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Inteligencia artificial a nueva tendencia en radiología

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inteligencia artificial a nueva tendencia en radiologia

La Asamblea Científica de la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA), que se llevó en 2018 en Chicago, Estados Unidos, resaltó el compromiso constante de esta institución por fomentar la investigación y la educación en radiología, a través de un enfoque especial en las aplicaciones de la Inteligencia Artificial (IA) para el sector de la salud.

“De acuerdo con el tema de 2018, ‘La radiología del mañana, hoy’, el encuentro exhibió una variedad de aplicaciones y tecnologías IA emergentes que ofrecen a nuestros visitantes las herramientas que necesitan para ser líderes en radiología”, manifestó en un comunicado Mark G. Watson, director ejecutivo de la RSNA.

Los actuales avances en aprendizaje automático e IA ofrecen una variedad de aplicaciones que están siendo utilizadas en el ámbito de las imágenes médicas, con resultados importantes. En este sentido, RSNA 2018 organizó sesiones y exhibiciones educativas, así como presentaciones especiales en el Machine Learning Theater, gracias a las cuales los asistentes pudieron observar las tecnologías más recientes que se ofrecen en este campo, así como relacionarse con sus fabricantes.

El evento también ofreció una sesión de reconocimiento para los ganadores del RSNA Pneumonia Detection Challenge, una competencia de aprendizaje automático en la que los participantes deben desarrollar algoritmos para identificar y localizar la neumonía en las radiografías de tórax. Más de  1.400 equipos hicieron parte de este reto ganado por Ian Pan y Alexandre Cadrin, señala la nota de prensa de RSNA.

avances de la radiología  

 

En esta edición, además, tuvo lugar la segunda exhibición National Cancer Institute’s Crowds Cure Cancer, que fue presentada en el Learning Center, y durante la cual se invitó a los radiólogos a tener en cuenta a las imágenes clínicas para la investigación del aprendizaje automático.

De otro lado, la RSNA Deep Learning Classroom, presentada por NVIDIA Deep Learning Institute (DLI), también retornó en 2018. Instructores certificados por el NVIDIA’s DLI estuvieron disponibles para ayudar a los asistentes a escribir algoritmos y mejorar su entendimiento de la tecnología IA. El RSNA Radiology Informatics Committee y Bradley J. Erickson, MD, PhD, miembro del comité y director del Laboratorio de Radiología Informática de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, fueron fundamentales para el desarrollo del plan de estudios.

RSNA 2018 también presentó otros temas polémicos en radiología, tales como la visualización avanzada y la impresión 3D para aplicaciones médicas. La Exhibición de Impresión 3D y Visualización Avanzada, patrocinada por TeraRecon, presentó los últimos equipos y software para impresión 3D, así como las más recientes tecnologías de visualización avanzada tales como plataformas de realidad aumentada, holografía y realidad virtual, menciona el comunicado.

Asimismo, en el Discovery Theater se organizó una programación muy variada, que incluyó presentaciones educativas, orientación profesional, tutoriales sobre navegación en Chicago, actuaciones de músicos locales y la competencia RSNA Diagnosis Live entre programas de residencia, con Brigham y el Hospital de Mujeres como ganadores.

El evento, patrocinado por Arterys y Google Cloud, se llevó a cabo en más de 40.000 metros cuadrados de superficie en el centro de convenciones McCormick Place, en el que se encontraron más de 50.000 asistentes y 723 expositores, incluyendo 130 que participaron por primera vez y estuvieron ubicados en el Pabellón First-Time Exhibitor cuya localización central les permitió a los visitantes descubrirlos como “nuevos” en el encuentro anual de la RSNA. Las compañías incipientes también contaron con un espacio propio, el Start-Up Showcase, desde el que pudieron posicionarse como nuevos actores de este mercado.

Por otra parte, el Encuentro Virtual RSNA 2018 atrajo a 6.212 participantes a quienes ofreció acceso a más de 200 cursos en vivo y por demanda. El acceso por demanda del Encuentro Virtual estará disponible hasta abril de 2019, indica RSNA en su nota de prensa.

Finalmente, la Sociedad anunció que RSNA 2019 se llevará a cabo entre el 1 y el 6 de diciembre del presente año, de nuevo en Chicago. El tema de la edición 105 será ‘Viendo posibilidades juntos. 

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UIS crea dispositivo para cirugías de ligamento cruzado y obtiene patente nacional

El dispositivo permite que el cirujano tenga un mayor rango de maniobrabilidad y brinda un soporte más estable al paciente durante el procedimiento

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UIS crea dispositivo para cirugias de ligamento cruzado

Un grupo de investigadores de la Universidad Industrial de Santander (UIS) en trabajo conjunto con la empresa Quirúrgicos Especializados S.A elaboró un dispositivo de soporte, diseñado para facilitar las cirugías de reconstrucción de ligamento cruzado anterior de rodilla (LCA). En el portal web de la institución, se  dio a conocer que la Superintendencia de Industria y Comercio reconoció la patente del nuevo instrumento médico-quirúrgico.

Como se lee en la publicación, los expertos que lideraron el proceso -tras analizar diferentes investigaciones y participar directamente en esta cirugía- notaron la falta de autonomía del especialista durante la artroscopia y la necesidad de un aparato que permitiera ubicar la articulación de forma fija, para obtener mayor control al momento de perforar los túneles. 

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Adicionalmente, los investigadores concluyeron que las cirugías fallidas de ligamento o de revisión de procedimientos anteriores están asociadas a la inestabilidad de la pierna, ya que la extremidad debe ser sujetada por un cirujano asistente. La falta de autonomía se debe al uso del artroscopio, herramienta que sirve de guía durante la cirugía. 

El nuevo dispositivo da mayor control al cirujano 

La herramienta patentada es un soporte que se fija a un lado de la camilla, según la rodilla a operar. Además de mantener la extremidad fija, tiene bases adicionales para ubicar los implementos necesarios durante la intervención y las guías que se requieren para las perforaciones típicas de la artroscopia. Pero no solo se trata de un dispositivo para este procedimiento, ya que sus creadores aseguran que puede ser innovador en otras cirugías. 

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UIS presenta dispositivo para cirugía de ligamento cruzado
Foto: UIS

“Este invento evidencia la importancia de desarrollar investigación aplicada que contribuya a las necesidades del contexto regional. Hemos evidenciado que Colombia depende de muchos países que desarrollan este tipo de tecnologías, y lo que hicimos fue aprovechar nuestras capacidades y conocimientos para desarrollar herramientas que contribuyan a solucionar las problemáticas que presenta nuestro país”, expresó el equipo que obtuvo la patente. 

La patente fue concedida a los investigadores Luis Eduardo Bautista Rojas y Clara Isabel López Gualdrón, profesores de la Escuela de Diseño Industrial; Jaime Enrique Meneses Fonseca y Harol Paredes Gutiérrez, profesores de la Escuela de Física; José Gabriel Jaimes Román, gerente de Quirúrgicos Especializados S.A., y el profesional Harold Michell Torres Carvajal en el marco de un proyecto de investigación financiado por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación – MinCiencias, para aplicar realidad aumentada en intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas.

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ALGUNAS ARRITMIAS PREEXISTENTES SOLO SE DETECTAN TRAS EL REEMPLAZO DE VÁLVULA AÓRTICA

Las arrtimias cardíacas que se producen tras un reemplazo de válvula son un evento común. Si se logran detectar las existentes antes del procedimiento, se puede predecir un nuevo evento cardíaco a futuro

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ALGUNAS ARRITMIAS PREEXISTENTES SOLO SE DETECTAN TRAS EL REEMPLAZO DE VÁLVULA AÓRTICA

Una investigación publicada en JACC: Cardiovascular Interventions reveló que en algunos pacientes, sometidos a un reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR, en inglés), las arritmias no se detectan antes del procedimiento. 

De acuerdo con la información, el objetivo principal del estudio era determinar, a través de la monitorización electrocardiográfica continua (CEM, en inglés), la incidencia y los eventos arrítmicos (EA) preexistentes y desconocidos en los pacientes antes de practicar el reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR). Adicionalmente, los especialistas buscaban evaluar la ocurrencia y el impacto de los cambios terapéuticos secundarios, derivados de la detección de EA antes del procedimiento.

En total, 106 pacientes participaron del estudio prospectivo. A todos ellos se les realizó un TAVR para tratar estenosis aórtica grave. Sin embargo, en el 48% se encontró que padecían arritmias, tras un monitoreo prolongado de sus electrocardiogramas (ECG).  En la primera semana, se detectó en el 7,6% una nueva fibrilación auricular; en el 2,5% taquicardia auricular; arritmias ventriculares no sostenidas en el 29,2%, y bradiarritmias significativas en el 20,8%. 

La temprana detección de las arritmias condujo a modificaciones del tratamiento en el 27,5% de participantes. 

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¿Arritmias previas cambian tras el TAVR?

Según los resultados identificados, algunas de las arritmias vistas antes del TAVR podrían predecir aquellas que se desarrollan tras el reemplazo de válvula. Entre los pacientes con bloqueo auriculoventricular (de primer grado o bloqueo de la rama derecha) y bradiarritmias severas concomitantes vistas antes de practicar el TAVR, el 66.7% -correspondiente al primer caso- y el 50% -equivalentes al segundo- requirieron un marcapasos permanente, antes o después del TAVR. 

Además, según las conclusiones finales de la investigación, los EA se detectaron con CEM en 51 pacientes (48.1%), que generaron un cambio definitivo en el tratamiento de 14 de ellos (27.5%). Respecto a la totalidad de pacientes, los médicos que lideraron el estudio detectaron fibrilación auricular o taquicardia en 8 de 79 personas (10,1%), sin que antes padecieran o reportaran estos eventos. Por otro lado, se detectó un aumento de bradiarritmias entre el 30% y el 47% en pacientes con bloqueo auriculoventricular de primer grado y bloqueo de rama derecha preexistentes, respectivamente. 

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Los especialistas también encontraron que la insuficiencia renal crónica, la calcificación valvular y la disfunción del ventrículo izquierdo parecían influir en un mayor riesgo de sufrir EA antes del reemplazo de válvula aórtica. Finalmente, el 22,1% de los pacientes del estudio presentó nuevos EA luego de someterse al TAVR, pero la aplicación de la monitorización electrográfica continua permitió un diagnóstico precoz en ⅓ de los participantes. 

Cuando vemos una arritmia en la telemetría después de la TAVR, asumimos que el procedimiento es el responsable de la misma – y este es el caso de muchos pacientes – pero hay muchos que parecen tener algún tipo de sustrato o una predisposición a entrar en el procedimiento. Pero, como especialistas, no la detectaremos a menos que hagamos un seguimiento prolongado del ECG”, dijo el autor principal Josep Rodés-Cabau, MD, del Instituto del Corazón y el Pulmón de Quebec, Universidad Laval (Canadá) a Medscape. 

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Nuevo compuesto químico ayudaría a tratar la diabetes

Investigadores estadounidenses descubrieron un nuevo candidato a fármaco que mejoraría exponencialmente el tratamiento de la diabetes.

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Nuevo compuesto químico ayudaría a tratar la diabetes

Un nuevo candidato a fármaco fue descubierto por investigadores de la Universidad de Alabama y el Southern Research. Este nuevo compuesto proyecta un avance en el tratamiento de la diabetes ya que mejoró significativamente cuatro características nocivas de la enfermedad: la hiperglucemia, la hiperglucagonemia, la producción excesiva de glucosa por el hígado, y la esteatosis hepática.

El compuesto candidato denominado SRI-37330 es una diminuta molécula que mejoró los síntomas en los ratones portadores de diabetes tipo 1 y 2 y ayudó también a la mejoría de la homeostasis de la glucosa en sus organismos.

Los investigadores señalan que en comparación con los tratamientos existentes, este nuevo candidato tiene propiedades antidiabéticas más fuertes y eficacez lo que lo hará altamente beneficioso. Sin embargo, la seguridad del compuesto no ha sido puesta a prueba en seres humanos, pero es bien tolerado por los ratones.

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Un paso para mejorar el tratamiento de la diabetes

El compuesto SRI-37330 fue descubierto después de 20 años de investigación de los científicos, seguido de un examen de alto rendimiento de 300.000 compuestos y una extensa optimización de la química medicinal en Southern Research, con sede en Birmingham.

Recordemos, que la diabetes es una enfermedad que afecta dos hormonas: la insulina y el glucagón. En personas sanas, la insulina ayuda a las células a tomar glucosa de la sangre cuando sus niveles son altos, mientras que el glucagón fomenta la liberación de glucosa en la sangre cuando los niveles son bajos.

Cabe resaltar, que con el tiempo la sensibilidad celular a la insulina puede verse reducida lo que ocasiona un desorden en los niveles de glucosa en la sangre, no obstante, con el nuevo compuesto esto no sucede en los sujetos de prueba.

El estudio además concluye que el nuevo fármaco sería beneficioso en los tipos 1 y 2 de diabetes y podría ser suministrado a personas delgadas y obesas pues su vía de administración sería oral.

Tanto así,que la adición del compuesto al agua potable de los ratones diabéticos obesos db/db un modelo de diabetes severa tipo 2 condujo a la normalización de su glucosa en la sangre. También protegió a los ratones de diabetes inducida por estreptozotocina, un modelo de diabetes tipo 1.

Dando como resultado un mejor control de la glucosa en la sangre que la dada por los principales medicamentos antidiabéticos orales: la metformina y la empaglifozina.

Adicionalmente, la efectividad del SRI-37330 en la reducción del hígado graso en ratones sugirió que podría tener potencial para tratar la enfermedad del hígado graso no alcohólico, que afecta a aproximadamente a mil millones de personas en todo el mundo.

“En resumen nuestros estudios han identificado una nueva quinazolina sulfonamida sustituida, SRI-37330, que está biodisponible por vía oral, tiene un perfil de seguridad favorable e inhibe la expresión y señalización de TXNIP en islotes de ratón y humanos, inhibe la secreción y función del glucagón , disminuye la producción de glucosa hepática y la esteatosis hepática, y exhibe fuertes efectos antidiabéticos en modelos de ratones con diabetes tipo 1 y tipo 2”, concluye Anath Shalev, director del Centro Integral de Diabetes de la UAB.

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