsalud prevé revisar los lineamientos para la adopción de sus estatutos de contratación y derogar las Resoluciones 1440 de 2024 y 2053 de 2025, con el propósito consignado de armonizar la regulación con el régimen contractual especial y la autonomía administrativa de las ESE.

En infraestructura, la agenda incluye reglas para proyectos desarrollados mediante Asociaciones Público-Privadas, APP, modificaciones a los requisitos para obtener conceptos técnicos de viabilidad de inversiones en infraestructura, equipamiento y dotación, y una ampliación del plazo para ejecutar acciones de reforzamiento estructural en edificaciones de salud consideradas indispensables.

Cáncer, vigilancia y biorriesgo amplían el componente de salud pública

La Agenda Regulatoria 2027 también contiene iniciativas relacionadas con la financiación y el fortalecimiento de los Laboratorios de Salud Pública departamentales y distritales, además de modificaciones a la gestión del Sistema de Vigilancia en Salud Pública.

Otra propuesta busca reglamentar la importación, exportación, tránsito y transferencia internacional de material biológico con potencial riesgo para la salud pública. También aparecen iniciativas relacionadas con biobancos, bancos de sangre, tejidos, componentes anatómicos, donación y trasplantes.

En cáncer se identifican tres proyectos específicos. Uno establecería lineamientos para los Registros Poblacionales de Cáncer, otro reglamentaría la implementación y seguimiento del Plan Decenal para el Control del Cáncer 2026-2035 y un tercero desarrollaría el Programa Nacional de Tamización y Detección Temprana del Cáncer.

¿Todos los proyectos incluidos se convertirán en normas durante 2027?

No necesariamente. Minsalud define la Agenda Regulatoria como la lista de regulaciones específicas de carácter general que previsiblemente se tramitarán durante cada vigencia, por lo que su inclusión no representa una aprobación ni permite anticipar el contenido definitivo de futuros decretos o resoluciones.

La propia matriz presenta además duplicaciones e inconsistencias internas que obligan a interpretar sus registros con cautela. Entre ellas aparece dentro de la Agenda 2027 una iniciativa cuyo título todavía hace referencia a la fijación de la UPC para la “vigencia 2026”. Por esta razón, el número bruto de filas no debe interpretarse automáticamente como el número definitivo de proyectos regulatorios diferentes.

También existen iniciativas que continúan procesos iniciados o anunciados previamente. En estos casos, la novedad no reside necesariamente en el origen de la propuesta, sino en su incorporación a la planeación normativa que Minsalud proyecta desarrollar durante 2027.

¿Hasta cuándo estará en consulta la Agenda Regulatoria 2027?

La página oficial de Minsalud establece que el proyecto de Agenda Regulatoria 2027 estará publicado para comentarios de ciudadanos y grupos de interés desde el 23 de septiembre hasta el 23 de octubre de 2026. Las observaciones pueden remitirse mediante el canal electrónico dispuesto por la entidad.

Estas fechas son las que comunica actualmente el Ministerio en su portal oficial. Aunque la matriz registra internamente el 21 de septiembre de 2026 como fecha de publicación inicial y el 2 de noviembre como fecha final, la página oficial de Minsalud establece que la consulta está abierta del 23 de septiembre al 23 de octubre de 2026. Para efectos de participación, estas últimas son las fechas comunicadas oficialmente por la entidad.

La propuesta muestra que la actividad normativa prevista para 2027 podría abarcar simultáneamente el financiamiento del sistema, los beneficios cubiertos, las tarifas entre actores, las condiciones del aseguramiento, la contratación, la adquisición y regulación de medicamentos, la infraestructura hospitalaria y diferentes componentes de salud pública. El alcance final de cada cambio dependerá, sin embargo, de los proyectos específicos que efectivamente avancen hacia consulta y expedición.

Consulte aquí la propuesta de Agenda Regulatoria 2027