En Colombia, según las cifras de la Cuenta de Alto Costo –CAC– , cerca de 24.689 colombianas han sido diagnosticadas con cáncer de cuello uterino. Este tipo de cáncer es considerado un problema de salud pública a nivel global, pero es también el único tipo de cáncer cuyo detonante puede prevenirse mediante una vacuna (contra el Virus del Papiloma Humano -VPH-).
Con estas características especificas la Organización Mundial de la Salud -OMS- lanzó la estrategia mundial para eliminar el cáncer de cuello uterino, cuyo objetivo es reducir la incidencia por debajo de 4 casos nuevos por cada 100.000 habitantes, estableciendo además las siguientes metas para el 2030:
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- Cobertura de vacunación contra el VPH mayor al 90% en niñas a la edad de 15 años
- El tratamiento, como mínimo, del 90% de las mujeres con lesiones cervicales
- Coberturas de tamización en dos rondas (35 y 45 años), mayores al 70% con pruebas altamente sensibles
En cuanto a la situación en Colombia, entre el 2 de enero de 2020 y el 1º de enero de 2021, el cáncer de cuello uterino fue el segundo con mayor frecuencia en las mujeres con 2.050 casos nuevos reportados y 1.591 muertes (el 96.9% de estos decesos ocurrieron en pacientes con carcinoma invasivo). Sin embargo, a la fecha se contabilizan más de 24 mil casos de mujeres diagnosticadas con este cáncer; la proporción de casos nuevos reportados (PCNR) ajustada por la edad para el mismo periodo fue de 6,04 casos por 100.000 mujeres.
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Sin embargo, se registró una reducción del 21.9% en la proporción de casos nuevos reportados en comparación con el periodo directamente anterior, no obstante, al igual que con otros tipos de cáncer esta disminución podría deberse a las interrupciones en el diagnóstico y tratamiento derivados de la pandemia. Pese a la disminución en la PCNR, se evidenció un crecimiento del 30.6% en la mortalidad en comparación.
El cáncer de cuello uterino afecta a mujeres de todas las edades
Por otro lado, las características demográficas muestran que el 29.1% de los casos nuevos reportados se presentaron en mujeres entre 35 y 44 años, y el 17.0% en mujeres entre 20 y 34 años, lo que evidencia que la carga del cáncer de cuello uterino afecta las edades productivas.
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Por otro lado, un gran número de casos nuevos ocurrieron en la región Central y en Bogotá, D.C. La proporción de casos nuevos reportados fue similar entre regímenes de afiliación. Así mismo, el 23.8% se detectaron in situ y el 76.2% en estado invasivo. Un dato lamentable es que el 81.1% de los casos nuevos de cáncer de cuello uterino reportados ya estadificados se diagnosticaron en etapas tardías.
Esto también se evidencia en la mediana del tiempo de espera para la confirmación del diagnóstico que es de 33 días, mientras que para empezar a recibir el tratamiento tras el diagnóstico el promedio fue de 60 días. No obstante, se observó un menor tiempo de espera para la confirmación diagnóstica y el inicio del tratamiento en los estadios tardíos.
