El cierre de servicios para usuarios de Nueva EPS y FOMAG en Buga y Roldanillo evidencia el impacto del no pago oportuno a clínicas y hospitales del Valle del Cauca. La situación compromete la atención en la Fundación San José de Buga, para afiliados de Nueva EPS, y en el Hospital Departamental San Antonio de Roldanillo, para usuarios del Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio, FOMAG.
La secretaria de Salud del Valle, María Cristina Lesmes, advirtió que la problemática continúa sin una solución efectiva. Según la funcionaria, ni los cambios de interventores ni el cambio de superintendente han resuelto el problema de pagos que afecta a la red prestadora del departamento.
“La problemática del no pago oportuno de servicios continúa, esto no se ha solucionado, ni el cambio de interventores, ni de superintendente ha solucionado un problema de pagos grave. La deuda del departamento supera los $7 billones, y si bien la Nueva EPS ha hecho algunos pagos a algunas instituciones, tenemos otras donde la deuda se ha incrementado de tal forma que no hay otra salida administrativa que cerrar servicios, y eso no es una decisión administrativa, es una consecuencia al no pago de servicios porque cuando usted no le ha pagado a los médicos no tiene forma de lograr los turnos que se requieren para abrir servicios”, explicó Lesmes.
¿Qué servicios se ven afectados por el no pago oportuno?
La afectación se concentra en dos instituciones del departamento. En Buga, la Fundación San José cerró servicios para usuarios de Nueva EPS. En Roldanillo, la situación involucra a los usuarios del FOMAG atendidos en el Hospital Departamental San Antonio.
Los puntos principales de la situación son:
- Cierre de servicios para afiliados de Nueva EPS en la Fundación San José de Buga.
- Afectación de usuarios del FOMAG en el Hospital Departamental San Antonio de Roldanillo.
- Cartera superior a $52 mil millones en la Fundación San José de Buga.
- Reconocimiento del 26% de lo radicado durante los últimos tres meses.
- Más de 90 mil usuarios afectados de Nueva EPS en Buga y municipios aledaños.
Luis Guillermo Franco, gerente de la Fundación San José de Buga, aseguró que la cartera de la institución ya supera los $52 mil millones. Según explicó, la situación se agravó en los últimos tres meses debido al bajo porcentaje reconocido frente a los servicios radicados.
“En los últimos tres meses la situación fue más crítica, solo nos han reconocido el 26% de lo radicado, y eso nos llevó a una situación grave porque nos amenaza la operación y, por esta razón, nos hemos visto en la obligación de tomar la decisión del cierre. Por ahora, la población afectada de la Nueva EPS supera los 90 mil usuarios tanto de Buga como de los municipios aledaños”, señaló Franco.
La decisión de cierre afecta no solo a la población de Buga, sino también a usuarios de municipios cercanos que dependen de la oferta de servicios de la Fundación San José. Desde el Gobierno departamental se señaló que la repercusión de la Nueva EPS alrededor de Buga tiene alcance regional.
¿Qué gestiones se adelantan para garantizar la atención?
El Gobierno del Valle solicitó una reunión con el interventor de Nueva EPS para abordar la situación. Según lo informado, esa conversación aún no se ha dado. También se pidió una negociación directa con la Clínica San José, debido al impacto que tiene la situación sobre Buga y los municipios aledaños.
Entre las gestiones mencionadas se encuentran:
- Solicitud de reunión con el interventor de Nueva EPS.
- Petición de negociación directa con la Fundación San José de Buga.
- Llamado a la articulación con la nación.
- Búsqueda de soluciones para garantizar pagos oportunos a clínicas y hospitales.
- Continuidad de jornadas de atención con especialistas en territorio.
Desde el Gobierno departamental se reiteró el llamado para que, en articulación con la nación, se identifiquen soluciones que permitan garantizar los pagos oportunos a clínicas y hospitales de la región. El propósito es mantener la prestación de servicios a la comunidad y evitar nuevas restricciones en la red de atención.
De igual manera, se mantienen esfuerzos regionales como las jornadas de desconcentración de servicios con especialistas en territorio. Estas actividades buscan acercar la atención a los usuarios, disminuir brechas y adelantar agendamientos de citas.
También continúan las jornadas de atención articuladas con las EPS, como una medida para brindar soluciones a la población afectada. Estas acciones se desarrollan mientras persiste el llamado institucional para resolver el problema de cartera que enfrentan los prestadores.
La red prestadora reclama pagos oportunos para sostener la atención
El cierre de servicios en Buga y Roldanillo refleja una situación que, según la Secretaría de Salud del Valle, continúa sin resolverse. La deuda del departamento supera los $7 billones y, aunque Nueva EPS ha realizado algunos pagos a ciertas instituciones, otras entidades reportan incrementos en la cartera.
La falta de pago oportuno limita la capacidad de las instituciones para sostener su operación. De acuerdo con Lesmes, cuando no se paga a los médicos, no es posible garantizar los turnos requeridos para mantener abiertos los servicios. El llamado del Gobierno del Valle se dirige a preservar la atención de los usuarios y a garantizar que clínicas y hospitales reciban los recursos correspondientes por los servicios prestados. La situación mantiene en alerta a la red asistencial y a las autoridades departamentales.
El cierre de servicios para usuarios de Nueva EPS y FOMAG en Buga y Roldanillo deja como prioridad la necesidad de acuerdos de pago y coordinación institucional. La continuidad de la atención dependerá de las soluciones que se concreten entre EPS, prestadores, Gobierno departamental y nación.
