Resolución que reglamenta la Eutanasia - CONSULTORSALUD
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Resolución que reglamenta la Eutanasia

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eutanasia 2

Mediante la Resolución 1216 de 2015 el Ministerio de Salud y Protección Social reglamenta la eutanasia y dicta la directrices para conformar los Comités Científico- Disciplinario  para el derecho a morir dignamente, en cumplimiento con la Sentencia T- 970 de 2014 conferida por la Corte Constitucional. 

La Corte Constitucional en su Sentencia había establecido un plazo de 30 días  que instaba al Ministerio a establecer directrices y crear un comité interdisciplinario en torno a los procedimientos para cumplir con el derecho a morir dignamente en los Hospitales, Clínicas, EPS, IPS y prestadores del servicio de salud en general.

El Ministerio también presentó los nuevos lineamientos para hacer efectivo el dereho a morir dignmente.

En la Resolución 1216 el Ministerio establece las directrices para realizar de manera oportuna el procedimiento para cumplir con el derecho a morir dignamente.

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Pacientes Terminales

La ley 1733 de 2014 en su artículo 2, establece que toda persona enferma en fase terminal o condición patológica grave, que haya sido diagnosticada en forma precisa por un médico, que demuestre que la enfermedad es de carácter progresivo o irreversible.

Que no tenga un tratamiento curativo y de eficiencia comprobada, y en donde los recursos terapéuticos utilizados han dejado de ser eficientes. Se le garantizará la autonomía al paciente para morir dignamente, de manera oportuna e imparcial.

El paciente en etapa terminal y su familia contarán con toda la asesoría y los cuidados paliativos para mejorar la calidad de vida, como del tratamiento integral del dolor, alivio del sufrimiento en aspectos psicopatológicos, físicos, emocionales, sociales y espirituales.

Comité Interdisciplinario para el Derecho a Morir Dignamente

Las IPS que cuente con un servicio de unidad de paciente oncológico, unidad de paciente crónico o servicio de atención domiciliaria dentro de cada entidad deberán crear el comité Científico-Interdisciplinario para el derecho a morir dignamente, con los términos establecidos en la presente resolución.

Las IPS que no cuente con dicho servicio deberán comunicarle a la EPS del paciente para coordinar todo lo relacionado a garantizar el derecho a morir dignamente.

El Comité Científico- Interdisciplinario estará conformado por tres miembros:

–       Médico con especialidad en la patología que sufra el paciente, diferente al médico tratante

–       Abogado

–       Psiquiatra o Psicólogo clínico

Los miembros del comité no podrán ser objetores de conciencia

Funciones del Comité

–       Se dará un plazo no superior de 10 días desde la solicitud del paciente para reiterar que se le practique el procedimiento a morir dignamente.

–       Comprobar que en los siguientes 15 días de la solicitud se practique el procedimiento.

–       Realizar un acompañamiento en las diferentes fases del procesos al paciente como a su familia desde la parte psicológica, médica y social

–       Garantizar la confidencialidad y reserva de la información.

–       Informar a la EPS del paciente todo el procedimiento para hacer efectivo el derecho a morir dignamente

Una vez integrado el comité se hará una sesión de instalación para adoptar el reglamento interno y la designación de un Secretario Técnico.

Será el médico tratante quien convoque al comité mediante información a la secretaria técnica. Las reuniones de los miembros del comité serán presenciales –no virtuales- y quedarán registradas mediante actas.

El quórum para sesionar, deliberar y decidir será con la totalidad de los miembros, y las decisiones se harán por consenso, solo en caso de no llegar a un acuerdo se aprobará por mayoría de votos.

Funciones de las IPS

–       Designar a los integrantes del Comité

–       Comunicación permanente con la EPS

–       Garantizar que dentro de la IPS haya médicos no objetantes, según las decisiones tomadas por el comité.

–       La IPS no podrá argumentar objeción de conciencia institucional.

Funciones de las EPS

En relación al Comité

–       Comunicación permanente con el Comité para conocer las decisiones que se adopten

–       Coordinar las actuaciones para hacer efectivo el derecho a morir

En relación al paciente

–       No interferir en la decisión del paciente

–       Tener dentro de su red prestadora de servicios profesionales de la salud idóneos y suficientes para atender los requisitos.

–       Garantizarle al paciente y a su familia ayuda psicológica y médica en cada una las fases.

–       Reserva y confidencialidad de la información

Derecho a morir dignamente

Toda persona mayor de edad que se encuentra en condiciones previstas en la Sentencia T- 970 de 2014, podrá solicitar el procedimiento a morir dignamente ante un médico tratante que valore la condición de enfermedad terminal.

En caso de que la persona no se encuentre en capacidad legal o en condiciones que le impidan manifestar su voluntad, la solicitud podrá ser formulada por quien este legitimado para dar el consentimiento sustituto.

Procedimiento

Después de establecida la condición de enfermo terminal, el médico tratante, con la documentación respectiva convocará al Comité.

Dentro de los 10 días siguientes, el Comité deberá verificar los procedimientos establecidos en la Sentencia T- 970 para adelantar el procedimiento, y si se cumple, preguntar al paciente el reitere de su decisión.

El Comité autorizará el procedimiento y será programado en la fecha que el paciente indique o en su defecto a los 15 días siguientes del reiteró de la decisión.

El procedimiento es gratuito y por tal no será facturado.

Se dejará constancia en la historia clínica del paciente y será remitida al Comité.

El comité a su vez, enviará un documento al Ministerio de Salud y Protección Social reportando todos los hechos y condiciones del procedimiento.

Objeción

La objeción de conciencia es permitida sólo al médico que vaya a realizar el procedimiento, de ser así lo deberá hacer mediante carta escrita y la IPS asignar dentro de 24 horas siguientes un nuevo médico para realizar el procedimiento.

La resolución 1216 de 2015  entra en vigencia a partir de su publicación.

Descargue-  Directrices para la Eutanasia – Resolución 1216 de 2015  y Lineamientos para hacer efectivo el derecho a moror dignamente 

 

Documentos adjuntos

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Así quedaron las tarifas para el pago servicios UCI-Resolución 1068 de 2020

Conozca las modificaciones hechas para el pago servicios Unidad de Cuidado Intensivo y la Unidad de Cuidado Intermedio adulto y pediátrica para la atención de pacientes con COVID-19.

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tarifas uci

A través de la resolución 1068 de 2020 se modificó la resolución 914 de este mismo año emita en el mes de junio por el Gobierno Nacional donde  se definía la tarifa máxima  o valor máximo  a pagar durante  la emergencia  sanitaria  por los servicios  de Unidad  de Cuidado  Intensivo adulto -UCI- , pediátrica  y neonatal, así mismo  la  Unidad  de Cuidado  Intermedio  adulto y pediátrica  para la atención  de pacientes  con COVID-19.

¿cómo serán las tarifas por servicios uci?

Según el documento, el objeto de la resolución 1068, además de establecer la tarifa a pagar por los servicios de Unidad de Cuidado Intensivo -UCI- adultos, pediátrica y neonatal cuando los Departamentos  o Distritos asuman, por medio del CRUE el control de la oferta y disponibilidad de camas de Unidades de Cuidados Intensivos y de Unidades de Cuidados Intermedios, es que así no exista acuerdo de voluntades entre la Entidad Promotora de Salud a la cual se encuentra afiliado el usuario y el prestador de servicios de  salud dicha tarifa sea fija.

También puede leer: Supersalud emite lineamientos para garantizar el flujo de recursos al sistema de salud

TARIFAS UCI

tarifas

No obstante, las  tarifas definidas no incluyen las atenciones  correspondientes  a las comorbilidades, las cuales se regirán por lo establecido en la normatividad vigente.

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También puede leer: lineamientos para el uso de los excedentes de cuentas maestras

Procedimiento de cobro  y pago  de  servicios UCI

Durante el término de la emergencia  sanitaria las Entidades  Promotoras de Salud y las demás entidades obligadas a compensar deberán pagar un anticipo del 50% del  valor  regulado  a  los  prestadores  de  servicios  de  salud,  por  cada  paciente  con Coronavirus Covid-19  confirmado,  que requiera  de los servicios  de Unidad de Cuidado Intensivo -UCI- y Unidad de Cuidado Intermedio.

Dentro de los tres (3) primeros días de internación, la IPS presentará a la EPS, la factura del anticipo por el 50% del valor regulado  equivalente  a una semana y dentro de los tres (3) primeros días de cada nueva semana presentará  la factura del anticipo de esa misma semana, hasta el egreso del paciente.  La EPS pagará el anticipo dentro de los cinco (5) días calendario siguientes a la presentación de la factura.

Para la legalización del anticipo o del pago anticipado  y del valor total de la prestación del servicio de Unidad de Cuidado Intenso -UCI- y Unidad de Cuidado Intermedio. los prestadores de servicios de salud deberán presentar  ante la EPS o EOC, máximo dentro de los (2) dos meses siguientes a la culminación de la prestación  del servicio, la factura y los soportes que den cuenta tanto de la prestación de los servicios derivados de la atención por Covid-19  como   de   los   servicios   prestados   derivados   de   comorbilidades  o complicaciones  si las hubo.

Las EPS o EOC dispondrán máximo de treinta (30) días hábiles contados  a  partir  de la  presentación  de  la  factura, incluido  el  proceso  de  glosas  y objeciones, para realizar el pago correspondiente  de los servicios prestados.

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Sistema de residencias médicas al ReTHUS ¿Qué cambio?

Conozca los cambios que hizo el Ministerio de Salud a la Resolución 059 de 2020 que definía las especificaciones para el reporte de la información del Sistema Nacional de Residencias Médicas al ReTHUS.

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de Residencias Médicas al Registro único Nacional del Talento Humano -ReTHUS

Mediante la Resolución 1053 de 2020 se modificó la Resolución 059 del mismo año, que definía las especificaciones para el reporte de la información al Sistema Nacional de Residencias Médicas al Registro único Nacional del Talento Humano -ReTHUS.

Las modificaciones hechas a  la resolución 059 de 2020 indica el Ministerio de Salud y Protección Social se deben a que se hace necesario que las instituciones de educación superior además de reportar al ReTHUS registren la información correspondiente a la cuenta bancaria del residente beneficiario para el giro del apoyo de sostenimiento  educativo y  envíen   los  documentos  digitalizados  correspondientes  al  soporte   de matrícula, contrato especial  para la  práctica formativa,  certificación de cuenta bancaria y los  soportes  de las  novedades  del residente beneficiario.

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¿Qué información se debe reportar?

Las instituciones de educación superior deberán reportar, en los plazos previstos la siguiente información:

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  • La  inscripción  del  residente  beneficiario, el  escenario  base  de  práctica formativa y la información de la cuenta bancaria del residente beneficiario (Anexo técnico  1).
  • Soportes   documentales   correspondientes   a suscripción de matrícula, contrato especial para la práctica formativa, certificación de cuenta bancaria, cambio del escenario base de práctica y de las novedades de suspensión y terminación previstas en los artículos 11 y 12 de la Resolución 1872 de 2019 modificada por la Resolución 1052 de 2020 o la norma que la modifique o sustituya.  (Anexo técnico 2)
  • El registro de detalle de giros, de novedades de suspensión y terminación del   contrato   de   práctica   formativa, del cambio   de escenario   base contemplado en el artículo  30 de la Resolución  1872 de 2019, modificada por la Resolución  1052 de 2020 o la norma que la modifique o sustituya y de cambio de la cuenta bancaria. 

Plazos para el reporte de información

Las instituciones de educación superior reportarán al Ministerio de Salud y Protección Social, la información de la que  trata el artículo  3 de la presente resolución, atendiendo la estructura y características detalladas en /os anexos técnicos que hacen parte integral de este acto administrativo, en la oportunidad definida a continuación:

Dentro  de  los primeros siete (7)  días  calendario  del mes  siguiente  a la suscripción del contrato especial para la práctica formativa del residente, se deberá reportar la inscripción del residente beneficiario al Sistema Nacional de Residencias Médicas, el escenario  base  y la información  de la cuenta bancaria.  (Anexo técnico  1).

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Dentro del segundo  (2) y el noveno  (9) día calendario del mes siguiente a la suscripción del contrato especial para  la práctica  formativa  del residente y del inicio de cada periodo  académico, una vez transcurridas 24 horas de la validación   del   anexo   técnico   1   e  informado  por  el  Ministerio   a   las instituciones  de  educación  superior,  se  reportarán  los  soportes documentales  digitalizados   correspondientes   al  soporte    de   matrícula, contrato especial para la práctica formativa del residente y certificación de la cuenta bancaria: (Anexo  técnico 2)

Mensualmente, entre el segundo (2) y el noveno (9) día calendario del mes siguiente  de  la ocurrencia  de  las  novedades,  se  reportarán  los  soportes documentales digitalizados de aquellas  correspondientes al cambio de escenario  base, cambio de la cuenta bancaria y las previstas en los artículos 11 y 12 de la Resolución  1872 de 2019, modificada por la Resolución  1052 de 2020 (Anexo  técnico  2)

Mensualmente entre el décimo segundo  día (12) día y el décimo  sexto (16) días calendario del mes siguiente a la ocurrencia de las novedades, se deberá realizar el reporte  de giros y de las novedades de que trata el numeral 4. 3. (Anexo  técnico 3). Se rechazará el reporte de la novedad  respecto a la cual la institución de educación superior no haya registrado el correspondiente soporte”.

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Nuevos requisitos sanitarios para los dispositivos médicos -Resolución 1066 de 2020

Si usted es una Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS tenga presente estos requisitos sanitarios para autorizar la fabricación de gases medicinales. Resolución 1066 de 2020.

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Gobierno fijó nuevos requisitos sanitarios para los dispositivos médicos -Resolución 1066 de 2020

Con el objetivo de establecer requisitos sanitarios transitorios para la comercialización, almacenamiento y transporte de medicamentos, productos fisioterapéuticos, dispositivos médicos, equipos biomédicos y reactivos de diagnóstico in vitro; así como para autorizar la fabricación de gases medicinales en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS, el Ministerio de Salud publicó la resolución 1066 de 2020.

También puede leer: situación del covid-19 en la capital y su impacto en el sector empresarial

¿qué dice la resolución 1066 de 2020?

Así mismo, la resolución 1066 de 2020 también busca fijar algunas disposiciones en relación con licencias de prácticas médicas y con el servicio farmacéuticos en lugares de expansión de prestación de servicios.

  1. Establecimientos autorizados por las autoridades sanitarias competentes, que fabriquen, comercialicen, distribuyan,  adecuen, dispensen,    realicen   entrega    no   informada, almacenen, o transporten medicamentos, productos fitoterapéuticos, dispositivos médicos, equipos   biomédicos,   productos   cosméticos   y    productos   de   higiene   doméstica   y absorbentes de higiene personal.
  2. Prestadores de servicios de salud habilitados.
  3. Lugares de expansión de la prestación de servicios de salud,  autorizados de  manera excepcional en virtud de la emergencia sanitaria
  4. Servicios y establecimientos farmacéuticos.
  5. El Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – INVIMA
  6. Las secretarias  e  institutos  de  salud,  departamentales,  distritales y municipales.  o   la entidad que tenga a cargo dichas competencias.

Condiciones sanitarias para la comercialización de dispositivos médicos

Los establecimientos  que  realicen comercialización, distribución,  dispensación, entrega no informada, almacenamiento y transporte de medicamentos, productos fitoterapéuticos, dispositivos médicos, equipos biomédicos. reactivos de diagnóstico in vitre, que se requieran para la prevención, diagnóstico o tratamiento del Covid-19, deben cumplir, cuando aplique,  con las  condiciones sanitarias  establecidas en el Anexo Técnico No   1.  el cual hace parte integral de la presente resolución.

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Condiciones sanitarias para el funcionamiento del servicio farmacéutico

Se autoriza el funcionamiento del servicio farmacéutico en lugares  de expansión para la  prestación  de servicios de salud,  que se requieran para la prevención, diagnóstico o tratamiento del Covid-19, cumpliendo las condiciones sanitarias establecidas.

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Autorización de fabricación  de  gases   medicinales en  IPS

Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud –  IPS,  interesadas  en fabricar  gases  medicinales  en sitio,  previa  declaración  de desabastecimiento o sobredemanda por parte del INVIMA, podrán presentar una solicitud en el formato que esta entidad defina con la siguiente información:

  1. Descripción y fotografías del sistema de obtención de gases medicinales, indicando características y capacidad de los compresores utilizados, así como los instrumentos utilizados para realizar control de calidad.
  2. La prueba de fugas y gases cruzados de la red de distribución intrahospitalaria
  3. La guía de autoevaluación del cumplimiento de los requisitos señalados suscrita  por el representante legal de la IPS.
  4. Manifestar en su solicitud el compromiso de aportar el paquete técnico de producción y control de calidad inicial  para la  liberación,  incluyendo  gráficos  provenientes  del registrador de datos, controles en procesos diarios, con soportes para los tres (3) primeros lotes y del boceto del paquete técnico donde se evidencie la trazabilidad de lotes con una duración no mayor a siete (7) días, numeración de los lotes y de los controles de calidad realizados a gases medicinales obtenidos,  de acuerdo con la farmacopea oficial tomada como referencia.
  5. Boceto a escala del proyecto de etiquetas del medicamento.

Licencia de  prácticas médicas. Las  instituciones prestadoras de  servicios  de salud que requieran  adquirir equipos  generadores de radiación  ionizante con el fin de ampliar la  prestación de  los servicios  para el diagnóstico y tratamiento por  el COVID-19 y  que  no cuenten  con licencia de prácticas  médicas,  deben  presentar  ante las entidades territoriales de salud  de  carácter departamental  o distrital,  según  corresponda,  una solicitud  en el formato que defina  la entidad  con la  siguiente  información:

  • Indicar que cuenta con servicio de dosimetría personal  para los trabajadores ocupacionalmente  expuestos.
  • Indicar  que  se cuenta  con  los  elementos de  protección   personal suficientes  para  tos
  • trabajadores y el público,  según  el equipo generador de radiación  ionizante,  tales  como:
  • biombos plomados,  chalecos  plomados,  protectores de tiroides.
  • Indicar que se cuenta con protocolo de  uso de los equipos  generadores de  radiación ionizante,  tendiente a  minimizar  la  exposición,  firmada  por  el  oficial  de  protección radiológica.

Requisitos

La solicitud  debe estar acompañada de los siguientes  requisitos:

  • Informe suministrado por el instalador del equipo o equipos,  que contenga los resultados de  las  pruebas   iniciales  de  caracterización  y  puesta  en  marcha  de  dicho  equipo  o equipos
  • Copia   de   la   autorización  emitida para  el  caso de  equipos donados,  usados   o repotenciados,  otorgada por el INVIMA.
  • Documento que contenga  la señalización de tas zonas,  usando  el símbolo internacionalmente  aceptado  de radiación  (trébol  magenta  sobre  amarillo)
  • Documento que contenga  el programa de vigilancia  radiológica, protección  radiológica  y tecnovigilancia
  • Documento en el que conste  la descripción de los blindajes  estructurales, tratándose de equipos  fijos.

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