En el Congreso Anual de la European Association for the Study of Diabetes (EASD) de 2023, se presentaron datos de dos ensayos de fase 2 que evaluaron el triple agonista del receptor péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1), péptido inhibidor gástrico (GIP) y glucagón, conocido como retatrutida. Estos estudios revelaron resultados impresionantes en el control glucémico y la pérdida de peso en pacientes con sobrepeso u obesidad, tanto con diabetes como sin ella.
La investigación se ha centrado en el desarrollo de nuevas combinaciones de incretinas para tratar la diabetes tipo 2 y la obesidad. Los triples coagonistas, como la retatrutida, estimulan el metabolismo energético y promueven la pérdida de peso en pacientes con obesidad, ya sea con la enfermedad o no. Varios estudios han confirmado el potencial de este medicamento para reducir la glucemia y el peso al mejorar la función de las células beta y estimular el gasto energético.
Beneficios de la triple agonista retatrutida en pacientes con diabetes tipo 2.
Uno de los estudios presentados en el congreso evaluó la eficacia y seguridad de retatrutida en el tratamiento de la diabetes tipo 2 durante 36 semanas. Los participantes eran personas con la enfermedad que recibían tratamiento dietético y ejercicio o metformina. Los resultados mostraron que aquellos que recibieron dosis de retatrutida experimentaron una reducción significativa en los niveles de hemoglobina glucosilada, en comparación con aquellos que recibieron placebo o dulaglutida.
Además, los participantes que recibieron retatrutida también experimentaron una mayor pérdida de peso en comparación con los grupos de placebo y dulaglutida. En particular, aquellos que recibieron una dosis de 12 mg perdieron en promedio más de 17 kg durante los 8 meses del estudio. El perfil de seguridad fue consistente con otros agonistas del receptor GLP-1 y GIP/GLP-1, sin observarse casos significativos de hipoglucemia.
Efectividad en el tratamiento de la obesidad
Otro de los estudios presentados, demostró que la retatrutida también es efectiva en el tratamiento de la obesidad en personas sin diabetes. Durante un estudio de 48 semanas, los participantes recibieron dosis de retatrutida o placebo. Los resultados mostraron que aquellos que recibieron el medicamento experimentaron una reducción significativa en el peso corporal, con una pérdida promedio de más del 22% en el grupo de dosis más alta.
La Dra. Ania M. Jastreboff, directora del Yale Obesity Research Center (Y-Weight) y codirectora del Yale Weight Loss Program de la Yale School of Medicine, y autora principal de la publicación, compartió un dato sorprendente. En promedio, los participantes con obesidad en el grupo que recibió la dosis más alta de retatrutida lograron perder casi una cuarta parte de su peso corporal durante los 11 meses de tratamiento, lo que equivale a un impresionante promedio de más de 27 kilos.
Además de la pérdida de peso, se observaron mejoras en los factores de riesgo cardiovascular, como la circunferencia de la cintura, los lípidos y la presión arterial. El perfil de seguridad de retatrutida fue similar a otros agonistas del receptor GLP-1 y GIP/GLP-1, con eventos adversos gastrointestinales transitorios como los más comunes.
Lilly, la compañía que desarrolla retatrutida, ha anunciado el inicio de cuatro ensayos de fase 3 para recopilar más información sobre el fármaco y solicitar su autorización de comercialización ante la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos. Estos ensayos evaluarán la eficacia y seguridad de retatrutida en el control del peso en personas con obesidad o sobrepeso, incluidas aquellas con apnea obstructiva del sueño, osteoartritis de rodilla, diabetes tipo 2 o enfermedades cardiovasculares.
