Nueva prórroga a Comparta

EPS Comparta tendrá nueva prórroga hasta el próximo 27 de octubre de 2020, luego que fuera intervenida con la Medida Preventiva de Vigilancia Especial.
Nueva prorroga a Comparta
[favorite_button]
Comentar

La EPS Comparta que cuenta con más de 1.5 millones de usuarios y opera en 12 departamentos del país. Arauca, Atlántico, Boyacá, Cesar, Chocó, Córdoba, Magdalena, Meta, Norte de Santander, Santander, Sucre y Tolima, tendrá una nueva prórroga hasta el próximo 27 de octubre de 2020, luego que hace poco fuera intervenida con la medida preventiva de vigilancia especial por incumplimiento en la adecuada prestación de los servicios de salud.

Nuevas medidas a Comparta

En total, serán tres medidas especiales las que dispuso la Superintendencia Nacional de Salud, que están dirigidas a vigilar la forma en que la EPS viene realizando el giro de recursos a su red de atención.

Además, se investigará la conducta particular de uno de sus exdirectivos por la presunta omisión de reportes financieros que eran de obligatorio cumplimiento.

También puede leer: la hidroxicloroquina podría causar arritmias en pacientes con covid-19

INVESTIGACIONES a exrepresentante

Mediante la Resolución 2123 del abril 29 de 2020, y con fundamento en la Ley 1438 de 2011, la Supersalud abrió una investigación administrativa contra José Javier Cárdenas, exrepresentante legal de la EPS Comparta, por considerar que, presuntamente, no efectuó una serie de reportes de información financiera que debían hacerse en diferentes fechas de 2018.

Así mismo, se abrirá un segundo proceso contra Cárdenas, mediante el acto administrativo 2124 del 29 abril de 2020 por hechos similares, pero ocurridos en 2019,es decir, bajo la vigencia de la Ley 1949, por lo que, de comprobarse su responsabilidad, podría verse en una sanción a título personal de entre 50 y 2.000 salarios mínimos legales mensuales vigentes, o incluso enfrentar una inhabilidad hasta por 15 años para ejercer cargos en la administración de recursos públicos del Sistema de Salud.

Por otra parte, manifestó la Supersalud que el exrepresentante legal de Comparta EPS cuenta con cinco días hábiles para ejercer su derecho a la defensa.

Investigación al giro de recursos

Otro de los aspectos que ha decidido ordenar la Supersalud a la EPS es la cesación provisional de las acciones que ponen en riesgo los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud, establecidos en Resolución 2235 del 4 de mayo de 2020.

Por ello, durante la declaratoria de emergencia sanitaria por el COVID-19, Comparta deberá remitir al Contralor designado por la Supersalud el detalle del proceso de postulación de giro directo, con la metodología de giro autorizado para la red que se efectúa a través de la ADRES; así como permitir el acceso a los sistemas de información y a los expedientes contractuales.

También puede leer: EE.UU. aprobó el uso del antiviral Remdesivir para tratar el covid-19

Suspensión del giro directo

De otro lado, la Supersalud advirtió que vencido el término de la emergencia sanitaria, se ordenará suspender el giro directo autorizado a la EPS, hasta tanto el Contralor designado certifique a la Superintendencia, de manera previa a cada proceso de postulación de giro directo, la idoneidad para su pago.

Seguimiento a los indicadores de la EPS

Finalmente, luego del seguimiento a los indicadores de la EPS, estos son algunos de los hallazgos de tipo jurídico, asistencial, financiero y de sistemas de información:

  • No cuenta con una red de prestadores suficiente que garantice la prestación de los servicios de manera oportuna.
  • Presuntamente, incumple con los tiempos de respuesta a las solicitudes de autorización de servicios ambulatorios.
  • Durante la vigencia 2019 fue notificada de 7.653 acciones de tutela en salud, y 2.199 incidentes de desacato.
  • Analizadas las bases de datos del giro directo publicado por la Adres, se destacan giros por 138.119 millones de pesos (vigencia 2018) y de 149.170 millones de pesos (vigencia 2019), a los vinculados directos e indirectos de Comparta.
  • La EPS no cuenta con la verificación de la metodología para el cálculo de reservas técnicas, ni mantiene prácticas contables y administrativas que permitan garantizar la confiabilidad y razonabilidad de la información financiera.

Temas relacionados

Compartir Noticia

Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Noticias destacadas

Suscríbete gratis a Consultorsalud y obtén estos y muchos más beneficios:

Escríbanos y uno de nuestros asesores le contactará pronto

Reciba atención inmediata mediante nuestros canales oficiales aquí: