El Ministerio de Salud Pública (MSP) de Ecuador informó este 11 de noviembre de 2026 que ha desembolsado más de USD 142,8 millones a prestadores externos de servicios de diálisis durante el año, como parte del cumplimiento de obligaciones por la atención de pacientes con enfermedad renal crónica. Del total acreditado, USD 31,2 millones corresponden a pagos realizados entre septiembre y noviembre. Los desembolsos forman parte de las acciones gubernamentales para mantener la prestación de tratamientos renales, en un contexto de obligaciones financieras acumuladas con centros especializados y acuerdos institucionales para garantizar la continuidad asistencial.
De acuerdo con el Ministerio de Salud Pública, los recursos corresponden a servicios prestados por establecimientos externos que atienden a pacientes con enfermedad renal crónica. La entidad señaló que mantiene la gestión de pagos y la coordinación con estos prestadores, cuyo funcionamiento forma parte de la respuesta del sistema sanitario a las necesidades de terapia sustitutiva renal.
El anuncio se suma a otras actuaciones del Gobierno ecuatoriano relacionadas con las obligaciones económicas del sector. En septiembre, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) había comunicado desembolsos a dializadoras que atienden a sus afiliados y jubilados, junto con un balance de las cuentas pendientes de pago.
Más de 10.000 personas reciben tratamientos de diálisis en Ecuador
Según las cifras difundidas por el MSP, más de 10.000 personas reciben tratamientos de diálisis en Ecuador, mediante modalidades que incluyen diálisis peritoneal, hemodiálisis y hemodiafiltración. Estas terapias forman parte de la atención de pacientes con enfermedad renal crónica que requieren sustitución de la función renal.
La autoridad sanitaria subrayó la importancia de mantener tratamientos oportunos y sin interrupciones para prevenir complicaciones y contribuir a la calidad de vida de los pacientes. En ese sentido, la financiación de los servicios prestados por centros externos está vinculada con el funcionamiento de la red de atención renal.
Para responder a esta demanda, el Ministerio de Salud Pública dispone de 25 establecimientos propios destinados a la atención de personas que requieren terapia sustitutiva renal. La entidad también describió el procedimiento de derivación utilizado cuando la capacidad institucional no permite cubrir los requerimientos asistenciales.
La organización de la atención contempla tres instancias:
- Establecimientos propios del MSP: constituyen la primera alternativa de prestación dentro de la capacidad institucional disponible.
- Red Pública Integral de Salud (RPIS): recibe derivaciones cuando los establecimientos del Ministerio no pueden cubrir la demanda.
- Red Privada Complementaria (RPC): participa mediante prestadores externos que cuentan con convenios vigentes para brindar los tratamientos.
Este modelo articula establecimientos públicos y prestadores privados complementarios para la atención de pacientes que necesitan tratamientos periódicos de diálisis.
El IESS reportó USD 111,8 millones en pagos y obligaciones pendientes con dializadoras
La situación financiera de los prestadores de diálisis también ha sido objeto de seguimiento por parte del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social. El 15 de septiembre de 2026, el IESS informó que había desembolsado USD 111,8 millones entre diciembre de 2025 y agosto de 2026 a prestadores externos que atienden a pacientes derivados de la seguridad social.
De acuerdo con esa institución, las obligaciones con los centros de diálisis ascendían inicialmente a USD 248 millones. Los pagos realizados durante el periodo señalado permitieron reducir el monto en un 45 %, con lo cual el saldo pendiente informado por el IESS en septiembre se situaba en USD 136,2 millones.
Este balance corresponde específicamente al IESS y a los periodos de pago indicados en su comunicación oficial. Por su parte, los USD 142,8 millones anunciados el 11 de noviembre corresponden a los desembolsos reportados por el Ministerio de Salud Pública durante 2026.
El IESS también informó que su presidente del Consejo Directivo, Bernardo Cordovez, había realizado 17 visitas a dializadoras ubicadas en Quito, Guayaquil, Milagro y El Coca. Estos recorridos estuvieron orientados a verificar la prestación de los servicios a pacientes derivados de la seguridad social y mantener el diálogo con los centros especializados.
Un ejemplo de esta gestión se registró en la provincia de Los Ríos. El 3 de septiembre de 2026, el IESS informó sobre una reunión con representantes de DialRíos, establecimiento que atiende a más de 340 pacientes derivados de la institución. En ese momento, la deuda auditada y aprobada con este prestador ascendía a USD 5.512.192, de los cuales se habían cancelado más de USD 2,5 millones, equivalentes al 47 % del valor auditado.
La deuda con prestadores renales registra antecedentes de fiscalización
Las obligaciones financieras con las clínicas dializadoras han formado parte de las actuaciones de fiscalización de la Asamblea Nacional de Ecuador. El 13 de septiembre de 2024, la Comisión del Derecho a la Salud y Deporte aprobó un informe sobre las deudas del MSP con prestadores externos, entre ellos centros de diálisis, establecimientos oncológicos y otras instituciones de salud.
Según ese informe, la deuda registrada con dializadoras ascendía entonces a USD 173.813.477,15. De ese total, USD 26.919.225,38 se encontraban en proceso de Auditoría de la Calidad de la Facturación de los Servicios de Salud, mientras que aproximadamente USD 146,9 millones correspondían a valores auditados pendientes de asignación de recursos para su pago.
La comisión recomendó gestionar los desembolsos de valores auditados, revisar los convenios de prestación de servicios y establecer cronogramas para atender las obligaciones económicas. Estas cifras corresponden al balance documentado en 2024 y constituyen un antecedente de la fiscalización realizada sobre los pagos a prestadores externos.
¿Qué acuerdos se establecieron con los prestadores de diálisis?
La coordinación entre autoridades sanitarias y prestadores especializados tuvo otro antecedente reciente el 30 de septiembre de 2026, cuando el Gobierno ecuatoriano sostuvo una reunión de trabajo con representantes de DaVita Ecuador, una red especializada en la prestación de servicios de salud. Según el MSP sobre el encuentro, participaron el presidente Daniel Noboa, el secretario de la Administración Pública, José Julio Neira, y el ministro de Salud Pública, Juan Carlos Aveiga.
La reunión tuvo como propósito fortalecer la coordinación entre las partes y establecer acciones relacionadas con la continuidad de los tratamientos de diálisis. Como resultado, el Gobierno y DaVita Ecuador acordaron una hoja de ruta para avanzar en soluciones que permitan mantener la atención de los pacientes.
¿Qué necesidades plantearon los pacientes renales ante el Ministerio de Salud?
La continuidad de los tratamientos también fue abordada directamente con representantes de pacientes. El 2 de septiembre de 2026, el MSP recibió a delegaciones de personas con enfermedad renal crónica y fibrosis quística para examinar sus necesidades asistenciales.
Durante la reunión con pacientes renales, Gabriela Álvaro, vocera de este grupo, planteó la necesidad de mantener la continuidad y calidad de los tratamientos de diálisis. También expuso situaciones relacionadas con presuntos cobros indebidos de insumos médicos.
Según la información publicada por el Ministerio de Salud, la directora nacional de Estrategias de Prevención y Control para Enfermedades no Transmisibles, Ana Gutiérrez, y la especialista de la Dirección Nacional de Centros Especializados, Karina Meza, se comprometieron a analizar los casos presentados por los representantes.
Las autoridades también acordaron evaluar, junto con el área técnica competente, la viabilidad de una plataforma virtual exclusiva para pacientes renales crónicos, destinada a recopilar casos, quejas y denuncias para su seguimiento.
Los pagos anunciados por el MSP el 11 de noviembre se incorporan así a una serie de actuaciones oficiales que durante 2026 han comprendido desembolsos a prestadores externos, revisión de obligaciones financieras, reuniones con empresas especializadas y espacios de interlocución con pacientes. Estas medidas tienen como eje la continuidad de los tratamientos de diálisis para las personas con enfermedad renal crónica atendidas por el sistema sanitario ecuatoriano.
