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“Tenemos EPS incluso en peor situación que la propia Medimás”, Supersalud

En diálogo con CONSULTORSALUD, el superintendente Nacional de Salud, Fabio Aristizábal, se refirió a algunas de las medidas que ha adelantado la entidad bajo su mando, así como de las novedades respecto a Cafesalud y otras EPS del territorio nacional.

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El balance del primer año de gestión de Fabio Aristizábal al frente de la Superintendencia Nacional de Salud deja un mensaje claro para todos los actores del sistema, de la vigilancia y control de la entidad nadie está exento.

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Y es que el primer año de gestión de Aristizábal deja a 19 EPS bajo medida especial de vigilancia con restricción de afiliación; una revocada totalmente y una más con inicio de revocatoria total, dos parciales y otras dos sobre las que también se inició esta misma medida.

Además, hay nueve hospitales intervenidos, uno recuperado y entregado al Departamento, y otro intervenido para liquidar.

En diálogo con CONSULTORSALUD, el superintendente Nacional de Salud, Fabio Aristizábal, se refirió a algunas de las medidas que ha adelantado la entidad bajo su mando, así como de las novedades respecto a Cafesalud y otras EPS del territorio nacional.

CONSULTORSALUD: ¿Qué implicaciones para el aseguramiento tiene la liquidación de Cafesalud conocida recientemente? y ¿Esta decisión podría repercutir de alguna forma en el funcionamiento de Medimás?

Fabio Aristizábal: La decisión alrededor de Cafesalud no tiene ninguna repercusión en el aseguramiento, simplemente es una EPS que ya no tiene usuarios, una entidad que llevaba más de un año deteriorándose, pues nosotros teníamos que entrar en proceso de liquidación para que no siguiera creciendo ese pasivo y esas deudas, usted conoce bien los incumplimientos que hubo ahí por parte del comprador y lo que teníamos que hacer era frenar ese deterioro y entrar a hacer la liquidación, que creo inclusive nos habíamos demorado mucho en tomar la decisión, por eso reitero, esto no va a repercutir en nada en los usuarios  y al contrario necesitamos empezar a corregir todos esos deteriores en todo el país, no solo con Cafesalud, sino con otras que históricamente también han tenido fallas.

CONSULTORSALUD: Con esta decisión de liquidar Cafesalud, queda la duda de qué va a pasar con la deuda de 1,9 billones que tiene Cafesalud con diferentes actores del sistema?

F.A: Este es uno de los problemas que nosotros enfrentamos  y que sabíamos que se  le iba a presentar a Colombia y todos los colombianos. Aquí había una negociación, un comprador y un vendedor, el que compra no tiene con qué pagar o no ha pagado, el vendedor entra en una discusión y un conflicto que se tiene que terminar y que seguramente tendrá participación de un Tribunal de Arbitramiento, una demanda donde está el Consejo de Estado, unas instrucciones donde me dan a mi la orden de revocar, esperando el Consejo de Estado.

Entonces la pregunta que yo le hago a los colombianos es, si muchas de esas EPS no tienen el margen de solvencia, muchas no hicieron la reserva de capital, muchas no tienen el patrimonio mínimo, y muchas tienen un pasivo que supera  4 o 5 veces su patrimonio, entonces ¿de dónde se van a saldar? Ahí hay un preocupación con los prestadores, con muchos proveedores que funcionan sin que se tenga el capital.

A mi me angustia que parte del patrimonio que tenía esa empresa se perdió, las IPS cerradas y deterioradas, el patrimonio de algunas de las empresas que hacían parte del conglomerado quebradas o en parte de pago, que es lo que le pasó a muchas empresas que hacían parte de esa integración vertical, entonces esa es la situación compleja que tiene que afrontar el país, esas son las dificultades que muchas personas  no entienden al momento de tomar decisiones, nosotros las hemos medido todas, las de los usuarios, la de los prestadores y proveedores, pero el país no puede seguir aplazando las decisiones, hay que tomarlas para poder corregir. En mi concepto, empezar a corregir el corriente y ver cómo entre todos como empezamos a solventar esas deudas del pasado.

CONSULTORSALUD: Pasando a otro tema delicado, ¿qué espera la Superintendencia respecto a lo que decidan los entes judiciales frente a Medimás? ¿Cuándo esperan que el Consejo de Estado se pronuncie respecto a la habilitación de funcionamiento de esta EPS y el posible traslado masivo de afiliados?

F.A: Yo tengo una ruta clara, independiente de las instrucciones que nos haya dado el Tribunal, independiente al pronunciamiento del fallo del Consejo de Estado, nosotros traemos una ruta clara, no solamente con Medimás sino con muchas EPS, esta ruta va tomando decisiones de fondo cada vez más, y no es solo Medimás, todo el mundo está concentrado en ver ese problema, cuando tenemos EPS incluso en una peor situación a la del propio Medimás en el territorio nacional, mire la situación que estaba enfrentando Emdisalud, la situación que estaba afrontado Comfacor. Aquí lo importante es que tenemos la ruta clara, estamos esperando el marco jurídico para nosotros empezar a tomar decisiones de fondo, algunas se salvarán, otras no, pero lo importante es que tenemos esa ruta clara y seguiremos tomando decisiones, revocatorias parciales, revocatorias totales y tendremos también que tomar algunas decisiones de fondo para algunas EPS.

CONSULTORSALUD: Hablando de estas EPS sobre las que la Supersalud está tomando medidas, ¿qué pasa con la EPS Fundación SALUD MIA en Santander? Tenemos entendido que recién llegará a 20 mil afiliados y aún está lejos del mínimo para funcionar. ¿Se van a tomar medidas, ya está la situación en el radar de la Superintendencia?  

F.A: Esta EPS se le aprobó su funcionamiento antes de que nosotros llegáramos, sé que ha estado haciendo el ejercicio de afiliación, también nos pidió apertura, estamos haciendo el estudio para habilitarlos también en el régimen subsidiado y contributivo que es una solicitud que han hecho ellos. Nosotros desde el área de riesgo, desde el área institucional, estamos verificando los indicadores para no seguir cometiendo los mismos errores del pasado, estamos mirando tanto su patrimonio, como su composición para ver cómo se habilita. Ahora, en el caso en que no tenga medida de restricción, que siga su funcionamiento y si más adelante le tenemos que adjudicar usuarios, es una EPS que está habilitada, estamos viendo la solicitud que han hecho los dueños de la EPS.

CONSULTORSALUD: En el balance que se hizo de la Superintendencia de Salud se destaca el hecho que de las 44 EPS, 19 están bajo medida de vigilancia especial, ¿si están surtiendo efecto las medidas? ¿Qué le dice a las personas que son escépticas frente al impacto de estas medidas?

F.A: Si las EPS no mejoran, la suerte va a ser la misma que tuvo Comfacor, la misma de Emdisalud, y pues si no mejoran nos facilitan las cosas, porque las vamos sacando, las EPS que mejoren, las que reduzcan PQR, que mejoren sus indicadores financieros, probablemente les quitaremos las medidas y se fortalecerán cuando tomemos decisiones y nos toque hacer la redistribución de usuarios dependiendo del departamento.

Pero fíjese qué ha ido pasando, el simple hecho de sentarnos en la mesa, de recuperarle a la red pública más de $1 billón, y a la red privada solo en mesa de flujo de recursos y mesas de conciliación es una muestra de que la medida  sí es útil, ¿por qué?, porque la medida ha generado angustia, la medida muchos ya la interpretaron como que en este Gobierno sí van a tomar decisiones, el mensaje es que el presidente dijo que iba a depurar y está depurando.

Ahora, a muchos no les gusta la medida, muchas EPS nos llaman ofuscadas que les levantemos la restricción, porque están pensando que a punta de UPC van a salir del atolladero en el que están, nosotros no les vamos a aflojar la tuerca, y vamos a mantener la presión, le quitaremos la medida a los que verdaderamente mejoren.

CONSULTORSALUD: Usted ha sido enfático en que no se deben politizar los hospitales públicos y que la Superintendencia estará atenta a identificar estos casos para sancionar, ¿tiene algo preparado para esta época electoral donde ese escenario seguramente será pan de cada día?

F.A: Desde que llegamos lo hemos advertido por todo el país, inclusive en la discusión de la ley 1949 de 2019, lo dije en todos los medios, muchas empresas sociales del estado sufrieron la politización, los políticos cogen los hospitales públicos y los desangran durante 4 años, la 1949 me permite irme contra esos gerentes, e inclusive inhabilitarlos. Este es un año complejo, yo le he advertido, hemos extremado las medidas de inspección y vigilancia, hemos hecho más de 200 auditorías y visitas por todas partes a diferentes clínicas e IPS.

Mire algunas de las intervenciones que hemos venido haciendo, acabo de intervenir Alejandro Próspero Reverend de Santa Marta, la intervención del hospital de Chiriguaná, la intervención al hospital universitario de Sincelejo, creo que eso es un mensaje para todos los gerentes, gerente que encontremos robando, gerente que encontremos politizando la institución, no nos va a temblar la mano para inhabilitarlo o para sancionarlo, y ojalá esas personas no vuelvan a poner un pie en una entidad ni público ni privada por lo menos en unos 15 años.

CONSULTORSALUD: ¿Cómo ha sido los primeros días de aplicación de la ley 1949?

F.A: Ya la estrené, pero no han salido algunas sanciones, tenemos algunos procesos en curso, estamos haciendo algunas notificaciones, pero esta ley ya la estamos aplicando. (producto de esta ley se originó la multa a Medimás, publicada días después a la fecha en que se realizó esta entrevista).

CONSULTORSALUD: Para finalizar superintendente, ¿qué nos puede contar de los compradores del paquete accionario de Medimás que ocurrió antes de que fuera aprobado el PND, pues en el Plan se estipula que cualquier operación de más del 10% debe ser autorizada por usted?

F.A: De eso se entero todo el país, usted sabe que hubo unos movimientos, eso lo vigila la Superintendencia de Sociedades, mi vigilado es Medimás EPS y Esimed, ellos hicieron unos movimientos accionarios, entre Esimed y Prestnewco, acuérdese que hay unas demandas de unos desacatos sobre esos movimientos. Efectivamente hubo un movimiento accionario entre ellos, parece que dos de los socios vendieron su participación, como fue la clínica general del Norte en cabeza de la señora Ligia Cure, y Medilaser en cabeza de Jaime Navarro, que le vendieron a los que llegaron, estamos esperando el pronunciamiento del Tribunal.

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14 serán los puntos disponibles en Bogotá para tramitar los PQRD

Conozca donde estarán ubicados los 14 puntos que dispuso la Supersalud para tramitar sus peticiones, quejas y reclamos de forma presencial y desde allí serán gestionadas ante las EPS.

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Supersalud cuenta con 14 puntos de Atención al Usuario en Bogotá

Con el objetivo de tener un mayor acercamiento con los ciudadanos y brindar una solución efectiva a sus peticiones, quejas y reclamos (PQRD ) la Superintendencia de Salud puso a disposición de los capitalinos, 14 puntos de atención al usuario en la ciudad .

En estos espacios los usuarios encuentran además orientación personalizada sobre el Sistema General de Seguridad Social en Salud, información sobre sus derechos y deberes en salud, y los mecanismos de participación ciudadana. 

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La directora de Atención al Usuario de la Superintendencia, Luz Nayibe López Suárez, manifestó “Cada día estamos más cerca de los ciudadanos para escucharlos y activar los mecanismos de protección, investigación y sanción de ser necesario, contra quienes incumplan con los derechos de los usuarios”, agregó López Suárez.

CIFRAS DE PQRD REPORTADAS 2019

Durante el año 2019, la Supersalud gestionó en la capital del país más de 183.000 peticiones, quejas, reclamos y denuncias (PQRD) formuladas por los usuarios.  Los principales motivos fueron: la falta de oportunidad en la asignación de citas con especialistas, falta de oportunidad en la prestación de servicios de imagenología de segundo y tercer grado, y restricción en la libre escogencia de EPS. 

La funcionaria recordó también a los usuarios del sistema de salud que en caso de presentar algún inconveniente o barrera en la prestación del servicio de salud, pueden acudir a la Supersalud a través de sus siete oficinas Regionales a lo largo del país que podrán consultar en www.supersalud.gov.co o la línea gratuita nacional 01 8000 513 700.

Puntos de Atención al Usuario

Carrera 13 N.° 28 – 08 Locales 21-22 Centro Internacional

Bosacarrera 80K N.° 61 – 28 Sur. Casa del Consumidor

Chapinero, Alcaldía Local de Chapinero. Carrera 13 N.° 54 – 74

Ciudad Bolívar, Casa de Justicia, Piso 2. Diagonal 62 sur N.° 20F – 20 Sur.

Fontibón, Alcaldía Local de Fontibón. Calle 18 N.° 99 – 02.

Kennedy, Casa de Justicia. Carrera 73D (Avenida Primero de Mayo). N.° 38C – 80 Sur

Los Mártires, carrera 19B N.° 23 – 90

San Cristóbal, Alcaldía de San Cristóbal Avenida 1 de Mayo N.° 1 – 40 Sur. Casa del Consumidor

Rafael Uribe Uribe, Alcaldía Local de Rafael Uribe Uribe Calle 32 Sur N.° 23 – 62. Casa del Consumidor

Tunjuelito, Alcaldía Local de Tunjuelito. Calle 52D Sur N.° 27 – 21.

Suba, calle 147 N.° 90 – 62, Casa de la Participación. Casa del Consumidor.

Engativá, Alcaldía Local de Engativá. Calle 71 N.° 73A – 44. Casa del Consumidor

Usme, carrera 14 N.° 136A – 13 Casa de la Cultura Usme.

Procuraduría, carrera 5 N.° 15 – 60, Edificio de la Procuraduría.

Línea Gratuita Nacional: 01 8000 513 700 – Bogotá: 7442

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ASMEDAS Antioquia reclama cumplimiento del Acuerdo de Punto Final

ASMEDAS Antioquia denunció que supuestamente el Gobierno Nacional no ha cumplido con el Acuerdo de Punto Final en Antioquia.

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La Asociación Médica Sindical Colombiana – Seccional Antioquia (ASMEDAS Antioquia) denunció que supuestamente el Gobierno Nacional no ha cumplido con el Acuerdo de Punto Final en el departamento de Antioquia.

A mediados del año 2019, Ivan Duque, anunció el inicio de los pagos de este acuerdo, recordemos que este es una iniciativa que busca saldar las deudas entre los actores del sistema de salud, especialmente IPS y EPS.

Según German Reyes Forero, presidente de ASMEDAS Antioquia, Duque aseguró que en la primera etapa del acuerdo se pagarían $514.000 millones de pesos adeudados a clínicas y hospitales por la liquidada Caprecom EPS, de este dinero, le correspondían 26.000 millones al departamento de Antioquia.

“El Departamento de Antioquia le debía a Savia Salud, clínicas y hospitales, de años anteriores por atenciones de alto costo a personas pobres, cerca de $250.000 millones para lo cual el gobernador Luis Pérez Gutiérrez se obligó a poner $120.000 millones y la nación $130.000.

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Antes de terminar el período de Gobierno departamental, se giraron los $120.OOO a clínicas y hospitales, cumpliendo de esta forma lo prometido; pero, a la vez, el Gobierno nacional, en cabeza del presidente Duque, quien se comprometió a girar el dinero antes de terminar 2019, no lo hizo, y dejó sin pago de nómina a instituciones tales como la IPS Universitaria, a cuyos trabajadores no se les ha pagado lo correspondiente a los meses de diciembre y enero que ya está por termina”, puntualizó el directivo sindical.

El incumplimiento del Acuerdo, es muy grave afirma ASMEDAS, ya que el dinero era necesario especialmente para saldar la deuda que se tiene con la IPS U de A, a la cual según Forero se le deben más de 400.000 millones

Finalmente, ASMEDAS hace un llamado al cumplimiento del acuerdo para salvaguardar las deudas en salud del departamento.

“Valga insistir en que el Gobierno habla de inyectar al sector cerca de $5.3 billones mediante el denominado Acuerdo de Punto Final, pero si incumple un compromiso con Antioquia de solo $130.000 millones, ¿qué nos podrá deparar el futuro? Las esperanzas se desvanecen”, concluyó el presidente de ASMEDAS

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Por primera vez Haití libre de cólera

Él último caso confirmado de cólera se reportó durante la última semana de enero del 2019 en l’Estére, en el departamento de Artibonite de Haití. Se trató de un niño menor de 5 años, quien fue hospitalizado el 24 de enero del 2019, pero que se recuperó poco después.

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En el 2010 el cólera en Haití que comenzó en octubre afectó más de 820.000 personas y mató a 9.792. Este brote ha sido controlado, y el país cumple esta semana un (1) año son reportar casos.

El cólera es la enfermedad diarreica aguda más grave que se conoce, y tiene la particularidad que se disemina rápidamente causando epidemias. En comunidades no preparadas puede llegar a causa la muerte de hasta el 50% de los pacientes.

Él último caso confirmado de cólera se reportó durante la última semana de enero del 2019 en l’Estére, en el departamento de Artibonite de Haití. Se trató de un niño menor de 5 años, quien fue hospitalizado el 24 de enero del 2019, pero que se recuperó poco después.

El logro se debe los esfuerzos en conjunto de Haití, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y otros organismos asociados para abordar las causas profundas del cólera, que incluyeron una mayor vigilancia y rapidez para detectar y responder a posibles brotes.

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LaboMoto

Como por ejemplo en LaboMoto, personal que trabaja en motocicleta para transportar rápidamente las muestras desde los centros de tratamiento hasta los laboratorios; Incentivos otorgados permitieron  aumentar el testeo de casos sospechosos, que pasaron del  21% en 2017 al 95% en 2019.

“El cólera es una enfermedad de la inequidad, que enferma y mata desproporcionadamente a las personas más pobres y vulnerables, aquellas que no tienen acceso a agua potable y saneamiento”, dijo la Directora de la OPS, Carissa Etienne.

“La muerte por cólera es prevenible con las herramientas que tenemos hoy en día, pero para garantizar que el cólera siga siendo un recuerdo lejano, también debemos acelerar las inversiones en agua potable y saneamiento adecuado en Haití”, agregó.

“Aunque el cólera esté por ahora bajo control, debemos responder colectivamente y permanecer alertas y listos para mantener esta situación y verificar su eliminación. Solo podremos respirar con tranquilidad cuando logremos que todos en Haití tengan acceso a servicios de agua potable y saneamiento.”

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