Todo un éxito, así fue catalogado el XIV Congreso Nacional de Salud
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Todo un éxito, así fue catalogado el XIV Congreso Nacional de Salud

Todo un éxito, así fue catalogado por los agentes sectoriales, la XIV versión del Congreso Nacional de Salud.

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Como todo un éxito fue catalogado por los agentes sectoriales la XIV versión del Congreso Nacional de Salud, la cual tuvo lugar en el salón Rojo del Hotel Tequendama el pasado 25 y 26 de Julio.

El evento realizado por CONSULTORSALUD, contó con la participación de 1.040 asistentes tomadores de decisiones y líderes de la salud provenientes de 23 departamentos y 82 municipios, la mayoría de ellos inspirados por la necesidad de encontrar respuestas a las dificultades que actualmente atraviesa la operación del aseguramiento y la prestación de servicios en salud.

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Grandes sorpresas para el sector de salud en el Congreso

Este año el Congreso Nacional de Salud estuvo cargado de grandes sorpresas para sus asistentes pues hizo oficialmente el lanzamiento de la nueva marca de CONSULTORSALUD, FORMARSALUD, que  es una marca de  especializada en la educación del talento humano de salud colombiano y latinoamericano, además, hizo por primera vez el debut oficial de la revista en Físico de la compañía y también  lanzó el primer curso de Marketing digital para el sector salud, entre otras.

Apertura del XIV Congreso Nacional de Salud

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Por otra parte, como es costumbre la apertura  del congreso “Nuevos desafíos, nuevos abordajes” fue precedida por  el Gerente General de CONSULTORSALUD, Carlos Felipe Muñoz Paredes, quién inició con su conferencia titulada ‘De gigantes a unicornios’. En donde transporto a todos sus asistentes en un recorrido histórico por la evolución de la medicina y la salud.

Por su parte, El ministro de Salud, Juan Pablo Uribe, en su conferencia sobre la ruta de la salud en Colombia hasta 2022, señaló que se busca un sistema que tenga  equilibrio financiero y una sostenibilidad en el tiempo (…) “Hemos pagado y girado más dinero en el primer semestre de 2019 comparado con 2018 ponemos 97 de cada 100 pesos del sector salud”.

Acuerdo de Punto Final

Así mismo, en su conferencia el Ministro, también presentó lo que esta pasando en la actualidad con el Acuerdo de Punto Final, allí hablo sobre  los aspectos principales del acuerdo como son:  Techos, recobros y reconocimiento de deudas.

¿Qué está pasando con la atención en salud de la población migrante?

De igual manera, el Ministro Uribe, ahondó también el tema de la atención a la población migrante asegurando que “La red hospitalaria le ha cumplido a Colombia en una respuesta humanitaria y solidaria frente al reto de la migración (..) los 750 mil migrantes que han regularizado su estadía en el país deben integrar y aportar al sistema“.

Por otra parte, el  viceministro de Salud, Iván Darío González, pidió al sector prestar más atención a la salud mental: “Saquemos la salud mental de la sombra, no estigmaticemos este tema y llevemos este tema a los territorios”.

¿Qué ha pasado con el MAITE?

Otro tema esperado por los asistentes fue el MAITE, en este sentido el viceministro de salud indicó que con el MAITE se busca focalizar la asistencia técnica (…) “Queremos trabajar de la mano de los Secretarios de Salud desde el territorio” agregó también, con el MAITE se quiere construir sobre lo construido (…) “Hoy tenemos 37 planes de acción firmados con departamentos y distritos y tenemos el reto de sacar 1333 compromisos producto de esos planes“.

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Así se maneja el dinero de la salud

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“Los recobros o el NO PBS es el gran reto del sistema, aunque pesa sólo 8% con lo que giramos anualmente tiene una presión de gasto muy grande”, señaló  la directora de la ADRES, no sin antes mencionar que “con el Acuerdo de Punto Final, se deben auditar 17 millones de ítems, que son 14,8 millones de recobros por un valor de 5,18 billones”, dijo.

No obstante, el congreso pasó luego de hablar de temas de atención a migrantes a abordar temas sobre el manejo de los recursos de salud en el país, precedido por la directora de la ADRES, Cristina Arango, quien baso  su conferencia en presentar el informe estratégico sobre recursos, pagadores, prestadores, recobros y Mipres.

El aseguramiento de la salud si puede ser costo efectivo

En consecuencia, otro de los temas tratados y que más gusto entre los asistentes fue la experiencia que compartió el gerente General de Mutual Ser EPS, Galo Viana, quién expuso, cómo el aseguramiento en salud sí puede ser costo efectivo, además de las claves de su gestión y operación.

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“Hace 6 años en nuestro plan estratégico definimos que la estrategia de servicio debía ser atención al paciente sin tanta vuelta. Es una cultura que metemos en el corazón de nuestros funcionarios”, afirmó.

SUPERSALUD IMPULSA LA REORGANIZACIÓN DEL ECOSISTEMA SANITARIO

Un tema esperado por todos en la XIV versión del congreso fue el presentado por el Superintendente Nacional de Salud, Fabio Aristizábal, quien expuso  cómo ha encontrado a los territorios en el sector desde su llegada a la institución en salud.

“En muchas ciudades del país me dicen que cerremos IPS garajes y yo me preguntó ¿cuál es la labor de los Secretarios de Salud en sus territorios”, se cuestiona la Supersalud en la apertura del congreso Nacional de Salud, así mismo, indicó  que la deuda del sistema varía dependiendo a quién se le PREGUNTE (…)

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“En la Supersalud identificamos que podemos estar cercanos a los 17 billones de déficit fiscal en el sector salud”, dijo.  

Manejo de las instituciones de salud para prestar una adecuada atención

El Superintendente Salud finalizó  su conferencia manifestando que “Hoy necesitamos urgentemente más gente honesta, eso le está faltando a Colombia (…) No necesitamos una reforma estructural en el sistema“.

No sin antes mencionar que “es probable que Venezuela le cueste al sistema de salud $1 billón (…) Tenemos que echarnos a Venezuela al hombro“, les dice el Superintendente de Salud, Fabio Aristizábal a todos los actores del sistema de salud.

reformas que necesita el sector salud

Por su parte, el Director de la ACHC, Juan Carlos Giraldo, al referirse a las reformas de salud, indicó que “El país debe seguir en un esquema de aseguramiento, pero debe tener una reestructuración de este sistema”.

Las Causas de las causas de la enfermedad de los Colombianos

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Por otra parte, en su intervención la directora del Instituto Nacional de Salud, Martha Lucía Ospina hablo sobre las causas de la carga de enfermedad de los colombianos y el alcance que tiene el sistema de salud, en este sentido mencionó que “más de la mitad de las personas en el país  no tienen su peso adecuado. El 19% de los colombianos son obesos, además ningún país del mundo ha podido reducir sus cifras de obesidad”.

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Cierre del Congreso Nacional de Salud

En  su conferencia magistral de cierre, el CEO & Fundador de CONSULTORSALUD, tomó finalmente la palabra para concluir con una conferencia titulada “Cómo vamos en salud – Informe estratégico de inmersión sectorial” allí presentó datos de Big Data en donde mostró un análisis detallado sobre temas como ReTHUS, Tecnologías NO PBS, Estados financieros de las IPS, Situación económica de las EPS con corte al 31 de diciembre de 2018, además de destacar temas como el mercado farmacéutico, acreditación de IPS, Distribución del Sistema General De Participaciones SGP, entre otros.  

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El gerente de CONSULTORSALUD, culmina con éxito el bloque de conferencias de la XIV versión del Congreso Nacional de Salud, dejando grandes aportes e inquietudes en los más de 1.040 asistentes al evento.

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Virus del herpes afectaría el desarrollo cerebral del feto

Se mostró que la infección por virus del herpes simple tipo 1 promueve la proliferación anormal y la activación de células no neuronales acompañadas de la activación de moléculas inflamatorias.

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Virus del herpes afectaría el desarrollo cerebral del feto

Científicos de la universidad de Wuhan Pu Chen desarrollaron tres modelos basados en células que mostraron por primera vez cómo el virus del herpes simple tipo 1 -HSV-1- puede afectar el cerebro del feto durante el embarazo, contribuyendo a diversas discapacidades de desarrollo neurológicos que pueden tener repercusiones en la vida adulta.

Recordemos, que el virus del HSC-1 es un patógeno de alta prevalencia que puede ocasionar problemas neurológicos de por vida, como por ejemplo disfunción cognitiva, demencia y problemas de aprendizaje. Sin embargo, el progreso para comprender como el virus afecta el desarrollo fetal del cerebro se había visto obstruido por el escaso acceso que tenían los científicos al tejido cerebral humano fetal, así como los pocos modelos animales existentes.

Teniendo en cuenta estas barreras, los investigadores construyeron tres modelos distintos de trastornos del neurodesarrollo basados en células incluyendo una capa de células en segunda dimensión y una estructura parecida al cerebro humano en 3D.

Estos modelos se basan en células madre pluripotentes inducidas por humanos (hiPSD) estas son células similares a las madre embrionarias inmaduras que se crean con la reprogramación genética de células adultas especializadas.

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Herpes y su afectación en el neurodesarrollo fetal

La infección por HSV-1 en células madre neurales derivadas de hiPSCs dio como resultado la activación de la vía apoptótica caspasa-3, que inicia la muerte celular programada. Adicionalmente, obstaculizó la creación de nuevas neuronas y mermó la capacidad de las células madre neuronales derivadas de la hiPSC de desarrollarse a través del proceso de diferenciación neuronal.

Así mismo, los organoides cerebrales infectados con el virus imitaban las características patológicas de los trastornos del desarrollo del cerebro de los fetos incluida la diferenciación neuronal alterada.

También, el modelo 3D mostró que la infección por virus del herpes simple tipo 1 promueve la proliferación anormal y la activación de células no neuronales denominadas microglia acompañadas de la activación de moléculas inflamatorias, como TNF-alfa, IL-6, IL-10 e IL-4. Según el equipo científico las recientes evidencias ayudarán a desarrollar nuevas terapias que ataquen los reservorios virales relevantes para los trastornos de desarrollo neurológico.

“Este estudio proporciona una nueva evidencia de que la infección por HSV-1 afectó el desarrollo del cerebro humano y contribuyó a la hipótesis del patógeno del trastorno del desarrollo neurológico”, concluyen los científicos.

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Polución del aire podría aumentar mortalidad por covid-19

Estudio indicaría que exposición a largo plazo a la polución del aire podría aumentar el riesgo de mortalidad en aproximadamente un 15%.

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Polución del aire - contaminación

Un estudio publicado por la universidad de Oxford que buscaba evaluar en qué medida la contaminación del aire puede llegar a influir en la mortalidad por la covid-19, evidenció que la exposición a largo plazo a la polución del aire podría aumentar el riesgo de mortalidad en aproximadamente un 15%.

El estudio  que fue publicado en la revista Cardiovascular Research indica además que la proporción de mortalidad por polución del aire  en Europa sería del 19%, seguido por un  17% en América del Norte y un 27% en el este de Asia.

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Asimismo, según estimaciones del profesor Jos Lelievel del Instituto Max Planck de Química en Maguncia (Alemania) y de sus colegas, la exposición a largo plazo a la polución del aire habría contribuido al 29% de las muertes por covid en la República Checa, al 27% en China, al 26% en Alemania, al 22% en Suiza, al 21% en Bélgica, al 19% en Holanda, 18% en Francia, 15% en Italia, 14% en el Reino Unido, 12% en Brasil, 11% en Portugal, 9% en España, 6% en Israel, 3% en Australia y solo el 1% en Nueva Zelanda.

De acuerdo con los investigadores, para llegar a estas conclusiones, se emplearon datos epidemiológicos anteriores de Estados Unidos y China sobre la contaminación del aire y el covid-19, así como sobre el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS) de 2003, una enfermedad similar al covid-19.

Así mismo, “para realizar dichos  cálculos se  combinaron  datos vía satélite sobre la exposición a partículas finas contaminantes (PM2.5) y datos de redes de vigilancia de contaminación del suelo”. Explican.  Sin embargo, los autores no establecen una relación directa de causa y efecto entre esta contaminación y la mortalidad por covid-19.

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Por su parte, el profesor Thomas Munzel  de la Universidad Johannes Gutenberg, Maguncia indica. “La contaminación del aire daña los pulmones y aumenta la actividad del ACE-2, lo que conduce a una mejor absorción del virus”, asimismo agrega. “La transición a una economía verde con fuentes de energía limpias y renovables favorecerá tanto al medio ambiente como a la salud pública, a nivel local mejorando la calidad del aire y a nivel mundial limitando el cambio climático”, asegura.

No obstante, para la profesora de epidemiología ambiental (Universidad de Leicester) Anna Hansell, la contaminación del aire y la mortalidad por covid-19 aun es prematura para intentar medirlo con precisión.

De otra parte, la organización State of Global Air 2020, afirmó que la contaminación del aire condujo a que cerca  de 476.000 recién nacidos en 2019 fallecieran por esta causa, especialmente en India y en África subsahariana.  En consecuencia, el estudio destaca la responsabilidad del humo tóxico que emana de los combustibles usados para cocinar en los hogares, en el 75% de los casos.

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Contraloría denuncia excesivo recobro de algunos medicamentos

La Contraloría denuncia que algunos medicamentos exceden su valor de recobro hasta en un 8.000%, especialmente los de enfermedades de alto costo.

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Contraloría denuncia excesivo recobro de algunos medicamentos

El pasado 20 de octubre la Contraloría General de la República, en cabeza de Carlos Felipe Córdoba, expusieron una serie de problemáticas que afectan de manera directa el sistema de salud: el recobro excesivo de medicamentos que en algunos casos llega a exceder el 8.000% del precio máximo permitido.

Adicionalmente, informó que tres EPS concentran el 60% de la suma de recobros girados en 9 meses, por medicamentos no PBS de las cinco principales enfermedades de alto costo.  Además hay concentración de proveedores en el 50% de los recobros en ese mismo caso.

A esto se suman nuevas posibles contravenciones a la integración vertical en el caso de cuatro EPS, el giro preferente de igual número de EPS a un mismo proveedor de medicamentos y una marcada concentración en pocas EPS de los recursos destinados por concepto de compensación y liquidación mensual de afiliados en los regímenes contributivo y subsidiado. 

“No vamos a permitir privilegios ni concentración ilegal de recursos en manos de aquellos que encuentran en la crisis, no una oportunidad para resolver problemas estructurales, sino para hacer negocios”, enfatizó el servidor público.

A pesar que el proyecto de regulación de medicamentos ha permitido ahorrar aproximadamente $7 billones de pesos en el último quinquenio, entre enero y septiembre de 2019 la Contraloría ha evidenciado medicamentos que exceden hasta en un 8 mil por ciento el precio máximo permitido por el Ministerio de Salud, según los hallazgos del  tablero de control de la Dirección de Información, Análisis y Reacción Inmediata -DIARI- de la CGR.

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Estos son algunos de los medicamentos detectados por el DIARI:

  • DOXOPEG SUSPENSIÓN LIPOSOMADA PEGILADA INYECTABLE 20 mg/10 Ml. Excede presuntamente hasta el 8000% del máximo permitido
  • HAEMATE P 500 UI. Excede presuntamente hasta el 6000% del máximo permitido.
  • IMMUNATE 1000 FACTOR DE COAGULACIÓN. Excede presuntamente hasta el 3000% del máximo permitido.

Esta herramienta además permitió evidenciar cuales son las EPS que más han realizado recobros por medicamentos no PBS de algunas enfermedades de alto costo. Estas son: NUEVA EPS, SURAMERICANA y SANITAS, por $906.000 millones.

Este monto equivale a más del 60% de los recobros girados entre enero y septiembre de 2019. Aproximadamente 50% de los recobros se han girado solo a 7 proveedores a nivel nacional.

Así mismo, se muestra una concentración de pagos hacia los prestadores que tienen vínculos empresariales con la administradora, lo que ponen en evidencia una posible condición de integración vertical, en casos particulares como: Coomeva EPS, Salud Total EPS, Nueva EPS y Famisanar EPS.

Del mismo modo, se observa que cuatro EPS giran de manera “preferente” a un proveedor de medicamentos, lo que enciende las alarmas de la CGR ante la configuración de un posible oligopolio.

Otros hallazgos de la Contraloría

Entre enero y julio de este año se han destinado $14.73 billones para el cubrimiento de la UPC de los afiliados al régimen contributivo, 5 EPS concentran la mayor parte de los recursos por conceptos de compensación: Nueva EPS, Suramericana, Sanitas, Salud Total y Famisanar.

De otro lado, para el régimen subsidiado en ese mismo periodo se han destinado $13.54 billones. Las EPS que reciben mayor cantidad de recursos por la Liquidación Mensual de Afiliados son: Coosalud, Nueva EPS, Mutual Ser, Emssanar y Asmetsalud, es decir estas EPS, han recibido más de 6 billones de pesos correspondientes al 44% de la totalidad de los recursos girados en ese lapso.

De los $3,93 billones destinados durante la actual vigencia para los presupuestos máximos, la ADRES ha realizado giros por $2,36 billones a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB). A pesar de la obligatoriedad del reporte de la destinación de los recursos solo 11 de estas han realizado el envió de la información a la ADRES. Por tanto, el Contralor exhortó a las 28 entidades restantes a que realicen el reporte de la destinación de los recursos recibidos.

Acuerdo de Punto Final

Finalmente, el funcionario indicó que el avance para el saneamiento total de la deuda del sector por medio del acuerdo de punto final ha sido muy lento ya que solo $1.51 billones de los $6.7 billones proyectados para este fin han sido pagados efectivamente.

Del mismo modo, afirmó que el órgano de control ve con preocupación que el giro anticipado de presupuestos máximos para los meses de febrero, marzo y abril de este año no se evidenciaron como un flujo de recursos para los prestadores, fin último del establecimiento de este anticipo.

Según precisó, en su ejercicio de Vigilancia y Control fiscal a dichos recursos, la CGR ha venido haciendo un seguimiento de manera específica y ha encontrado que algunas EPS no han cumplido con la obligación del Giro Directo a sus prestadores, que hoy llegan apenas al 40%. Por lo tanto, anunció que el plan de vigilancia de la entidad contempla la realización de de auditorías 28 EPS para establecer las responsabilidades.

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