La Cuenta de Alto Costo publicó el informe sobre la situación del VIH y sida en Colombia, conforme a los datos reportados en 2021. Las cifras muestran que entre el 1 de febrero de 2020 y el 31 de enero de 2021 se diagnosticaron 9.210 casos de VIH en el país, sin embargo, representa una disminución del 26% en comparación con el periodo anterior.
La mayoría de casos se concentran en Bogotá y la región central del país. Además más del 50% de los casos se diagnosticaron en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, la mediana de en esta población especifica fue de 29 años.
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Otro dato relevante es que el 58% de los casos nuevos reportados son de personas afiliadas al régimen contributivo, mientras que la transmisión sexual sigue siendo el principal mecanismo de contagio.
Desafortunadamente el informe especifica que casi el 36% de los casos incidentes se diagnosticaron en fase sida. Cuando la fase de diagnóstico está muy adelantada los pacientes suelen ser más vulnerables a enfermedades oportunistas como el síndrome de desgaste asociado al VIH y la tuberculosis.
Cabe mencionar que contrario a la tasa de incidencia, se identificaron 134.636 personas que viven con el VIH en el SGSSS en Colombia y hubo un incremento de los casos prevalentes del 9,03% con respecto al período anterior. Otro aspecto que también aumentó fue la mortalidad general que ahora es de 4.20 por cada 100.000 habitantes
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Retomando la tasa de incidencia, el informe determinó que la incidencia estandarizada por la edad del VIH fue 18,2 por 100.000 habitantes.
Tratamiento antirretroviral para VIH en Colombia
Es destacable que la cobertura del tratamiento antirretroviral aumentara en un 0.58% respecto al periodo anterior, pero el acceso es mayor para los hombres. De las personas viviendo con VIH con tratamiento antirretroviral, el 76,82% presentó una carga viral menor de 50 copias/ml, aumentando un 3,38% en relación con el período anterior (73,44%)
No obstante en departamentos como Guainía, Vaupés y Amazonas hay una cobertura de terapia antirretroviral menor a la de los demás departamentos. Así mismo se presentó mayor cobertura de terapia antirretroviral en el régimen de excepción (96,15%), seguido por el contributivo (95,94%).
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Del mismo modo, entre el régimen contributivo y el subsidiado existe una diferencia de 8,32% en la proporción de personas que logran supresión de la carga viral.
Datos de transmisión del VIH materno infantil
- Se reportaron 576.870 mujeres gestantes en el periodo con una disminución del 4,63% en el número de casos con respecto al año anterior (n=604.904).
- El mayor número de gestantes fue reportado por el régimen contributivo y en la región Caribe.
- Se diagnosticaron 1.150 mujeres con infección por VIH, lo cual representa un incremento del 5,22% con respecto al periodo anterior.
- Del total de las gestantes que viven con VIH, solo el 23,04% se diagnosticó en estadio 1 y el 31% en estadio 3 (sida).
- La mediana de edad gestacional al momento de la detección del VIH fue 17 semanas (RIC: 11-26).
- El 66,00% de las gestantes con VIH tenía la última CV indetectable (menor de 50 copias/ml), lo cual representa un aumento de 4,98% con relación al periodo anterior.
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Finalmente, el informe de la CAC explica cuales son algunos de los efectos de la emergencia sanitaria en la atención de personas con VIH. Por ejemplo, se sabe que en las regiones Caribe y Pacífica se observó una disminución en el número de pacientes que recibieron una atención por médico infectólogo en el 2021, mientras que en la región Oriental y en Bogotá D.C. aumentaron los casos que cuentan con esta atención.
Adicionalmente, se observó una disminución en la cantidad de pacientes que fueron atendidos por médico experto especialmente en la región Pacífica, mientras que en el resto de las regiones aumentaron los casos que son manejados por estos dos especialistas en el período actual comparado con el anterior.