Planes de Contingencia frente al Zika – Circular 002 de 2016 - CONSULTORSALUD
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Planes de Contingencia frente al Zika – Circular 002 de 2016

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La expansión que ha tenido el virus del ZIKA en todo el mundo, ha prendido las alertas de las autoridades frente a la enfermedad que se transmite a través de la picadura del mosquito Aedes, presentando su mayor foco en Brasil y Colombia en donde ha tenido graves repercusiones en mujeres en estado de embarazo.

La OMS advirtió que la enfermedad se propagará por todos los países de América Latina, por la presencia del mosquito trasmisor del virus en la mayoría de países del continente -con excepción de Canadá y Chile-, sumado a la falta de inmunidad de la población frente al virus.

Brasil es el país con más afectado, especialmente en mujeres embarazadas al contar con 3.893 casos sospechosos reportados desde octubre de 2015 y 739 bebés con microcefalia hasta noviembre del año pasado.

Colombia es el segundo país que ha tenido una gran proliferación del virus, según cifras del Ministerio de Salud y Protección Social hasta el momento se ha presentado 13.531 casos, de los cuales, 500 son en madres gestantes que están en seguimiento estricto y nominal por parte de la EPS e IPS.

Ante el aumento de la enfermedad en las mujeres embarazadas, el Ministro de Salud y Protección Social, Alejandro Gaviria, mando un mensaje de alerta a los colombianos frente a las medidas de prevención que se deben tener en cuenta, entre las que se encuentra evitar quedar en embarazo en el primer semestre del 2016, con el fin de disminuir los casos de niños nacidos con microcefalia.

Además de evitar viajar a ciudades menores a los 2000 metros sobre el nivel del mar, pues el virus en algunos adultos se relaciona con el Guillain-Barré.  

Vigilancia Virus ZIKA – Circular 061 de 2015

Los llamados de alerta por parte del Ministerio de Salud y Protección Social ante la llegada del virus al país, se vienen haciendo desde octubre del año pasado, sin embargo, el llamado de alerta para todas las entidades de salud del país a tomar las medidas pertinentes para  tratar la enfermedad se inició desde diciembre al conocerse la expansión del virus desde Brasil.

El primer llamado que hizo el Ministerio se hizo a través de la Circular Conjunta 061 de 2015 en el que ordenaba a Gobernaciones, Alcaldías Secretarías de Salud Distritales y Municipales, IPS, Clínicas, Centros Epidemiológicos, entre otros, dar inició a la fase II expansiva o epidémica, en la prevención de la fiebre por el virus ZIKA en los grupos de riesgo.

En esta Circular el Instituto Nacional de Salud hace la actualización de los elementos básicos de la vigilancia en salud pública, como son las definiciones de caso, las estrategias de vigilancia, seguimiento de posibles complicaciones y el análisis de la mortalidad.

Planes de Contingencia frente al Zika – Circular 002 de 2016

Sin embargo, ante la presencia de casos de mujeres embarazadas infectadas con el ZIKA en el país, y las alertas de su relación con malformaciones congénitas como la microcefalia presentados en Brasil.

El Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Salud – INS a través de la Circular 002 de 2016, establece los lineamientos para la gestión de los planes de contingencia frente al virus ZIKA, y la atención clínica en embarazadas con infección y pacientes con complicaciones neurológicas, estas últimas con prioridad.

Según las cifras entregadas dentro de la Circular, en Colombia al 31 de diciembre de 2015, “de los 951 municipios y centros poblados cuya cabecera se encuentra entre O y 2.200 metros sobre el nivel del mar, se ha confirmado la circulación del virus, 159 de éstos por laboratorio; con un total  de 736 casos confirmados de infección por el ZIKA. Así mismo, se han notificado 9.280 casos sospechosos al sistema de vigilancia epidemiológica nacional (Sivigila), procedentes de 34 de las 36 entidades territoriales”.

En cuanto a mujeres en estado de gestación, se han notificado 216 casos sospechosos, en los cuales se ha confirmado la infección por el ZIKA en 14 de estas mujeres. Cifras que confirman la expansión del virus en todo el país.

Por eso, por el crecimiento epidemiológico de la enfermedad, el Ministerio de Salud hace el llamado a todas las entidades territoriales, secretarías de salud y centro epidemiológicos a mantener la capacidad para detectar y confirmar casos de infección por el virus y preparar los servicios de salud ante la eventual demanda adicional en todos los niveles de atención.

Con mayor demanda en los servicios de atención especializados para mujeres gestantes, neonatos y síndromes neurológicos. Además, de instar a la población a continuar los esfuerzos para reducir la presencia del mosquito  transmisor.

La Circular 022 de 2016 también le recomienda a todas las parejas habitantes del territorio nacional no embarazarse durante esta fase, que puede ir hasta el mes de julio del 2016, y a las personas que vivan en una zona por debajo de los 2.200 msnm, procurar no viajar a estas zonas por el alto riesgo de contraer la infección por ZIKA.

Se espera que semana haya un consejo de ministros en la Casa de Nariño para evaluar las medidas tomadas hasta el momento por el Ministerio de Salud y determinar cuál ha sido el avance del virus en todo el país.

Descargue: Circular 061 de 2015 – Vigilancia Virus ZIKA

Circular 022 de 2016 – Planes de Contingencia frente al ZIKA

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Minsalud fija fecha para que EPS cumplan con las condiciones de habilitación

Minsalud fija nuevas fechas para que las entidades responsables de la operación del aseguramiento en salud cumplan con las condiciones de habilitación.

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Con un proyecto de Decreto se ajustaría la normativa 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social, la cual reguló lo atinente a la autorización de funcionamiento y las condiciones de habilitación y permanencia de las entidades responsables de la operación del aseguramiento en salud y  fijó el término para la verificación del cumplimiento de estas condiciones, en concordancia con lo que regulará para el efecto el Ministerio de Salud y Protección Social.

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Sin embargo, debido a la emergencia sanitaría y a las condiciones epidemiológicas, presentadas en el país, las entidades responsables de la operación del aseguramiento en salud no han podido cumplir a cabalidad con las condiciones de habilitación previstas en las normas que han venido regulando en esta materia. En consecuencia, y teniendo en cuenta la progresividad en las condiciones de habilitación, el Minsalud ajustó  una nueva  fecha para su cumplimiento.

Plazo para el cumplimiento de las condiciones de habilitación

En esta línea, las entidades responsables de la operación del aseguramiento en salud deberán cumplir con las condiciones de habilitación previstas a más tardar el 31 de diciembre de 2021, de acuerdo con la progresividad que defina el Ministerio de Salud y Protección Social para el cumplimiento de dichas condiciones.

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A partir del 1º de enero de 2022, las entidades responsables de la operación del aseguramiento en salud deberán cumplir de forma permanente con las condiciones de habilitación de que trata el presente capítulo. La Superintendencia Nacional de Salud realizará la verificación de las condiciones de habilitación de acuerdo con los procedimientos, instrucciones y herramientas que para el efecto expida.

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Nuevos ajustes para la generación de datos e información de los servicios de salud prestados

Con un nuevo proyecto se modificaría los datos e información que deben reportar los diferentes actores del sistema en relación con los servicios y tecnologías de salud prestados.

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servicios de salud

Con un proyecto de resolución el Ministerio de Salud y Protección Social ha propuesto la modificación de la normativa 3374 del año 2000, la cual había reglamentado los datos básicos que debían reportar  los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud.

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Sin embargo, según la nueva propuesta del Ministerio de Salud y Protección Social se hace necesario modificar la resolución 3374 de 2000 con el fin de que esta responda a los requerimientos actuales de información del Sistema de Salud colombiano y apoye los procesos de gestión: clínica, salud pública, riesgo individual, riesgo colectivo, administrativos y financieros, estudios e investigaciones y todos aquellos estudios relacionados con la prestación de servicios de salud.

Así mismo, se hace necesario determinar los datos que deben reportar los diferentes actores en relación con los servicios y tecnologías de salud prestadas a la población, así como las reglas de validación que deben aplicarse a los mismos.

Según el nuevo proyecto las anteriores disposiciones son aplicables a las siguientes entidades:

  1. Los prestadores de servicios de salud.
  2. Los laboratorios de salud pública.
  3. Los operadores logísticos y gestores farmacéuticos.
  4. Las entidades responsables de la operación del aseguramiento en salud, las entidades especiales y las de los regímenes de excepción.
  5. Las secretarías, institutos, direcciones y unidades administrativas, departamentales, distritales y locales de salud.
  6. Las compañías de seguros autorizadas para ofrecer pólizas del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT), planes voluntarios de salud o cualquier otra protección en salud.
  7. Las administradoras de riesgos laborales (ARL).
  8. La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES).
  9. Las demás entidades que en el marco de sus funciones constitucionales o legales deban entregar los datos del Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS) al Sistema de Salud colombiano.

De igual manera, las anteriores entidades deben utilizar los mismos datos básicos que se refieren a la transacción, al servicio y al valor facturado así:

1. Datos relativos a la transacción

2. Datos relativos al servicio de salud y a los valores facturados:

  • Datos de identificación de usuarios
  • Datos de las consultas
  • Datos de los procedimientos
  • Datos de la urgencia con observación
  • Datos de hospitalización
  • Datos de recién nacidos
  • Datos de otros servicios
  • Datos de medicamentos

Cabe mencionar que dichas entidades estarán obligados a reportar los Registros Individuales de Prestación de Servicios y Tecnologías de Salud (RIPS) de todas las atenciones de salud realizadas, así como  también deberán enviar los soporte de la factura electrónica de venta de las mismas a la entidad responsable de pago, atendiendo a las especificaciones definidas por el Ministerio de Salud y Protección Social.

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Flujo y reporte de datos

No obstante, los obligados a reportar deberán enviar los RIPS al Ministerio de Salud y Protección Social para la validación de los datos. Una vez superada la validación el ministerio acreditará la validación de RIPS con destino a las partes, y dispondrá en el repositorio institucional los RIPS con validación previa a las entidades responsables de pago (ERP). El Ministerio de Salud y Protección Social establecerá el mecanismo tecnológico para la validación única de los datos y la entrega del resultado de esta.

Fechas para el flujo de datos

Finalmente, el documento estipula que dichas entidades enunciadas tendrán hasta el 30 de junio de 2021 para realizar las adecuaciones necesarias para entregar los RIPS de acuerdo con las estructuras definidas por el Minsalud. A partir del 1 de julio de 2021, los RIPS deben ser entregados conforme al anexo técnico 1  que usted podrá descargar al final de este artículo, sin embargo, mientras se cumple este plazo los RIPS deberán ser entregados en las estructuras definidas en la Resolución 3374 de 2000 y demás normas relacionadas.

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Esta sería la clasificación Única de Procedimientos en Salud -CUPS- para el 2021

EL Ministerio de Salud emitió el borrador del documento con la clasificación Única de Procedimientos en Salud -CUPS-.

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Esta sería la clasificación CUPS para el 2021

El Ministerio de Salud emitió el borrador de la resolución que establece la Clasificación Única de Procedimientos en Salud -CUPS- para el próximo año. En este documento se incluyen 7 anexos técnicos:

  • Anexo Técnico 1 “Manual de uso”
  • Anexo Técnico 2 “Lista tabular”
  • Anexo Técnico 3 “Códigos especiales para reporte población indígena”
  • Anexo Técnico 4 “Códigos para el reporte de otras prestaciones en salud”
  • Anexo Técnico 5 “Códigos para el reporte de información de intervenciones colectivas”
  • Anexo Técnico 6 “Códigos para el reporte de información de gestión en salud pública”
  • Anexo Técnico 7 “Códigos para el reporte de procedimientos e intervenciones sobre las condiciones y medio ambiente de trabajo”

Recordemos, que los CUPS son el ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos en salud que se realizan en el país, en cumplimiento de los principios de interoperabilidad y estandarización de datos utilizando para tal efecto la identificación por un código y una descripción validada por los expertos del país, independientemente de la profesión o disciplina del sector salud que los realice, así como del ámbito de realización de los mismos.

También se establece que en caso de que los procedimientos en salud de la CUPS requieran el uso de dispositivos médicos, estos se considerarán inherentes al procedimiento que lo origina, lo que permite garantizar la prestación del servicio de salud que el médico o profesional tratante determine necesario, en desarrollo de su autonomía profesional.

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Obligatoriedad de la CUPS

Es preciso mencionar, que las EPS de ambos regímenes, las entidades adaptadas, las entidades que administran planes voluntarios de salud, las IPS, la ADRES, las compañías que expidan SOAT, las entidades de regímenes especiales y de excepción así como los organismos de dirección, vigilancia y control del Sistema deberán aplicar la Clasificación Única de Procedimientos en Salud -CUPS en todos los procesos del sector que, impliquen identificación y denominación de los procedimientos en salud, en todo el territorio Nacional.

Finalmente, la Superintendencia Nacional de Salud y las secretarías departamentales, distritales y municipales de salud o la entidad que haga sus veces, efectuarán la inspección, vigilancia y control del cumplimiento de las disposiciones aquí previstas, sin perjuicio de las funciones de inspección, vigilancia y control, atribuidas a las demás autoridades competentes, de conformidad con las normas legales vigentes.

DOCUMENTO ADJUNTO

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