La eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH en Brasil fue validada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que reconoció al país como el más grande de las Américas en alcanzar este resultado. La validación se sustentó en el cumplimiento de criterios epidemiológicos y de cobertura incluida una transmisión vertical por debajo del 2% y coberturas superiores al 95% en control prenatal, pruebas rutinarias y tratamiento oportuno, así como en la demostración de servicios de calidad, sistemas robustos de datos y laboratorios, y un enfoque basado en derechos humanos.
Este es un logro que lo posiciona como el país más grande de la Región de las Américas en alcanzar este hito histórico. De acuerdo con la información suministrada, el resultado refleja un compromiso sostenido con el acceso universal y gratuito a los servicios de salud, apoyado por el Sistema Único de Salud (SUS), una sólida atención primaria de salud y la aplicación de un enfoque fundamentado en el respeto de los derechos humanos.
En la validación, la OMS subrayó la relevancia sanitaria y la complejidad del desafío que implica lograr este resultado en un país con la magnitud de Brasil. “La eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH es un logro importante de salud pública para cualquier país, especialmente para uno tan grande y complejo como Brasil”, afirmó el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. “Brasil ha demostrado que, con un compromiso político sostenido y un acceso equitativo a servicios de salud de calidad, todos los países pueden garantizar que todos los niños nazcan libres de VIH y que todas las madres reciban la atención que merecen”.
Respaldo de organismos internacionales
El hito fue celebrado durante una ceremonia en Brasilia a portas de finalizar el año 2025, con participación de autoridades nacionales y representantes de organismos multilaterales. A la ceremonia asistieron el Presidente Luiz Inácio Lula da Silva, el Ministro de Salud de Brasil, Alexandre Padilha, y el Director de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), doctor Jarbas Barbosa, además de representantes de ONUSIDA.
La presencia de estos actores reflejó el carácter institucional de la validación y su conexión con una agenda regional e internacional más amplia, orientada a reducir y eliminar transmisiones evitables de enfermedades infecciosas que afectan directamente la salud materna y neonatal.
Criterios de validación: umbrales epidemiológicos y coberturas superiores al 95%
Para obtener la validación de la eliminación de la transmisión maternoinfantil (ETMI) del VIH, Brasil cumplió con criterios específicos. Entre ellos, sobresale la reducción de la transmisión vertical por debajo del 2%, así como el logro de coberturas superiores al 95% en atención prenatal, pruebas rutinarias de VIH y tratamiento oportuno para mujeres embarazadas que viven con VIH.
Además de estos umbrales, Brasil demostró la prestación de servicios de calidad para madres y recién nacidos, la solidez de sus sistemas de datos y de laboratorios, y un compromiso sostenido con los derechos humanos, la igualdad de género y la participación comunitaria. Este conjunto de elementos no se limita a la medición de indicadores clínicos: incorpora la capacidad del sistema para sostener el acceso, asegurar continuidad de la atención y documentar resultados con calidad metodológica.
Un enfoque progresivo y subnacional para sostener coherencia en el territorio
Un componente distintivo del proceso, fue la implementación de un enfoque progresivo a nivel subnacional. Brasil inició por la certificación de estados y municipios con más de 100.000 habitantes, adaptando la metodología de validación de la OPS/OMS al contexto nacional y manteniendo coherencia en todo el territorio.
Este camino escalonado permitió ajustar procesos y asegurar que la validación no respondiera únicamente a realidades locales aisladas, sino a una estrategia de alcance nacional que pudiera sostenerse en diferentes escenarios y niveles de complejidad operativa.
Evaluación técnica: revisión independiente y recomendación del Comité Asesor Global
La evaluación contó con apoyo de la OPS y fue realizada por expertos independientes, quienes revisaron datos, documentación y el funcionamiento de los centros de salud. Posteriormente, los hallazgos fueron analizados por el Comité Asesor de Validación Global de la OMS, instancia que recomendó formalmente la validación de Brasil por la eliminación.
Este proceso se realizó como una cadena de verificación técnica: revisión en terreno y documental, análisis de evidencia y recomendación por un comité especializado, lo que consolida la validez del reconocimiento otorgado.
En ese marco, el doctor Jarbas Barbosa, Director de la OPS, destacó el valor sanitario del logro y las condiciones necesarias para alcanzarlo: “Este logro demuestra que la eliminación de la transmisión vertical del VIH es posible cuando las mujeres embarazadas conocen su estado, reciben tratamiento oportuno y tienen acceso a servicios de salud materna y a un parto seguro”. También enfatizó el componente humano y operativo del resultado:
“También es el resultado de la dedicación incansable de miles de profesionales de la salud, trabajadores comunitarios y organizaciones de la sociedad civil. Cada día, ellos mantienen la continuidad de la atención, identifican obstáculos y trabajan para superarlos, garantizando que incluso las poblaciones más vulnerables puedan acceder a servicios de salud esenciales”.
Más de 50.000 infecciones pediátricas evitadas en una década
El reconocimiento a Brasil se inscribe en una iniciativa regional que, en la última década (2015-2024), permitió evitar más de 50.000 infecciones pediátricas por VIH en la Región de las Américas, como resultado de la implementación de la estrategia para eliminar la transmisión maternoinfantil del virus.
El éxito de Brasil forma parte de la Iniciativa ETMI Plus, que busca eliminar la transmisión maternoinfantil del VIH, la sífilis, la hepatitis B y la enfermedad de Chagas congénita. Esta iniciativa se desarrolla en colaboración con UNICEF y ONUSIDA, y está integrada en la Iniciativa de Eliminación de la OPS, un esfuerzo regional orientado a eliminar más de 30 enfermedades transmisibles y condiciones relacionadas en las Américas para 2030.
Desde ONUSIDA, Winnie Byanyima, Directora Ejecutiva, resaltó el alcance demográfico del hito y el tipo de medidas aplicadas: “Me complace enormemente que Brasil haya sido certificado por la OMS/OPS por la eliminación de la transmisión vertical, convirtiéndose en el primer país con más de 100 millones de habitantes en lograrlo”. Y añadió los componentes que, según su declaración, explican el resultado: “Y lo han conseguido aplicando medidas que sabemos que funcionan: dando prioridad a la cobertura universal de salud, abordando los determinantes sociales que impulsan la epidemia, protegiendo los derechos humanos y, cuando fue necesario, rompiendo monopolios para garantizar el acceso a los medicamentos”.
19 países validados, 12 en las Américas
Brasil se suma a un grupo de 19 países y territorios del mundo validados por la OMS por haber eliminado la transmisión materno-infantil del VIH. Doce de ellos se encuentran en la Región de las Américas.
En 2015 Cuba fue el primer país del mundo en obtener la validación de la ETMI del VIH y en eliminar la sífilis congénita. En la misma región, se listan como validados Anguila, Antigua y Barbuda, Bermudas, Islas Caimán, Montserrat y San Cristóbal y Nieves en 2017; Dominica en 2020; Belice en 2023; Jamaica y San Vicente y las Granadinas en 2024.
Fuera de las Américas, los países que han obtenido la validación por la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH, según el texto adjunto, son Armenia, Belarús, Malasia, Maldivas, Omán, Sri Lanka y Tailandia.
