Este 24 de julio, se adelanta el Foro “Día mundial del autocuidado. Oportunidad para la prevención en salud en Colombia”, organizado por AmCham. Ad portas de una transformación del sistema de salud, diferentes expertos analizaron el abordaje del concepto en el país y de las estrategias que deberían implementarse para beneficiar a la sociedad.
Para la senadora Norma Hurtado, “la salud lo es todo. Hoy más que un día de conmemoración, debe ser un día de reflexión. Yo creo que se han establecido desde el Congreso, acciones legislativa que buscan un accionar más eficiente en todo el territorio nacional. Necesitamos intersectorialidad y voluntad política”. Hay determinantes y factores que deben tenerse en cuenta como la conectividad, el estado de las vías y acceso, la disponibilidad de a de agua potable, entre otros que también hacen parte del cuidado y bienestar de los habitantes del territorio nacional.
La Academia Nacional de Medicina hizo referencia a la declaración de Alma Ata (1978), como insumo para la construcción de un modelo de salud centrado en la atención primaria. “El autocuidado no es solamente el cuidado personal, también hay que cuidar el medio ambiente. Hay que llegar a comunidades que tengan capacidad de influir sobre el medio ambiente”.
Para otros actores sectoriales, las acciones no están articuladas en un propósito común. Ejemplo de ello son las políticas gubernamentales que se abandonan o las acciones ejecutadas desde el sector privado con tiempos limitados, ciñéndose a una temporalidad de corto plazo. Al respecto, Andrés Duarte, manifestó que no existe un modelo de autocuidado en el país, sin demeritar las decisiones y lo proyectos que se lleven a cabo en esta materia. “Si hacemos una articulación, tendremos una mejor incidencia y mejores resultados. La generación de incentivos y la medición de resultados son indispensables para revisar los avances en salud y si los logros obtenidos son los esperados“.
Autocuidado en Colombia: mecanismo y fin en simultáneo. La visión del gobierno
“Hay una contradicción en los modelos basados en aseguramiento y los modelos basados en atención primaria”, expresó el Dr. Rossi. “La atención primaria de Alma Ata está pensada para países desiguales, los modelos de aseguramiento funcionan desde una clase media, con componentes que no se aplican para América Latina. Hemos hecho una confusión conceptual y priorizado los recursos”. Igualmente, dentro de lo que comprende el autocuidado, debe pensarse según la marginalidad urbana, la pobreza extrema rural. De ahí que sea importante cuestionar si las farmacias o droguerías que se ubican en las zonas más desiguales, pueden convertirse en establecimientos de salud, más allá de la labor comercial. Tal discusión se ha sostenido con las cooperativas y cadenas de farmacias del país.
Al mismo tiempo, el Dr. Rossi subrayó la necesidad de este tipo de conversaciones sectoriales, sin que los resultados deriven en la polarización inmediata. “Hubo pérdida y deterioro de las intervenciones de salud pública desde las Direcciones Territoriales de Salud. Tenemos que hablar de responsabilidad territorial, un espacio que se ha perdido con el tiempo”, destacó.
El gobierno nacional plantea el reconocimiento de capacidades y de intervenciones basadas en la evidencia. “Desde el sector salud debemos apalancarnos en un proceso de gobernanza territorial. El modelo de salud se plantea en cuatro pilares: redes integrales e integradas (micro hasta macro), construidas bajo el liderazgo de entidades territoriales. También comprende la base comunitaria para los procesos de autocuidado y transformación“, expresó la Dra. Gloria Gracia, asesora del Ministerio de Salud. Los otros dos pilares abarcan la dignificación del talento humano y la soberanía sanitaria de Colombia.
En desarrollo…
