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Situación del VIH en Colombia

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La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), es una enfermedad que, desde su descubrimiento en la década de 1980, ha causado la muerte de 35 millones de personas, generando una alerta permanente mundial.

En el marco del Día Mundial de la Lucha contra el SIDA, CONSULTORSALUD destaca y comparte los datos más importantes recopilados y analizados por la Cuenta de Alto Costo para un panorama de la ‘Situación del VIH SIDA en Colombia, 2017’.

 

Propósitos globales de la lucha contra el VIH – SIDA

Se espera que en el 2020 se reduzcan los nuevos casos de infección por el virus en al menos 500.000 en el mundo y poner fin al VIH en el 2030.

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Una de las estrategias para lograr estas metas propuestas, plantea que el 90 % de la población que vive con VIH conozca su estado serológico, que el 90 % de los que conocen su estado tengan acceso al tratamiento y el 90 % de las personas que están en tratamiento alcancen la supresión de la carga viral.

Estos propósitosrequieren esfuerzos de todos los sectores involucrados en la prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de esta enfermedad, cuyo control implica la inversión de recursos que son finitos, en el contexto de un sistema sanitario con recursos limitados y dificultades en la financiación y sostenibilidad.

 

Las cifras sobre el VIH

Estimaciones realizadas por ONUSIDA muestran un descenso del 11% en los casos de nuevas infecciones entre 2010  y  2016, pasando de 1,9  millones  a 1,7 millones, y una disminución  de los casos nuevos en niños, los cuales pasaron de 300.000 en 2010 a 160.000 para 2016. Cifras relacionadas con la mortalidad también han mostrado una reducción en este período, de 48% a nivel mundial y 12 % en América Latina. Sin embargo, aún son 36,7 millones de personas que viven con el VIH (PVV), quienes requieren un manejo integral que les permitirá, no solo una mayor supervivencia y mejor calidad de vida, sino una disminución de la probabilidad de transmisión de la infección.

 

América Latina

Es necesario mejorar el continuo de la atención, especialmente en lo que se refiere al acceso al tratamiento, pues para el 2016 se estimó que solo el 53 % de las personas en el mundo que vivían con el VIH tuvieron acceso al tratamiento. En América Latina esta cifra fue de 58 %, lejos de la meta del 90 % en la cobertura del tratamiento antirretroviral.

 

Las cifras del VIH en Colombia

Las cifras no distan mucho de la realidad mundial, pues siendo una epidemia concentrada, es decir, que se encuentra en menos del 1 % de la población general, pero más del 5 % en cualquier grupo de “alto riesgo”, se ha evidenciado un aumento en la prevalencia e incidencia en la población general; además de una brecha del 55 %, para el 2014, de las PVV que no conocen su estado serológico, lo que indica la necesidad de un mayor esfuerzo en la tamización de esta enfermedad.

Las acciones realizadas por el país han permitido que las PVV accedan a la terapia antirretroviral en el 91,5 % de los casos. No obstante, aún existe una brecha del 23,4 % para alcanzar la meta de personas en terapia que han logrado la supresión viral, hecho que mantiene la transmisibilidad de la infección y aumenta el riesgo de aparición de complicaciones clínicas.

Si bien el reporte de casos y la calidad de los datos han mejorado en los sistemas de información con que cuenta Colombia, deben minimizarse las diferencias en los resultados de dichos sistemas. Esto permitirá datos más reales que orienten la toma de decisiones en salud.

 

Orientar la planeación de los servicios, la distribución de recursos y la gestión del riesgo

La Cuenta de Alto Costo (CAC) pone a disposición la caracterización de la ‘Situación del VIH en Colombia’, desde las perspectivas epidemiológica, demográfica y clínica, así como desde los resultados de gestión del riesgo. Además da a conocer información relacionada con los casos de tuberculosis, gestantes y menores de 18 meses que son hijos de madres con VIH.

La entidad recopila de manera periódica la información de las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) y las demás entidades obligadas a compensar (EOC), sobre la atención de los pacientes en seguimiento por esta condición, permitiéndole al país conocer sus propios datos y su distancia con el logro de las metas anteriormente mencionadas.

Este seguimiento permite aproximarse al nivel de observancia de las guías de práctica clínica y las rutas integrales de atención en salud por parte de los prestadores, en coherencia con las necesidades y las metas propuestas en el Plan Nacional de Salud Pública 2012-2021 y el Modelo Integral de Atención en Salud.

 

CONSULTORSALUD destaca importantes e interesantes datos y temas del reporte ‘Situación del VIH SIDA en Colombia, 2017’

Fueron reportadas 82.856 personas diagnosticadas con infección por VIH. Al analizar la información por las variables sociodemográficas se encontró que:

  • El 74,6 % eran de sexo masculino.
  • La relación hombre-mujer con el diagnóstico fue de 3:1.
  • La media de edad fue de 39,6 años para los hombres y 38,8 años para las mujeres.

 

Recolección de datos y  análisis estadístico

El grupo de las entidades que reportaron la información está conformado por:

  • 47 Empresas Promotoras de Salud (EPS) y Empresas Obligadas a Com- pensar (EOC).
  • 5 Secretarias Departamentales y Distritales de Salud.
  • 4 Regímenes Especiales y Universidades.
  • 1 Regímenes de excepción (Fuerzas Militares)

Posterior a la auditoria y la depuración de los datos, la Cuenta de Alto Costo obtuvo información de 82.856 pacientes diagnosticados con VIH, 1.029 menores de 18 meses que son hijos de madres con diagnóstico de VIH, 446.357 mujeres gestantes de las cuales 674 tenían VIH, 1.062 menores de 18 meses hijos de madres con VIH y 10.986 pacientes con diagnóstico de tuberculosis de los cuales 1.681 casos tenía coinfección con VIH; todos provenientes de los 32 departamentos de Colombia.

 

Mortalidad y letalidad

Para el corte del 31 de enero de 2017 se presentaron 845 muertes entre las personas con diagnóstico de VIH.

Según el grupo de edad, la mayor mortalidad por todas las causas ocurrió en el grupo de 25 a 49 y en mayores de 50 años.

Al analizar los grupos de edad por sexo, se observó mayor mortalidad en los hombres mayores de 50 años, mientras que la mortalidad en el sexo femenino ocurrió, en mayor proporción, en el grupo de 25 a 49 años.

 

Población de mujeres gestantes – Distribución por edad:

Al 31 de enero de 2017 fueron reportadas 446.357 mujeres gestantes, con edades que oscilan entre los 9 y los 54 años, con un promedio de 25,8 años. El 50 % de los casos tenían entre 21 y 30 años. Las menores de 15 años representaron el 0,7 % del total de las mujeres gestantes.

 

Distribución por el régimen de afiliación

51,6 %  régimen contributivo

47,9 % régimen subsidiado

0,5 % régimen de excepción

7 casos: régimen especial

 

Descargue a continuación ‘Situación de VIH SIDA en Colombia, 2017’- Cuenta de Alto Costo.

Documentos adjuntos

Este artículo tiene documentos adjuntos que podrá descargar para ampliar su información:

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Virus del papiloma humano -VPH-podría causar cáncer de próstata

Una recopilación de datos de varios estudios indicaría que el Virus del Papiloma Humano -VPH- influiría también en el desarrollo de cáncer de próstata.

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Virus del papiloma humano -VPH-podría causar cáncer de próstata

Es bien sabido que el Virus del Papiloma Humano -VPH- es causante del cáncer de cuello uterino, pero según recientes estudios podría también tener un papel primordial en la aparición de cáncer de próstata.

El análisis recogía los datos de más de 26 estudios previos sobre el VPH y sus vínculos con el cáncer de próstata para posteriormente ser publicado en la revista de acceso público “Infectious Agents and Cancer”.

La mayoría de estos estudios evaluaron la evidencia existente utilizando un conjunto común de nueve criterios causales, que incluyen la fuerza y la consistencia con la que los VPH se asociaron con los cánceres de próstata y si los VPH se detectaron en los tejidos de la próstata que luego desarrollaron cáncer.

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Como resultado se identificó que los tipos de VPH de alto riesgo 16 y 18 fueron encontrados en tejidos de próstata normales, benignos y malignos, estos tipos del virus son los causantes de la gran mayoría de cánceres cervicales en el mundo.

Además, se estableció que la prevalencia de ADN de VPH de alto riesgo fue exponencialmente mayor en los cánceres de próstata en comparación con los controles de próstata benignos y normales.

Particularmente, los estudios encontraron el  231 de 1.071 cánceres de próstata (21,6%) fueron positivos para el VPH, mientras que solo 74 de 1.103 controles benignos de próstata (6,7%) fueron positivos.

Wendy Glenn de la Universidad de Nueva Gales del Sur en Australia, quien recopiló todos los datos de los estudios señaló que “en todos los estudios fueron utilizados diferentes métodos para identificar el VPH, y en la mayoría de ellos se evidencio que los VPH de alto riesgo son más prevalentes en los cánceres de próstata.”

Adicionalmente, se pudo establecer que los Virus de este tipo y de alto riesgo encontrados en tejidos benignos de la próstata pudieron desarrollar cáncer hasta 10 años después.

Mortalidad por cáncer de próstata y cuello uterino

Así mismo, se evidenció que en los países donde la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino era alta, también lo era la tasa de motalidad por cáncer de próstata. Mientras que si la tasa de cáncer de cuello uterino era baja, la de cáncer de próstata también lo era.

“como las infecciones de VPH de alto riesgo están asociadas con la mayoría de los cánceres cervicales y el medio más frecuente de transmisión del virus es probablemente por actividad sexual, los datos pueden indicar que la infección por Virus del papiloma Humano puede transmitirse durante la actividad sexual y desempeñar un papel causal en cáncer de próstata, así como cáncer cervical” aseveró James Lawson, otro de los científicos que participó en la recopilación de los datos.

Se espera que con la salida a la luz de estos hallazgos, se impulse la vacunación universal contra las infecciones por Virus del Papiloma Humano. Recordemos, que los VPH son los causantes principales de los cánceres genitales del ano y del pene, pero también pueden influir en el desarrollo del cáncer de boca lengua y garganta.

No obstante, los autores advierten que los mecanismos exactos de cómo la infección por VPH puede fomentar el desarrollo de cáncer de próstata no están claros por lo tanto, se necesitan más estudios que expongan las células normales de la próstata a los VPH para investigar estos mecanismos.

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Hospital San José de Maicao aumenta el número de UCI

El hospital San José de Maicao pasó de tener 10 Unidades de Cuidado Intensivo a 19, gracias a la entrega de 10 ventiladores enviados por Minsalud.

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Crece el número de UCI en el hospital San José de Maicao

El Hospital San José de Maicao tiene ahora 9 Unidades más de Cuidado Intensivo, para un total de 19 UCI en las Instalaciones de este centro asistencial que es actualmente intervenido por la Supersalud en la Guajira.

Estas nuevas unidades se adecuaron como resultado de la llegada de 10 ventiladores enviados por el Ministerio de Salud dentro de su cronograma de entrega de estos instrumentos médicos necesarios en las unidades de cuidado crítico.

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Con el fortalecimiento de la capacidad hospitalaria de esta institución se dará respuesta a la pandemia, atendiendo a los pacientes Covid-19 que requieran estos cuidados especializados.

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“Mediante un trabajo mancomunado de acciones entre los entes nacionales y de control, y el esfuerzo directo de los hospitales con su talento humano con el apoyo de la empresa privada, es posible afrontar la batalla que los centros asistenciales libran día a día frente al coronavirus, brindando un servicio oportuno, de calidad y humanizado, a quienes más lo necesitan en estos momentos”

Fabio Aristizábal Ángel, SUPERINTENDENTE DE SALUD.

Para la instalación de las nuevas camas de UCI se realizaron una serie de ajustes en la distribución física y estructural de la unidad en la IPS, además, se requirió la adquisición de otros elementos médicos y tecnológicos indispensables para que estas unidades de cuidado crítico cumplan con los estándares de funcionamiento.

El agente especial interventor del hospital San José de Maicao, indicó que la instalación de estas nuevas UCI es el resultado de un proyecto de intervención que la IPS adelantó con el Ministerio de Salud, para contar con 40 Camas de cuidado crítico. En este sentido, la entrega de estos 10 ventiladores equivale a la primera etapa del plan de expansión. Se espera que el Ministerio termine la asignación de recursos para proceder con las etapas de ampliación restantes.

Cabe decir, que de los 10 ventiladores recibidos el pasado 4 de julio, 5 son convencionales de marca Aeonmed Modelo VG70, y los otros 5 son ventiladores portátiles marca Zoll 731, que se pueden instalar como fijos, por eso fue posible completar 9 UCI, y el otro respirador mecánico quedará como soporte para la movilización de pacientes críticos dentro del hospital y de ser necesario, a otras instituciones de salud.

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¡Participe en la nueva versión del foro dedicado a las Enfermedades Huérfanas!

El Observatorio Interinstitucional de Enfermedades invita a su foro “10 años de la Ley de Enfermedades Huérfanas, logros, retos y oportunidades”

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¡Participe en la nueva versión del foro dedicado a las Enfermedades Huérfanas!

Una década después de lograr la Ley de Enfermedades Huérfanas en Colombia, el Observatorio Interinstitucional de Enfermedades invita a su foro “10 años  de la Ley de Enfermedades  Huérfanas, logros, retos y oportunidades” que será realizado de forma virtual y gratuita para todos los interesados con el apoyo de CONSULTORSALUD.

El objetivo de esta actividad es renovar el compromiso de las entidades con estos pacientes que merecen especial atención. Pero es un espacio para dar a conocer los éxitos y la transformación que ha tenido el manejo de las enfermedades huérfanas en el país. 

La actividad contará con 3 paneles de discusión:  LOGROS DE LA LEY 1392 EN COLOMBIA, DESAFÍOS EN LA IMPLEMENTACIÓN DE LA LEY Y LAS ÁREAS DE OPORTUNIDAD y ENFERMEDADES HUÉRFANAS, VISIÓN A LARGO PLAZO EN EL SISTEMA DE SALUD. El evento se complementará con una charla dedicada a la financiación y sostenimiento de estas dolencias, a cargo de Diego Cortina, experto en economía de la salud.

La apertura contará con la participación del Dr. Fernando Ruiz, ministro de salud de Colombia. Dentro del grupo de expertos integrantes de la nueva versión del evento se cuentan Durhane Wong Rieger, presidente del Consejo de Rare Disease International, RDI; Sergio Robledo, presidente de la Liga Colombiana de Hemofilia; Yaneth Giha, presidente ejecutiva AFIDRO y el Dr. Carlos Felipe Muñoz, director de CONSULTORSALUD, entre otros. 

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El foro “10 años  de la Ley de Enfermedades  Huérfanas, logros, retos y oportunidades” se realizará el próximo jueves 23 de julio de 08:00 am a 12:00 pm. Para inscribirse haga clic en el siguiente enlace: https://attendee.gotowebinar.com/register/6941989171549603085 

CONSULTE LA PROGRAMACIÓN AQUÍ:

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