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IETS- marco de valor en evaluación de tecnologías

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CONSUTORSALUD, pone en contexto la importancia del marco de valor en las evaluaciones de Tecnología en Colombia y te explica el propósito que tiene éste en la organización de procesos de reembolso, exclusiones, cobertura de tecnologías y servicios de salud. Resalta la integración de dos marcos conceptuales cada vez más populares y complementarios: el análisis de decisiones basadas en criterios o preferencias multicriterio, y la responsabilidad de la razonabilidad por medio del reconocimiento y la escucha a todos los actores interesados (A4R). MCDA evalúa el valor general de las intervenciones en referencia con un conjunto de múltiples criterios explícitos.

Los marcos de evaluación del valor presente actualmente empleados por las agencias de Evaluación de Tecnología de la Salud (ETS), de todo el mundo no explican en forma suficiente esta compleja realidad.

Existe un amplio reconocimiento de que tales marcos están mal equipados para tener en cuenta el amplio rango y la diversidad de los valores de las partes interesadas y dar lugar a conjuntos de información insuficientes. Los asuntos éticos en particular no se tratan, lo cual compromete la legitimidad de las decisiones eventuales tal como la perciben las partes interesadas.

Valoración de las tecnologías en salud en el IETS

El alcance de la valoración de la tecnología depende exclusivamente del alcance del mecanismo de regulación, y tendrá el mismo objetivo establecido en la evaluación de la evidencia científica propuesta en la fase de evaluación, teniendo en cuenta la población objeto de la tecnología, los comparadores terapéuticos y los desenlaces críticos e importantes para una decisión. Los temas que se consideran en la valoración y se describen en el alcance, son los siguientes:

  • La enfermedad o condición de salud y la población para las cuales se está evaluando el tratamiento.
  • La tecnología y el entorno para su uso, por ejemplo: hospital (pacientes hospitalizados y ambulatorios), o comunidad si corresponde.
  • Las tecnologías de comparación potenciales relevantes y la configuración para su uso, si es relevante.
  • Las principales medidas de resultado de salud apropiadas.
  • El horizonte de tiempo sobre el cual los efectos de salud serán evaluados.
  • Consideración de subgrupos de pacientes para los cuales la tecnología podría ser clínicamente relevante.
  • Cuestiones relacionadas con equidad distributiva para el sistema de salud, tales como acceso a las tecnologías y solvencia financiera.
  • Otras consideraciones y problemas especiales que puedan afectar la evaluación, por ejemplo: las orientaciones pertinentes que existan en el IETS y la naturaleza innovadora de la tecnología.

Métodos para el seguimiento y la evaluación del marco de valor

El IETS establece entonces, tres mecanismos de rendición de cuentas para el marco de valor:

a) la declaración explícita de los intereses y los potenciales conflictos de interés por parte de los actores interesados y los participantes en los procesos de ETS del IETS,

b) la construcción de relaciones de confianza por medio de la transparencia de la comunicación entre los actores interesados.

 c) el mecanismo de reevaluación de una recomendación generada por el IETS.

Mecanismos clave de rendición de cuentas- IETS

El IETS establece tres mecanismos de rendición de cuentas para el marco de valor:

a) la declaración explícita de los intereses y los potenciales conflictos de interés por parte de los actores interesados y los participantes en los procesos de ETS del IETS.

b) la construcción de relaciones de confianza por medio de la transparencia de la comunicación entre los actores interesados.

c) el mecanismo de reevaluación de una recomendación generada por el IETS.

De igual manera, destaca tres dimensiones clave de rendición de cuentas contra las cuales se mide rutinariamente su desempeño:

1) sanción

2) responsabilidad

3) construcción de relaciones.

Implicaciones operativas en el proceso de IETS

Posterior a la concepción teórica del marco de valor para crear las ETS, se desarrolla el marco operativo del proceso para elaborar una evaluación de tecnología en salud, en cuatro procedimientos secuenciales:

a) Evaluación de la tecnología por medio de la evidencia científica: con un método válido, un grupo desarrollador independiente sintetizará la evidencia científica relevante para cada criterio de valor operacionalizado en cada mecanismo de regulación vigente.

b) Valoración de la tecnología: busca conocer y reconocer las preferencias de los actores interesados en la tecnología de evaluación en términos de los criterios de valor propuestos inicialmente, mediante procesos de participación válidos, legítimos y transparentes reconocidos internacionalmente, así como incorporar el comité de valoración del IETS.

c) Política informada en evidencia: busca que el IETS recomiende el apoyo institucional a quien tome la decisión para estructurar, difundir e implementar la política pública contemplada entre las partes interesadas.

d) Rendición de cuentas: incluye las actividades para generar confianza en las relaciones entre quienes toman decisiones y los actores interesados, divulgar los avances en la política pública incorporada, mecanismos de seguimiento y monitoreo de la implementación y adhesión a dicha política, así como establecer mecanismos de control sobre los actores que incurran en actos por fuera del marco legal del contexto de la decisión. Por medio del sistema de escaneo de horizonte y el observatorio nacional de tecnologías en salud, el IETS deberá incorporar mecanismos de seguimiento y monitoreo que soporten una adecuada rendición de cuentas.

 

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Ministerio dio recomendaciones de salud para viajeros en temporada vacacional

El Ministerio de Salud realizó una serie de recomendaciones para los viajeros que se desplazarán dentro y fuera del país durante la temporada vacacional de junio y julio.

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Ministerio dio recomendaciones de salud para viajeros en temporada vacacional

El Ministerio de Salud realizó una serie de recomendaciones para los viajeros que se desplazarán dentro y fuera del país durante la temporada vacacional de junio y julio, buscando que no se vean afectados como consecuencia de brotes epidémicos en diferentes lugares.

También le puede interesar: Secretarios de salud, IPS y ESE firmaron pacto para mejorar calidad del servicio.

La directora de Epidemiología y Demografía del Ministerio, Sandra Lorena Girón, señaló que el objetivo de las recomendaciones a los viajeros es que no se incrementen reportes sobre dengue, malaria y fiebre amarilla que son transmitidas por el mosquito Aedes aegypti.

También se buscan prevenir algunas enfermedades que se presentan en países como Perú y Ecuador, como el virus de la fiebre de Mayaro, transmitida por el mosquito del género Haemagogus.

En ese sentido, Girón indicó que los viajeros deben adoptar las recomendaciones de prevención personal contenidas en las alertas emitidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en caso que vaya a visitar Brasil con motivo de la Copa América.

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“Es importante el autocuidado personal, sobre todo al entrar a zonas rurales o selváticas. Se debe estar vacunado contra la fiebre amarilla -con 10 días de antelación a los viajes-, además de utilizar repelente y ropa adecuada que proteja del contacto directo con insectos”, dijo.

Agregó que métodos de barrera como toldillos son medidas preventivas para no exponerse a insectos especialmente en las primeras horas del día y entre 5 y 8 p.m.

Adicionalmente, no se deben olvidar las dolencias asociadas a la exposición solar y el consumo de alimentos y bebidas. 

Recomendaciones PARA LOS VIAJEROS

  • Al toser y estornudar, cubra su nariz y boca con un pañuelo desechable o de tela; si no tiene, cúbrase con la parte interna del brazo, pero nunca tosa o estornude en la mano.
  • Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón, antes y después de ingerir alimentos, toser o estornudar y utilizar el baño.
  • Consuma solamente agua debidamente tratada o embotellada.
  • Utilice mecanismos para la protección solar como filtros solares, gafas y/o sombreros.
  • Para reducir el riesgo de picaduras de insectos utilice repelentes y/o mosquiteros.
  • Evite adquirir alimentos y bebidas alcohólicas en ventas ambulantes.
  • Evite consumir productos de mar crudos.
  • Prevenga infecciones de transmisión sexual utilizando preservativos.
  • Trate de evitar el contacto cercano con personas que estén enfermas con afecciones respiratorias o gripa (besarse, saludar de mano, abrazarse o compartir utensilios).
  • Para Colombia, pese a ser un país con zonas endémicas para malaria no se recomiendan tratamientos con fines preventivos (quimioprofilaxis).
  • Asegurarse que los niños cumplan con el esquema de vacunación establecido para el país visitado.
  • Portar documentación relacionada con alguna condición especial de salud que deba ser conocida en caso de una emergencia.

EN CASO DE ENFERMARSE

  • Si tiene una infección respiratoria, utilice tapabocas cuando viaje en avión o en transporte masivo, para evitar el contagio a otras personas.
  • Si presenta diarrea, consuma abundante líquido, manténgase hidratado y acuda de inmediato a los servicios de salud.
  • No se autoformule. 
  • En caso de haber regresado de un viaje nacional o internacional, en el cual haya estado en zonas rurales o selváticas por debajo de los 2.200 m.s.n.m., presenta fiebre elevada y brote en piel, se recomienda acudir al servicio de salud y referir los antecedentes de viaje.
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Buen año para Coosalud, ingresos crecieron 5,5% y afiliados aumentaron 3,3%

Esta semana la EPS Coosalud, en cabeza de su presidente Jaime González, realizó la rendición de cuentas correspondiente al 2018, en el que destacó, entre varios aspectos, el crecimiento tanto en ingresos, como en el número de afiliados.

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Buen año para Coosalud, ingresos crecieron 5,5% y afiliados aumentaron 3,3%

Esta semana la EPS Coosalud, en cabeza de su presidente Jaime González, realizó la rendición de cuentas correspondiente al 2018, en el que destacó, entre varios aspectos, el crecimiento tanto en ingresos, como en el número de afiliados.

En primer lugar, se destacó el incremento en el número de afiliados de la EPS, que ahora cuenta con 2.076.404, un incremento de 3,3% comparado con lo reportado a cierre de 2017.

González resaltó que en la última época Coosalud viene creciendo alrededor de 100 mil afiliados por año.

Así como creció el número de afiliados, también aumentó la cobertura, pues con el ingreso de Coosalud en 11 municipios del país, ahora llega a 213 municipios de 5 regiones.

Con este comportamiento, Coosalud se consolidó como la EPS con más afiliados del Régimen Subsidiado.

El total del mercado del Régimen Subsidiado es de poco más de 22 millones de personas, de las que Coosalud tiene el 9,4% de afiliados.

En todo el año la EPS reportó 33,3 millones de atenciones, un 3,3% más que las ofrecidas durante el 2017.

Además, incrementó en 5% el número de empleos que ofrece Coosalud, quedando en 890 empleos directos, y alrededor de 1.500 indirectos.

En cuanto a la satisfacción de los usuarios, según el Centro Nacional de Consultoria, el 93% de afiliados a Coosalud considera que si llegara a estar gravemente enfermo, va a poder acceder de forma oportuna a los servicios de salud necesarios.

Asimismo, el 80% de usuarios de la EPS con los trámites que adelantan con la entidad.

La buena percepción de los usuarios de la EPS, se vio reflejada en la evaluación de desempeño de atención al usuario de la Supersalud, en la que Coosalud obtuvo la mejor calificación.

Resultados financieros

Al mirar los resultados financieros, también se evidencia un comportamiento positivo.

Según el informe presentado, durante 2018 Coosalud tuvo ingresos por $1,7 billones, un incremento de 5,5% comparado con el registro del 2017.

A continuación la tabla con el balance financiero de Coosalud EPS:

El buen comportamiento financiero de la EPS, destacó González, le permitió a Coosalud cumplir por cuarto año consecutivo con los indicadores financieros de habilitación.

Además, la Supersalud publicó el listado de las 28 empresas con déficit patrimonial, en la que no se encuentra Coosalud.

Asimismo, Coosalud se ubicó como la séptima empresa más grande del Caribe y una de las 100 compañías más grandes en el país por ingresos, según Supersociedades.

Régimen contributivo

Por otra parte, González destacó el hecho que este año la EPS haya conseguido la autorización para funcionar en el régimen contributivo, en el que los colombianos hacen el pago de una cotización individual o familiar, para ampararse en materia de salud.

La nueva habilitación le permitirá afiliar un máximo de 45.610 personas en Bogotá, Tunja, Duitama, Sogamoso, Valledupar, Montería, Santa Marta, Bucaramanga, Floridablanca, Chía, Jamundí, Buenaventura, Cartago, Facatativá, Mosquera y Villavicencio, entre otros municipios. 

Espere la próxima semana en CONSULTORSALUD la entrevista al presidente de Coosalud, Jaime González, en el que dialogó sobre el acuerdo de punto final, el Maite y la llegada de la EPS al régimen contributivo.

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La Carolina Medical IPS inauguró su nueva sede

El pasado 13 de junio se llevó a cabo la inauguración de la nueva sede de La Carolina Medical IPS, institución ambulatoria especializada en gastroenterología y procedimientos diagnósticos y terapéutico con más de 28 años de trayectoria.

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La Carolina Medical IPS inauguró su nueva sede

El pasado 13 de junio se llevó a cabo la inauguración de la nueva sede de La Carolina Medical IPS, institución ambulatoria especializada en gastroenterología y procedimientos diagnósticos y terapéuticos con más de 28 años de trayectoria.

También le puede interesar: Los Cobos Medical Center, nueva clínica en Bogotá.

La nueva sede queda ubicada en el sexto piso del nuevo edificio Gradeco Business Plaza en la dirección Calle 127 # 14-54.

Esta nueva sede tiene 115 metros cuadrados y cuenta con tres consultorios en los cuales se prestan los servicios de:

  • consulta externa de gastroenterología
  • otorrinolaringología
  • nutrición clínica
  • psiquiatría
  • terapias de piso pélvico y medicina interna.

Además, se invirtieron cerca de $2mil millones con el objetivo de brindar a los pacientes la última tecnología y unas instalaciones modernas y cómodas.

El monto de inversión lo aportó en su totalidad la IPS.

Asimismo, para entrar en funcionamiento La Carolina Medical IPS contrató 28 personas.

“La institución tiene como filosofía ofrecer calidad de vida y experiencias únicas para el bienestar de los pacientes y de sus familias, bajo un concepto donde el equilibrio entre la mente y el cuerpo juegan un papel fundamental para la salud”, aseguró la gastroenteróloga, Patricia Álvarez, directora Científica de la IPS.

Dentro de los servicios que ofrece la clínica se encuentran la consulta especializada en gastroenterología, medicina interna, otorrinolaringología y nutrición.

También ofrecen procedimientos endoscópicos, diagnósticos y terapéuticos, fisiología y motilidad gastrointestinal, terapias de piso pélvico y un portafolio completo en ultrasonografía como apoyo diagnóstico.

Además, cuenta con una unidad especializada en el manejo integral de las Enfermedades Digestivas.

Esta Unidad de ‘Bien-Estar Físico y Mental’, fue diseñada exclusivamente para complementar el manejo de las dolencias gastrointestinales y corporales, mediante terapias con profesionales altamente calificados y respaldadas científicamente.

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