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MinSalud presentó balance y retos para el Sector Salud

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El Ministro de Salud y Protección Social, Alejandro Gaviria, en la apertura del IX Congreso Nacional de Salud por primera vez dio a conocer las bases y conceptualizaciones de la política pública para el sector salud que hará parte del Plan Nacional de Desarrollo 2014- 2018.

Además anunció medidas legales y reglamentarias, cambios que se requieren en el nivel central y territorial y, la consolidación de políticas para el sector.

En su intervención, el Ministro Gaviria destacó los avances que en los últimos cuatro años se han realizado en materia de cobertura, protección financiera y condiciones de salud de los pacientes, dejando a un lado las críticas que desde muchos sectores se le han hecho al sistema.

“No sólo se ha avanzado en el margen extensivo sino que el paquete de beneficios ha venido creciendo en dos dimensiones: la primera con la incorporación de 183 nuevas tecnologías al Plan Obligatorio de Salud en los últimos tres años y, segundo la igualación de los planes de beneficio de los regímenes subsidiado y contributivo, para en teoría tener equidad en el aseguramiento” afirmó el Ministro Gaviria.

Con un balance de su gestión desde que llego al  Ministerio de Salud y Protección Social, Alejandro Gaviria, reconoció los avances que se han dado en los últimos años y presentó los retos que aún tiene dentro de la cartera de salud.  

95% de cobertura y mejores condiciones para los pacientes

La cobertura del Sistema de Salud colombiano actualmente se ubica como el de mayor equidad en financiamiento, según el raking que hizo la OMS en sistemas de salud de la región. El país desde el año 94 hasta el 2013 tuvo una disminución en el gasto de bolsillo por debajo del 14.4%, el más bajo de América Latina.

El Ministro reiteró “Colombia no está inmersa en una crisis de salud pública”, pues las condiciones de salud de la población en general han mejorado en los últimos años, tanto en los indicadores de salud como en la esperanza de nacer, siendo Colombia el país con el aumento más rápido en promedio del continente.

Además de ser el primer país de las Américas en erradicar las enfermedades transmisibles como el sarampión y la rubeola. “Colombia cuenta con el programa de inmunizaciones que es un ejemplo para la región”.

Sin embargo, para el Ministro Gaviria a pesar de los importantes avances que se han dado, la percepción de la opinión pública frente al sistema de salud sigue siendo negativa, sólo la tercera parte de los pacientes manifiesta sentirse satisfecho. 

“Tenemos esa suerte de divorcio entre las opiniones generales que son negativas en los últimos cuatro o cinco años y, las opiniones más concretas o particulares de autoevaluación que son más positivas,  ahí es donde tenemos que ir cerrando esa brecha” puntualizó Gaviria.

Retos a futuro

Los retos planteados por el Ministro van desde los problemas financieros, pasando por la disminución de la mortalidad infantil en Departamentos como el Chocó, las desigualdades entre las regiones y, la recuperación de la confianza y legitimidad.

Sin embargo, uno de los principales retos y en el que el Ministro puntualizó, siguen siendo los problemas financieros que presenta el sistema, debido a la gran acumularon de recursos desde los años 2005 y 2006 al presentarse incoherencias en el contrato social, conjuntamente al aumento explosivo del no POS por sus contradicciones en el diseño.

Además con el aumento de la cobertura que se dio en la década anterior, la igualación de los beneficios y, las deudas que dejaron las EPS liquidadas. Todo producto de falencias regulatorias, de una mala administración y, de problemas de corrupción y desviación de recursos.

“Tenemos un problema que oscila entre los dos y tres billones de pesos, pero el tema que no hemos podido resolver, es que con los mismos recursos corrientes de la UPC estamos tratando de ‘prestar’ las prestaciones de todos los días” puntualizó el Ministro.

Los problemas administrativos en el sistema siguen siendo engorrosos, en el manejo de las bases de datos y, en el control de los flujos de información y de recursos.

Un ejemplo es el funcionamiento del Fosyga por los cambios que ha venido teniendo históricamente que presenta dificultad y, hace necesario que cuente con una personería jurídica y a futuro crear una empresa estatal que administre los flujos de información y los recursos del sistema.

La administración de los hospitales públicos ha estado centrada únicamente en el tema financiero, dejando atrás otras dimensiones, como lo son los conflictos políticos en la administración de hospitales públicos de tercer nivel, por el no entendimiento de los gobernadores con los gerentes de los Hospitales.

“Lo público esta inherentemente ligado a la política y el gran desafío que tenemos como sector es que esté ligado a la buena política” afirmó Gaviria. 

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Europa adquiere 300 millones de dosis de la vacuna Sanofi/GSK

El pacto fue acordado por el suministro de 300 millones de dosis de la vacuna que actualmente se encuentra en fase experimental.

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Europa adquiere 300 millones de dosis de la vacuna SanofiGSK

Sanofi y GlaxoSmithKline informaron haber firmado un acuerdo para suministrar su futura vacuna contra el Covid-19 a la Comisión Europea. El pacto fue acordado por el suministro de 300 millones de dosis de la vacuna que actualmente se encuentra en fase experimental. Las dosis deben ser entregadas una vez la vacuna reciba su autorización correspondiente, mientras que la comisión debe dar un valor inicial de 324 millones de euros.

Con la firma de este acuerdo se garantiza la adquisición de la vacuna por parte de los Estados miembros de la Unión Europea, así como la donación a países de ingresos bajos y medios. Sin embargo, ni la Comisión ni las farmacéuticas han comunicado el costo total de este acuerdo aunque se tiene certeza que el precio individual por dosis es de 10 dólares.

Cabe mencionar, que las dosis finales de vacuna se fabricarán en Europa en los centros industriales de ambas compañías ubicados en Bélgica, Italia, Alemania y Francia.

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Ignacio Saez-Torres, director general de la laboratorio francés Sanofi señaló que “como compañía tenemos la misión de contribuir a controlar la pandemia y el cierre de este acuerdo para Europa significa un hito muy importante. Una vez se haya demostrado satisfactoriamente la seguridad y eficacia en los ensayos clínicos, esperamos que esta vacuna desempeñe un papel fundamental”

Adicionalmente, la presidenta y consejera delegada de la británica GSK en España, Cristina Henríquez, resaltó que a pesar de las difíciles condiciones de la pandemia, GSK y Sanofi mantienen su compromiso con Europa para terminar su desarrollo y ponerlo a disposición de todos los países que conforman la UE.

Este es el segundo acuerdo que hace la Comisión Europea para la adquisición de vacunas. El primero fue por el mismo número de dosis pero con la farmacéutica AstraZeneca, exceptuando que este primer pacto de adquisición contempla la opción de comprar otros 100 millones de dosis.

Por otro lado, Bruselas no ha cerrado los contratos con J&J, CureVac y Moderna a pesar de haber cerrado las conversaciones exploratorias con éxito.

España también realizó su propio acuerdo con AstraZeneca para la adquisición de 30 millones de dosis para inmunizar a su población. La vacuna Sanofi/GSK se encuentra entre las 36 candidatas con ensayos clínicos más avanzados, recogidos en la lista de candidatos de la OMS.

Finalmente, se espera que la aprobación se solicite a mitad del 2021, esperando producir al menos 1.000 millones de dosis el próximo año contribuyendo a responder a la demanda que sigue en aumento.

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30 municipios PDET implementarán programa de salud materno-infantil

Los municipios PDET buscan fortalecer la creación de nuevas pedagogías y medios de atención para esta población

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30 municipios PDET implementan

El Ministerio de Salud confirmó desde su página web que, al igual que el año pasado, se pondrá en marcha el “Plan de acción de salud: primeros mil días de vida”, iniciativa creada para mejorar la calidad y prestación de servicios de salud a mujeres embarazadas, lactantes y recién nacidos. Particularmente, el programa se concentra en 30 municipios que hacen parte de los Programas de Desarrollo con Enfoque Territorial- PDET. 

Para la Coordinación del Grupo de Convivencia Social y Ciudadanía del Ministerio de Salud y Protección Social, en estos territorios es imprescindible el diseño y ejecución de proyectos que se ajusten a las transformaciones y cambios del sector, desde las garantías contempladas para el derecho de la salud. 

“El plan de acción en salud: primeros mil días de vida, le apuesta a procesos que contribuyen al logro de los resultados en salud de las gestantes, niñas y niños a partir de la operación y acompañamiento territorial en el análisis de situación salud, valoración de la calidad y humanización de los servicios de salud materna e infantil”, explicó Ana María Peñuela Poveda.

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Así se eligieron los municipios beneficiados

Los municipios PDET que integrarán la iniciativa en 2020, fueron seleccionados por las grandes brechas que presentan en salud materno-infantil. Las dificultades se presentan porque son territorios con dificultades de acceso, con presencia de grupos armados ilegales o porque su población está ampliamente dispersa en el área rural. En las condiciones actuales, el MinSalud reconoce que la implementación es un gran reto, considerando que se deben realizar adecuaciones para llevar a cabo distintas actividades, mantener las medidas de aislamiento y distanciamiento social, entre otras. 

Como aspecto positivo, la entidad destaca que la emergencia sanitaria por COVID-19 ha permitido la creación de nuevas pedagogías y el uso de herramientas metodológicas alternas. Estos modelos podrían ser aplicados por otros municipios del país que cuenten con características similares a los PDET. 

El “Plan de acción en salud: primeros mil días de vida” está diseñado hasta el 2021. La estrategia cuenta con el apoyo internacional de la OMS/OPS y otras instituciones. Los resultados del año pasado evidenciaron que 29 municipios aumentaron la afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, equivalente a un incremento del 13,5%; 18 municipios aumentaron los esquemas completos de vacunación, que representan el 1,8% de incremento.

Además de esto, en 26 municipios se aumentó la cobertura de la consulta de valoración integral a la primera infancia que representan el 15,6% de incremento. Otro importante avance fue la identificación de 58 redes comunitarias en 29 municipios, las cuales se vincularon al proceso de cualificación para la promoción del cuidado de la salud de las gestantes y las niñas y niños de sus veredas.

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$397.996 millones se giraron por presupuestos máximos en septiembre

La ADRES realizó un giro por valor de $397.996 millones a las EPS del territorio nacional por concepto de Presupuestos Máximos.

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$397.996 millones se giraron por presupuestos máximos en septiembre

La ADRES realizó un giro por valor de $397.996 millones a las EPS del territorio nacional por concepto de Presupuestos Máximos es decir, servicios y tecnologías no UPC prestados en el mes de agosto.

Con estos recursos las EPS deben cubrir y financiar los tratamientos no UPS que requieren los pacientes de alto costo con enfermedades huérfanas que requieran los afiliados a las aseguradoras sin importar el régimen.

Cabe resaltar, que las EPS tienen la potestad de manejar de manera mancomunada los recursos que gira la ADRES correspondientes a la UPC y también la de Presupuestos Máximos para garantizar la integralidad y la gestión de la prestación de los servicios de salud en el marco de la emergencia sanitaria y asegurar con efectividad, oportunidad y continuidad los medicamentos, dispositivos, insumos y demás servicios que requieran los afiliados tanto del regimen subsidiado como del contributivo.

Recordemos, que las EPS deben reportar a la ADRES los servicios y tecnologías no UPC que se paguen con los recursos de Presupuestos Máximos puesto que la administradora debe realizar seguimiento a estos recursos y hacer un ajust de ser necesario, en el marco de lo establecido en las resoluciones 205 y 206 del Ministerio de salud.

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Giro de Presupuestos Máximos a EPS

A continuación, se detallan las EPS beneficiarias de los giros de septiembre y los montos:

EPSValor girado (millones)
Nueva EPS$100.207
EPS Sura$60.519
Salud Total$31.649
Coomeva$26.193
Famisanar$20.734
Compensar$19.424
Emssanar$12.006
Coosalud$11.525
SOS EPS$10.660
Medimás $10.364
Mutual Ser$6.424
Asmet salud$5.976
Comfenalco Valle$5.166
Savia Salud$4.823
Aliansalud$4.662
Cajacopi$2.896
Comfamiliar Huila$2.131
Comparta EPS$2.087
AIC$1.367
Comfaoriente$815
Convida$765
Capital Salud$676
Ambuq$505
EPM$395
Salud Mía$303
Mallamas$228
Pijaos Salud$168
Comfamiliar Nariño $160
ComfaGuajira$131
Anas Wuayuú$128
Comfacundi$124
Comfamiliar Cartagena $61
Ferrocarriles nacionales $15
Dusakawi$11
Comfasucre$9
Comfachocó$9
Capresoca$5
Total$397.966
fuente: ADRES

Cabe resltar, que no se efectuó el giro a EPS-S Dusakawi dado que no allegó la documentación requerida. Adicionalmente, la EPS Comfamiliar Cartagena autorizó giro directo a Audifarma por $60 millones y al Centro Médico Valle de Atriz ($159 millones).

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