Conéctate con nosotros

Actualidad

Revolución Sectorial: Política Integral de Atención en Salud – Resolucion 429 de 2016

Publicado

el

politica integral de salud

El Ministro de Salud y Protección Social Alejandro Gaviria y el Viceministro de Salud Pública, Fernando Ruiz, presentaron la nueva Política de Atención Integral en Salud (PAIS), que busca recoger la esencia de la Ley Estatutaria en Salud, principalmente en la integralidad de la atención, donde el  paciente sea el centro del sistema.

Esta política busca eliminar el camino de autorizaciones a los que estaban obligados los pacientes para gestionar propia salud, por eso se busca que a través de la integralidad se definida una política que comprende la igualdad de trato y oportunidades en el acceso (principio de equidad) y el abordaje integral de la salud y la enfermedad.

 “El objetivo final para el usuario es que tenga una autorización integral por toda la atención, eliminando los procesos de autorización para acceder a un servicio determinado” afirmó el Viceministro.

La cual, se hará mediante la articulación de todos los agentes, desde los ciudadanos, los gobiernos territoriales, las EPS, los prestadores de servicios, los proveedores y el sector educativo.

La Política de Atención Integral en Salud, además, se basa en las metas planteadas por el Plan Nacional de Desarrollo.

La primera, que busca cerrar las brechas en resultados en salud, que actualmente presenta grandes diferencias entre el centro y la periferia;  mediante la creación de un modelo diferencial entre regiones.

Y la segunda,  en la disminución del  8%  de la mortalidad de enfermedades crónicas no trasmisibles que son prevenibles, a través de un enfoque distinto centrado en la prevención y no en la enfermedad.

La Política de Atención Integral en Salud se implementará durante todo el año, iniciando en los departamentos de Guainía, Guajira, Choco, San Andrés y Bogotá que ya tiene su propia adaptación del modelo (Lea: Reorganización del sector salud de Bogotá)

Modelo de Atención Integral en Salud (MIAS) – Resolucion 0429 de 2016

Dentro de la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), está el Modelo de Atención Integral en Salud (MIAS,) este modelo determina las prioridades del sector salud a largo plazo, y busca constituir “el marco para la organización y coordinación de actores e instituciones para garantizar que los ciudadanos accedan a servicios seguros, accesibles y humanizados”.

“El Modelo pone en el centro a las personas, su bienestar y desarrollo, propone

Intervenciones que comprenden acciones de promoción de la salud, cuidado, protección específica, detección temprana, tratamiento, rehabilitación y paliación a lo largo del curso de su vida, con oportunidad, pertinencia, accesibilidad, eficiencia, eficacia y efectividad”

Ese modelo se compone por 10 componentes operacionales que inician desde el conocimiento y caracterización de la población y su grupo de riesgo. De los cuales, hacen parte las Rutas Integradas de Atención en Salud (RAIS) que son las unidades básicas de regulación con las que se despliegan los demás componentes.

 Rutas Integradas de Atención en Salud (RIAS) – Resolucion 0429 de 2016

El Ministerio de Salud y Protección Social ha realizado 17 Rutas Integradas en Salud de las principales enfermedades,  en las que se especifica cómo debe ser la atención, y se clasifica de manera clara cuál debe ser el papel de cada actor, con el fin de mejorar la oportunidad, la seguridad y la calidad en la atención.

Con esto se eliminan los desequilibrios dentro del sistema, donde se paga mucho por atención de alta complejidad en los Hospitales y se deja a un lado un modelo de promoción y  prevención en salud.

Estas rutas están acompañadas de la habilitación de sub redes que determina los temas de medicina familiar y de atención en los primeros niveles  y que son primordiales.

Territorialización del Modelo Integral de Atención en Salud

Para hacer una operación efectiva del MIAS es necesario armonizar las funciones de los dos tipos de entidades territoriales, municipio y departamento, con las escalas requeridas para la eficacia del Modelo-

 Que incluyen las características diferenciales de la demanda (sociales, geográficas, étnicas, de genero) y de la oferta en cuanto a la disponibilidad efectiva de servicios.

 El nuevo modelo de atención reconoce tres tipos de ámbitos territoriales

 –      Territorio Urbanos

–      Territorios con alta ruralidad

–      Territorio Dispersos

 A partir de esa territorialización se pueden crear las Redes Integradas en Salud según las características de cada región.

 Redes Integradas en Salud

Las  Redes Integradas de Prestación de Servicios son el conjunto articulado de prestadores de servicios de salud, públicos y privados, ubicados en un ámbito territorial definido de acuerdo con las condiciones de operación del modelo integral.

Esta red se define a partir de:

–          Las necesidades de la población ubicada en un ámbito territorial

–          La caracterización de riesgo de las aseguradoras para su población afiliada en el respectivo entorno territorial y consecuente con

–          Los requerimientos de las RIAS y

–          Los resultados de la definición de grupos poblacionales y grupos de

–          riesgo del territorio al cual se adhiere la red.

La red integral funcionará de dos maneras diferentes de acuerdo con la territorialización.

Zonas Dispersas: El objetivo es que cada departamento cuente con una única red, que al no ser suficientes, debe tener en alguna ciudad  un componente de alta complejidad.

Departamentos y Distritos: La EPS propone la red pero, la red la autoriza el departamento.

Por lo que ahora, será el departamento quien con  base en su análisis de situación en salud  y el plan territorial, autorizará a la EPS la red integral.

Si no es suficiente la red del departamento,  se puede pedir o integrar servicios ubicados fuera del departamento.

Estas redes deben tener dos componentes prestacionales:

–          Componente Primario de Prestación: encargado de la prestación de las acciones individuales, colectivas y poblacionales en salud

–          Componente complementario de Prestación: Encargado de las acciones individuales de mayor complejidad en la atención. Dirigido a la atención de aquellos eventos de enfermedad que de acuerdo con las RIAS requieran tecnología y competencias especializadas no disponibles en el componente primario.

 CRONOGRAMA de Implementación – Resolucion 0429 de 2016

Este es el cronograma de implementación que realizará el Ministerio de Salud

–          Rutas de Atención se entregaran en un periodo de seis meses, de las cuales, siete serán presentadas la próxima semana.

–          Redes Integrales – Resolución que está en consulta pública

–          Regulación del Prestador Primario (medicina familiar, atención integral)

Descargue: Proyecto de Resolución Política Integral de Atención en Salud

Política Integral de Atención en Salud

Documentos adjuntos

Este artículo tiene documentos adjuntos que podrá descargar para ampliar su información:

Actualidad

Etapa 3 del PNV: vacunación priorizada por edad y grupo de riesgo

La etapa 3 está integrada por aproximadamente 6 millones de personas. Con su apertura, inician los pilotajes para grupos de riesgo. La vacunación en las etapas anteriores continúa.

Publicado

el

etapa 3 PNV priorizada por edad y grupo de riesgo

El Ministerio de Salud y Protección Social adelantará la inmunización contra la covid-19 con algunos cambios. La etapa 3, una de las más nutridas sobre la población a vacunar, se realizará de forma progresiva y con pilotajes para los colombianos que padecen enfermedades de riesgo. De acuerdo con las estadísticas de la entidad, la nueva etapa está conformada por más de seis millones de personas.

Para que el proceso sea eficaz y ágil, el cargue de información de las personas que lo integran será paulatino dentro del sistema. La priorización se realizará por edad, comborbilidades y grupos específicos como el de las madres comunitarias. Cada uno de los grupos de la etapa 3 tendrá un anexo técnico con las especificaciones que se deben cumplir para registrar la aplicación en el portal Mi Vacuna para evitar contratiempos.

A diferencia de las etapas previas, en la que comenzará próximamente se realizará en simultáneo varios pilotajes -vacunación a maestros, agentes educativos, madres y padres comunitarios del ICBF, iscalía, Fuerzas Militares y Policía- para tener en cuenta los requisitos logísticos y las condiciones especiales de cada uno de ellos. Si bien el interés es avanzar con la inmunización en el territorio nacional, también se busca acelerar la apertura de las instituciones educativas para que los menores de edad regresen a las aulas de clase y se reduzca el impacto social y emocional negativo que genera la pandemia en ellos.

En el caso de la vacunación de los adultos entre 50 y 59 años, el prooeso de inmunización se hará por quinquenios. Para este segmento poblacional, la prioridad será el agendamiento, con el fin de evitar aglomeraciones o exposición a las mismas, teniendo en cuenta la situación actual de orden público.

También le puede interesar: Se hunde la reforma a la salud

¿El inicio de la etapa 3 significa que terminaron las otras etapas definidas en el PNV?

Como ha ocurrido con las etapas de vacunación anteriores, se espera alcanzar una mayor cobertura en las personas que estén pendientes. Tal es el caso de los adultos mayores de 60 años “y Talento Humano en Salud, se incremente la distribución de vacunas a los grupos de la etapa 3, mencionados en la Resolución 588, y se dé apertura a la vacunación de todos los siguientes grupos que la constituyen, de acuerdo con el Decreto 466 que modifica el Decreto 109 de 2021”, indicó Gerson Bermont, director de Promoción y Prevención del Ministerio de Salud.

Es decir, la vacunación a las personas de la etapa 1 y 2 continuará abierta, ya que la evidencia científica ha demostrado que son aquellas con mayor riesgo de enfermar gravemente y morir por covid-19.

Conozca los grupos priorizados que integran la etapa 3 del PNV:

A continuación presentamos en detalle los grupos poblacionales seleccionados para la etapa 3 del Plan Nacional de Vacunación:

  • Población entre 50 y 59 años.
  • Población entre 16 y 59 años, que presente al menos una de las siguientes condiciones:
  • Enfermedades hipertensivas
  • Enfermedad isquémica aguda del corazón
  • Insuficiencia cardiaca
  • Arritmias cardíacas
  • Enfermedad cerebrovascular
  • Diabetes
  • Insuficiencia renal
  • VIH
  • Cáncer
  • Tuberculosis
  • EPOC
  • ASMA
  • Obesidad Grado 1, 2 y 3 (Índice de Masa corporal > 30)
  • En lista de espera de trasplante de órganos vitales
  • Post trasplante de órganos vitales.
  • Desórdenes neurológicos
  • Síndrome de Down
  • Inmunodeficiencia primaria
  • Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos de ideas delirantes
  • Autismo
  • Trastorno bipolar
  • Discapacidad intelectual y otros trastornos mentales debidos a lesión o disfunción cerebral o a enfermedad somática
  • Fibrosis quística
  • Agentes educativos, madres y padres comunitarios vinculados a los servicios de primera infancia, identificados por ICBF.
  • Docentes, directivos docentes, personal de apoyo logístico y administrativo de los establecimientos de educación inicial, preescolar, básica primaria, básica secundaria, educación media y educación superior.
  • Cuidadores de poblaciones de especial protección.
  • Fuerza pública.
  • Guardia indígena y guardia cimarrona.
  • Talento humano de las funerarias, centros crematorios y cementerios que manipulen cadáveres.
  • Personal de la Unidad de Búsqueda de Personas.
  • Personal de Migración Colombia.
  • Máxima autoridad de Policía y Sanitaria nacional, municipal, distrital y departamental.
  • Personal de la Fiscalía General de la Nación.

También le puede interesar: Bigdata: diabetes mellitus no insulinodependiente

Continuar leyendo

Actualidad

Examen genético podría predecir los casos de muerte súbita

Según una investigación de la Universidad Nacional de Colombia, los individuos con miocardiopatías hereditarias son más propensos a la muerte súbita. Para evaluar el riesgo, los examenes genéticos son una posibilidad fiable pero poco explorada en el país.

Publicado

el

muerte subita predecir examen genetico

Una investigación desarrollada por el Grupo de Investigación Patología Molecular de la UNAL, se concentró en determinar las variantes genéticas que pueden ocasionar muerte súbita en los colombianos. Aunque la mayoría asocia a este hecho con bebés o niños, lo cierto es que se puede presentar a cualquier edad, por lo que convendría conocer anticipadamente los riesgos y crear estrategias de prevención en las familias.

El estudio contó con la participación de 25 individuos entre los 9 y los 55 años. Todos ellos estaban diagnosticados con miocardiopatías hereditarias, como los síndromes del QT largo y de Brugada, miocardiopatía hipertrófica y miocardiopatía arritmogénica. Durante el proceso de investigación, se les brindó más información sobre la enfermedad que padecen, la influencia del ADN en su condición y los objetivos de este estudio. Para detectar los cambios en el ADN se tomó una muestra de sangre a caa participante para hacer un panel de genes asociados con estas enfermedades.

“Por la pandemia fue difícil hacer la secuenciación en el país, por lo que el ADN extraído se envió al extranjero para que nos enviaran datos crudos, que luego fueron analizados en el grupo de investigación”, afirmó la Dra. Cynthia Rucinski Calderón, magíster en Genética Humana de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL) y autora de este estudio.

Una vez obtenidos los resultados de los exámenes, se concretó una cita de forma virtual en la que se les explicaron los hallazgos, desde los resultados positivos hasta los resultados negativos y la significación de las variantes inciertas, así como la implicación de todos los datos obtenidos dentro del núcleo familiar.

También le puede interesar: Inician los planes piloto de vacunación de la población de regímenes de excepción

Variables implicadas en la muerte súbita de los colombianos

Los resultados de esta investigación posibilitaron el diagnóstico en el 52% de los participantes. De acuerdo con la clasificación de variantes -que se subdivide en benigna, probablemente benigna, variante de significado incierto, probablemente patogénicas, y patogénicas-, se encontraron dos sin ningún reporte anterior conocido. “En uno de estos pacientes con miocardiopatía arritmogénica encontramos una variante del gen desmoplaquina (una proteína calcio dependiente), en la que su ADN cambia cada tres letras, causando que la proteína quede truncada y desechada por el cuerpo. En otro paciente con síndrome del QT largo también se presentó una alteración que genera el cambio de una proteína por un aminoácido y el truncamiento de esa cadena de proteínas” , describió.

De acuerdo con la Dra. Rucinski, en varios países el mundo se están implementando mecanismos y estrategias para acceder con mayor facilidad y de forma temprana a la información genética. Estas decisiones se fundamentan en que las mutaciones en el ADN se pueden presentar en cualquier individuo, sin que se hayan detectado indicios previos. Sin embargo, en Colombia la información existe muy poca información estadística, aunque en la mayoría de personas con las enfermedades mencionadas presenten como único síntoma la muerte súbita.

“Estos pacientes aparentan estar bien hasta el momento en que se desploman y mueren. Es un escenario fuerte para las familias, agravado por el hecho de que en las autopsias no encuentran la razón del fallecimiento, por lo que es importante que los pacientes con una muerte súbita sean llevados a un examen genético llamado autopsia molecular”, afirmó la experta.

Otra variante genética conocida y asociada a la muerte súbita son los sustos o alarmas. Así como aquellas personas que presentan este síntoma durante el sueño, generando un riesgo para la salud a personas que viven solas o que no pueden permanecer acompañadas en estos momentos. En estos pacientes, se les recomienda la implantación de un cardiodesfibrilador.

También le puede interesar: Secretaría Distrital de Salud pide garantías a la movilidad durante el paro

Continuar leyendo

Actualidad

Secretaría Distrital de Salud pide garantías a la movilidad durante el paro

Teniendo en cuenta que este 12 de mayo se realizará una jornada de paro nacional, la Secretaría Distrital de Salud pidió cooperación para el traslado de pacientes, talento humano e insumos médicos

Publicado

el

Secretaria Distrital de Salud garantias movilidad

La Secretaría Distrital de Salud hizo un llamado a la población, solicitando mayores garantías para la movilización de los ciudadanos y especialmente para aquellos que brindan servicios de salud. De acuerdo con información oficial de la Alcaldía Mayor, debido a las jornadas de protestas muchos trabajadores del sector han debido duplicar o triplicar sus turnos laborales, ya que otros no logran llegar a las distintas clínicas u hospitales.

La solicitud también se extiende a la circulación de ambulancias y a los vehículos que transportan insumos médicos, ya que éstos pueden quedar atrapados en largos trancones por los bloqueos de las principales vías de la capital del país. Sin embargo, no se trata de una situación exclusiva: la entidad advirtió que la afectaciones en la movilidad puede tener efectos negativos sobre la salud de los habitantes de Bogotá.

“El transporte público tiene la misma condición de otros servicios públicos y con los bloqueos se está vulnerando, obligando a las personas a recorrer distancia prolongadas. En particular, para el sistema de salud ha sido un reto enorme prestar el servicio, mantener el rastreo epidemiológico con la toma de pruebas Covid-19 en todas las localidades de la ciudad y continuar el proceso de vacunación”, precisó Alejandro Gómez, secretario distrital de salud.

También le puede interesar: Por un año más se extiende la intervención al Hospital Julio Méndez Barreneche de Magdalena

sECRETARÍA dISTRITAL DE sALUD ALERTA: Casos COVID-19 siguen en aumento en Bogotá

A pesar de que la Alcaldía Mayor advirtió el pasado lunes que el tercer pico de Covid-19 se extenderá hasta fin de mes, las autoridades locales y de salud esperan evitar el colapso hospitalario. Por ese motivo, desde la Secretaría Distrital de Salud se recordó a los ciudadanos la importancia de mantener las medidas de bioseguridad para reducir la posibilidad de contagio o transmisión del virus.

“El número de solicitudes de pacientes Covid-19 para ingresar a Unidades de Cuidados Intensivos es diariamente muy alto. Esperábamos que el nivel de contagio y solicitudes UCI bajará esta semana, pero las condiciones sociales nos permiten suponer que el tercer pico de la pandemia se prolongará dos semanas más”, expresó el secretario. 

En cuanto al avance de la vacunación en Bogotá, la Secretaría Distrital de Salud informó que se han aplicado cerca de 1.150.000 dosis en la capital. Todavía se está vacunando a los mayoes de 70 años, quienes pueden asistir sin cita previa a los puestos designados por cada EPS y a los adultos entre 60 y 69 años, quienes serán vacunados con agendamiento previo por parte de su EPS.

“Esta es una puerta de esperanza que no se puede cerrar, hemos identificado que, con la vacunación, hay menos muertes en pacientes que entran a UCI por Covid-19. La semana anterior algunas personas mayores pendientes de segunda dosis de Sinovac y personal de salud pendiente de segunda dosis de Pfizer, no pudieron acceder. Sin embargo, ninguna dosis de vacuna se perdió. Durante el fin de semana avanzamos en la aplicación de las dosis que no se pudieron poner durante los días de protestas”, puntualizó Gómez.

También le puede interesar: $4.31 billones giró la ADRES en abril para el aseguramiento en salud de los colombianos

Continuar leyendo

Tendencias

Indicadores / Cifras