El Ministerio de Salud y Protección Social puso en consulta su Agenda Regulatoria 2027, una hoja de ruta que contempla proyectos sobre el cálculo de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y los Presupuestos Máximos, las condiciones de operación de las EPS, los precios de medicamentos, los registros sanitarios, la contratación en salud, las glosas y los procedimientos médicos estéticos inyectables, entre otros frentes.
La agenda no significa que estas medidas hayan sido aprobadas. El documento reúne las regulaciones de carácter general que el Ministerio prevé tramitar durante la próxima vigencia y permite anticipar algunos de los asuntos que podrían concentrar la actividad normativa del sector durante 2027. El proyecto está publicado para comentarios entre el 23 de septiembre y el 23 de octubre de 2026.
Agenda Regulatoria 2027 pone el foco en la metodología de UPC y Presupuestos Máximos
Uno de los proyectos incluidos propone definir una metodología técnica, vinculante y periódica para calcular la UPC y los Presupuestos Máximos. Según la matriz, el propósito sería establecer un mecanismo técnico y actuarial, periódico y no discrecional, orientado a proteger la suficiencia financiera frente a las coyunturas fiscales anuales.
El proyecto también incorpora dentro de su objeto avanzar en la equiparación de la UPC del régimen subsidiado al 95 % de la correspondiente al régimen contributivo. La iniciativa está clasificada en la agenda como originada en una orden judicial y hace referencia a las órdenes 21 y 22 de la Sentencia T-760 de 2008 y al Auto 2049 de 2025.
Este componente no debe interpretarse como la creación de una nueva UPC ni como una modificación ya vigente. Lo realmente relevante es que Minsalud incorpora para 2027 la construcción de una metodología que reúna bajo criterios definidos el cálculo tanto de la UPC como de los Presupuestos Máximos.
Precios de medicamentos y evaluación de tecnologías entran en la hoja de ruta
La Agenda Regulatoria contempla además cambios relacionados con la evaluación y financiación de tecnologías en salud. Uno de los proyectos busca que las Evaluaciones de Tecnologías en Salud, ETES, sean una fuente técnico-científica de obligatoria consulta para entidades públicas y privadas que participan en decisiones relacionadas con políticas, planes, programas, guías, protocolos, financiación y regulación sanitaria.
Otro proyecto plantea articular el ciclo de vida de las tecnologías bajo tres etapas. La primera corresponde a inversión e inclusión, mediante la evaluación de su valor terapéutico; la segunda al uso eficiente, con posicionamiento terapéutico y guías de práctica clínica; y la tercera a desinversión, mediante mecanismos de exclusión o sustitución basados en la reevaluación de su valor y costo-efectividad.
En este mismo frente, la matriz propone precisar competencias y procedimientos para la fijación de precios de medicamentos. El proyecto menciona expresamente la actualización conjunta de la Circular 16 de 2023, relacionada con la metodología para precios de medicamentos nuevos, la Circular 18 de 2024 sobre control directo de precios y la metodología de valoración técnica del IETS.
EPS, contratación y glosas aparecen entre los proyectos previstos
Las reglas de operación del aseguramiento ocupan otro bloque relevante de la Agenda 2027. El Ministerio contempla actualizar las condiciones de autorización de funcionamiento, habilitación y permanencia de las entidades responsables del aseguramiento, incluyendo aspectos relacionados con los indicadores financieros aplicables a las EPS.
También se proyecta modificar las reglas para garantizar la continuidad de los afiliados cuando una EPS se retire o liquide voluntariamente, pierda su autorización o certificación de habilitación, o sea objeto de una intervención forzosa administrativa para liquidar.
En la relación entre pagadores, prestadores y proveedores, la agenda prevé revisar aspectos de los acuerdos de voluntades y de la contratación en salud. A esto se suman modificaciones a los procedimientos para su ejecución y seguimiento, así como una actualización de los soportes de cobro de la factura de venta en salud y del Manual Único de Devoluciones, Glosas y Respuestas.
El Sistema de Información Financiera y Asistencial, SIIFA, también aparece en la planeación. Minsalud proyecta modificar la Resolución 1962 de 2025 para actualizar la información que deberá registrarse, sus módulos, manuales y otros componentes necesarios para su operación.
Registros sanitarios y abastecimiento de medicamentos también tendrían cambios
La agenda mantiene entre los proyectos regulatorios la sustitución del Decreto 677 de 1995, con el propósito de establecer una nueva reglamentación para el trámite de registros sanitarios de medicamentos. Se trata de una iniciativa que ya había aparecido en la Agenda Regulatoria del sector salud 2026 documentada por CONSULTORSALUD, por lo que su inclusión en 2027 refleja la continuidad del proceso regulatorio y no el nacimiento de una iniciativa completamente nueva.
Por otra parte, Minsalud proyecta adoptar medidas para el monitoreo y la gestión del abastecimiento de medicamentos y dispositivos médicos. El objeto consignado incluye definir responsabilidades y mecanismos de reporte sobre disponibilidad, distribución, novedades de abastecimiento y entrega oportuna y completa de estos productos.
La matriz incorpora además una iniciativa para estandarizar los procedimientos médicos estéticos inyectables distintos de las cirugías estéticas. El objetivo señalado es establecer con mayor claridad qué personal está calificado para realizarlos y cuál sería el alcance de estos procedimientos, frente a una regulación que actualmente se concentra en sustancias modelantes, habilitación y condiciones de los establecimientos.
Talento humano, salud pública y servicios sociosanitarios amplían la agenda
Otros proyectos muestran que la planeación regulatoria para 2027 se extiende más allá del aseguramiento y los medicamentos. Entre los asuntos consignados se encuentran la reglamentación del Servicio Social Obligatorio para egresados de programas del área de la salud y el programa “Entornos Que Cuidan”, dirigido a la prevención de violencias y al cuidado integral de la salud mental del talento humano en salud, incluido el personal en formación.
La matriz también contempla actualizar el Protocolo y Modelo de Atención Integral en Salud para Víctimas de Violencia Sexual, modificar disposiciones relacionadas con la Red de Donación y Trasplantes y reglamentar el Programa Nacional de Vigilancia y Monitoreo de la Resistencia Antimicrobiana en el sector agroalimentario.
Otro frente corresponde a la articulación entre servicios sanitarios y sociales. La agenda incluye proyectos para crear un Sistema Sociosanitario y adoptar el Registro de Prestadores de Servicios Sociales y Sociosanitarios, REPSSO, con el propósito señalado de articular los servicios de salud con los servicios sociales.
¿Todos los proyectos de la Agenda Regulatoria serán normas en 2027?
No necesariamente. La definición oficial de Minsalud establece que la Agenda Regulatoria contiene las regulaciones específicas de carácter general que previsiblemente se tramitarán durante cada vigencia. Por ello, la inclusión de una iniciativa no equivale a su aprobación ni permite anticipar cuál será el contenido definitivo de una futura resolución o decreto.
Varios proyectos todavía registran sus fechas de consulta pública como pendientes de definición y otros corresponden a procesos regulatorios que vienen desarrollándose desde vigencias anteriores. Cada iniciativa deberá continuar las etapas que correspondan antes de convertirse, cuando aplique, en una disposición definitiva.
¿Hasta cuándo se pueden presentar comentarios sobre la Agenda Regulatoria 2027?
El Ministerio de Salud mantiene el proyecto de Agenda Regulatoria 2027 publicado para observaciones de ciudadanos y grupos de interés desde el 23 de septiembre hasta el 23 de octubre de 2026. Los comentarios pueden presentarse a través del canal dispuesto por la entidad para este proceso.
La propuesta permite anticipar que asuntos como la metodología de cálculo de la UPC y los Presupuestos Máximos, la operación de las EPS, los precios de medicamentos, los registros sanitarios, la contratación, las glosas y la evaluación de tecnologías continuarán ocupando un lugar relevante dentro de la discusión regulatoria del sistema de salud durante 2027.
