Desarrollado por Medtronic, Micra es un marcapasos 93% más pequeño que los convencionales, con una vida útil de aproximadamente diez años y una batería que dura entre ocho a trece años, y podría extenderse hasta quince años.
El Micra es una cápsula de 8 cm3, con unas dimensiones de 25,9×6,7mm que lo hace el marcapasos más pequeño del mundo. Este se implanta directamente en la cámara del ventrículo derecho del corazón sin necesidad de cables, lo que reduce las complicaciones y los riesgos de infección.
Este dispositivo es compatible con resonancia magnética de 3 T y tiene una longevidad estimada de 10 años con el 100% de estimulación a 60 LPM (Latidos Por Minuto), salida de 1,5 V con una batería que dura entre ocho a trece años, y podría extenderse hasta quince. En general, los pacientes que podrían ser candidatos para recibir el implante de marcapasos Micra son aquellos que presentan bradicardia y que no han respondido a otros tratamientos o que no son candidatos para otros tipos de marcapasos
En Colombia, el primer procedimiento de implantación del marcapasos Micra fue realizado por el equipo médico de electrofisiología, de la Clínica Las Américas Auna, liderado por el doctor Jorge Velásquez el 14 de octubre de 2021.
De acuerdo con el Dr. Velásquez, cardiólogo y electrofisiólogo de la Clínica: “el primer paciente en Colombia en contar con este dispositivo presentaba episodios de bloqueo aurículo venticular intermitente donde el marcapasos es una muy buena alternativa por cuanto en el pasado presentó dos complicaciones asociadas a la implantación de marcapasos tradicional siendo una de las principales ventajas del dispositivo la disminución del riesgo de infecciones, disminución de riesgos asociados con los electrodos y la reducción o ausencia de complicaciones relacionadas con el implante como neumotórax o
infección relacionada con el bolsillo del marcapasos”.
Asimismo, el Dr. Pablo Perafán, cardiólogo y electrofisiólogo de la Fundación Valle del Lili, y quien realizó una implantación del dispositivo Micra en febrero de 2022, explicó al diario El País de Cali, algunos de los beneficios de este dispositivo frente a un marcapasos convencional.
“La ventaja de esta tecnología es que nos permite acceder a pacientes que anteriormente tendrían que pasar por una intervención cardiaca mayor, dado que no tienen accesos vasculares, o también pacientes que por sus condiciones clínicas son más vulnerables al bloqueo de una vena por una terapia dialítica u otro tipo de terapia. Este es un paso nuevo en el crecimiento institucional y en la Unidad de Arritmias, para ofrecer una alternativa a un grupo de pacientes que antes tenía muchos problemas y solo tenía como opción una cirugía mayor”.
Se estima que en Colombia, se han implantado más de 30 de estos marcapasos sin cables transcatéter, cuya tecnología permite al paciente transmitir información de manera remota mediante una aplicación móvil, lo que a su vez permite al médico monitorear, en tiempo real, al paciente y el desempeño del dispositivo.
Se recomienda que los pacientes interesados en recibir un implante de marcapasos Micra consulten con su médico para determinar si son candidatos para este dispositivo y para recibir información más detallada sobre los requisitos específicos para su implantación.
El marcapasos Micra en cifras
El 29 de noviembre de 2020 en el Journal of Cardiovascular Electrophysiology publicó los resultados provenientes de su experiencia referente al manejo del ciclo de vida del sistema de marcapasos transcatéter Micra.
Dicho estudio reveló que Micra puede ser implantado de forma segura y efectiva, con una incidencia reducida de complicaciones, además demostró un índice de éxito en la implantación del 99% y una disminución del 63% en las incidencias de complicaciones en comparación con el marcapasos transvenoso permanente tradicional.
En el período de estudio, se administró Micra a un total de 302 pacientes. La edad promedio de estos pacientes fue de 72,7 años con una desviación estándar de 15,4, y el 54,6% de ellos eran hombres. Además, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) promedio fue de 51,9% con una desviación estándar de 5,2%.
