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‘Garantía del Derecho a la Salud de Cali 2014 – 2015’

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La Personería de Cali presentó un informe sobre “La Garantía del Derecho a la Salud en la Ciudad de Santiago de Cali de 2014- 2015” que da a conocer las principales falencias en la prestación del servicio por parte de las EPS, IPS y centros asistenciales.

El informe es resultado de un proceso de recopilación, sistematización y análisis de información que hizo la Personería de Cali, junto con un trabajo de campo a través de visitas a las salas de urgencias de las IPS de Alta, Mediana y Baja complejidad de carácter público y privado.

La recopilación de la información se hizo mediante encuestas que evaluaban aspectos como: personal médico, dotación de elementos hospitalarios, protocolos de atención, disponibilidad de ambulancias, y obstáculos y estrategias de mejoras de ese servicio.

Cobertura

La Personería municipal encontró que de los 2.283.361 caleños, a corte del 28 de febrero de 2015, el 92,7% es decir 2.117.840 personas están vinculadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

De los cuales, 711.467 personas (33,5%) están afiliadas al Régimen Subsidiado, y 1.406.373 personas (66,4%) son del Régimen Contributivo.

La población pobre no afiliada representa el 7,2%, es decir, 164.521 persona; de las cuales 85.246 personas el 51,8% figuran en el grupo de los No Aptos (fuera del rango), ósea que tiene un puntaje superior dentro del Sisbén y no se pueden afiliar al Régimen Subsidiado.

Mientras 79.275 personas el 48,1%, están dentro del grupo de susceptibles, que son los usuarios que tiene  el puntaje requerido en el Sisbén pero es difícil ubicarlos.

Afiliados

El 33,5% de las personas afiliadas al Régimen Subsidiado, el 56,7% hacen parte de EMSSANAR con un total de 403.607 personas, seguido de COOSALUD con 162.822 afiliados (22,8%) y Caprecom con 97.490 personas (13,7%).

El 1.406.373 personas afiliadas al Régimen Contributivo; Servicio Occidental de Salud –SOS es quien tiene el mayor número de afiliados con 326.579 personas (23,2%); seguido por Coomeva con 241.910 personas (17,2%) y COMFENALCO con 217.136 afiliados (15,4%).

Acceso al Servicio

Para evaluar el oportuno acceso a la salud, la Personería de Cali identifico las entidades y la población asegurada que se clasifica según los servicios prestados a través de las IPS de Alta, Medina y Baja complejidad.

Además de identificar las quejas más recurrentes por el servicio, las EPS con más quejas y el seguimiento a la prestación del servicio de urgencias de algunas IPS.

Quejas

El número de quejas que recibió la Personería en el año 2014 es de 1.910, de las cuales el 18,1% se da por las autorizaciones médicas con 345 quejas, seguido de la negación del servicio con el 12,7% con 242 quejas, y la negación de los medicamentos con el 9,6% con 184 quejas.

Entre enero y marzo de 2015 se han recibido hasta el momento 200 quejas, siendo la oportuna entrega de autorizaciones la más recurrente con 94 quejas 29,7%, seguido de garantizar el tratamiento médico con 42 quejas 13,2% y la negación del servicio con 40 quejas 12,6%.

EPS con más quejas

Las EPS que reportaron el mayor número de quejas por parte de los usuarios durante el año 2014, están Emssanar con 317 quejas (22.3%), Nueva EPS 242 quejas (16,9%), S.O.S 143 quejas (10%) y Saludcoop con 124 quejas (8,7%).

En lo que va del 2015, las EPS con más quejas son: Emssanar con 67 quejas (22.6%), Saludcoop con 38 quejas (12,8%), Nueva EPS 37 quejas (12,5%), Caprecom 28 quejas (9,4%) y Coomeva con 25 quejas (8,4%).

IPS con más quejas

Entre enero y marzo de 2015 las IPS con más quejas reportadas han sido:

–       Hospital Universitario del Valle con 18 quejas (31%)

–       Clínica Rey David con 5 quejas (8,6%)

–       Clínica de Occidente, Clínica Farallones, Clínica Colombia, Clínica Nuestra Señora del Rosario y Clínica Saludcoop todas tienen el mismo número de quejas con un total de 4, es decir, el 6,9%

Servicio de Urgencias

Para el seguimiento en el servicio de urgencias, la Personería realizó una serie de visitas a las salas de urgencias de IPS públicas y privadas tanto de alta, media y baja complejidad.

Allí se observaron aspectos como personal médico disponible, dotación de elementos hospitalarios, protocolos de atención, disponibilidad de ambulancias, y obstáculos y estrategias para mejoras del servicio.

Dentro del informe la Personería, con base en los resultados, hace las observaciones y recomendaciones pertinentes a cada Institución, basadas en la Audiencia de Seguimiento a la Prestación del Servicio de Salud realizado en el 2013 y en el III Informe Anual sobre Situación de Derechos Humanos en Santiago de Cali 2014.

Adultos Mayores

El informe, además, evidencia la vulneración a los derechos de los adultos mayores en el primer trimestre de 2015, donde la demora en las autorizaciones es la queja más frecuente con 48 peticiones, seguido de aseguramiento 45 peticiones, demora en la programación de procedimientos con 20 peticiones, demora en la entrega de medicamentos 16 peticiones y el acceso al usuario de alto costo con 15 peticiones.

Las EPS a las que se interpusieron más derechos de petición por vulneración de los derechos del Adulto Mayor fueron: Emssanar con 83 solicitudes, Coosalud 20 solicitudes, Caprecom 15 solicitudes, Coomeva 12 solicitudes y Nueva EPS con 11 solicitudes.

Conclusiones

Luego de las visitas y seguimientos realizados por la Personería de Cali, se concluyó que:

–       Hay un gran desconocimiento e inaplicación de los principios definidos en la Ley 1438 de 2011, principalmente en la accesibilidad, debido a la falta de personal y espacios adecuados para la prestación del servicio. 

–       Es necesario incluir el enfoque diferencial, tanto en los sistemas de información como en la prestación del servicio en todas las EPS para la atención de la población con protección especial.

–       Debido las dificultades por parte del afiliado para recibir atención médica oportuna, no se está cumpliendo con la Ley Estatutaria que garantiza los derechos a la salud. 

–       La EPS deben evaluar sus indicadores de eficacia y eficiencia para garantizare la prestación del servicio.

Estas y más conclusiones y recomendaciones hechas a cada EPS e IPS están consignadas dentro del informe.

Descargue el informe completo: ‘Garantía del Derecho a la Salud de Cali 2014 – 2015’ 

Documentos adjuntos

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Estudio muestra que la obesidad facilita el desarrollo de tumores

La proteína survivina con mayor presencia en el tejido adiposo de personas con obesidad tiene efectos directos en las células tumorales favoreciendo el desarrollo de tumores.

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Estudio muestra que la obesidad facilita el desarrollo de tumores

La proteína survivina presente principalmente en personas con obesidad modifica las características inmunes presentes en un tumor acrecentando la actividad protumoral de los macrófagos según un reciente estudio realizado por científicos del CIBER de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas -CIBERDEM- y del Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili -IISPV-.

Análisis previos demostraron que las células madre del tejido adiposo de las personas con obesidad producen una mayor cantidad de la proteína, por lo que el hallazgo muestra una nueva perspectiva respecto al papel que cumple la interacción de diferentes proteínas en el microambiente tumoral.

Sonia Fernández Veledo, una de las líderes del estudio menciona que este estudio muestra como alguna proteínas modifican las características de las células inmunes presentes en los tumores, aumentando su actividad protumoral. Adicionalmente, se confirma que la survivina tiene efectos directos en las células tumorales favoreciendo el crecimiento del tumor.  

Las conclusiones del estudio posicionan a la survivina como un nuevo biomarcador que puede ser útil para identificar la presencia de macrófagos tumorales y mayores índices de malignidad del cáncer, Se espera que tenga un alto beneficio para la salud de los pacientes a la vez que se disminuyen los costos de diagnóstico de cáncer.

En la investigación participaron diferentes instituciones como el Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV), al Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII (HJ23), Universitat Rovira i Virgili (URV) y el Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) en su área temática de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM).

Finalmente, el trabajo se publicó en la  revista internacional ‘Cellular Oncology’, por el grupo de investigación en Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (DIAMET).

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Efectos de la pandemia sobre la salud sexual y reproductiva en Colombia

La pandemia tuvo grandes repercusiones sobre la salud sexual y reproductiva de los colombianos, según la última encuesta I-SHARE de Profamilia.

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Efectos de la pandemia sobre la salud sexual y reproductiva en Colombia

Profamilia dio a conocer los resultados de la encuesta I-SHARE, aplicada a 2.444 personas de 5 regiones diferentes de Colombia, con el fin de indagar en los efectos de la pandemia de Covid-19 en la salud sexual y reproductiva de las personas, enfocados en el acceso a servicios de salud reproductiva y las afectaciones en las relaciones afectivas.

Entre los hallazgos más importantes del estudio dirigido por la Universidad de Gante (Bélgica) y el London School of Hygiene and Tropical Medicine (Reino Unido) se destaca que el 80% de las mujeres que participaron en la encuesta y eran sexualmente activas y usaban un método anticonceptivo. Sin embargo el 14% de estas tuvo inconvenientes para acceder a una alternativa de anticoncepción durante la pandemia como por ejemplo: temor al contagio por salir de su hogar, largas filas y tiempos de espera en centros médicos y escasez del método anticonceptivo.

Adicionalmente 9% de las personas encuestadas afirmó necesitar una prueba diagnóstica para la detección de alguna Infección de Transmisión Sexual. No obstante, el 28% sostuvo que no pudo acceder a la prueba debido a las restricciones del confinamiento.

“Las cifras de I-SHARE son una nueva evidencia de que la pandemia incide en diversos aspectos de la salud y el bienestar de las personas más allá del contagio de la Covid-19. Por eso es necesario que, como sociedad, sigamos trabajando por la garantía plena e integral de los derechos, incluyendo los sexuales y reproductivos. En Profamilia por ejemplo, no escatimamos esfuerzos para fortalecer nuestra capacidad de respuesta: telemedicina, asesoría virtual y visitas domiciliarias son clave para mitigar las barreras de acceso en contextos de pandemia”, sostuvo Marta Royo, Directora Ejecutiva de Profamilia.

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La pandemia no solo afectó la salud sexual

La pandemia también tuvo un efecto significativo en las relaciones de pareja. El 64 % de las personas que estaban en una relación afectiva 3 meses antes de la pandemia, terminaron su relación durante las medidas más estrictas de la cuarentena. Asimismo, 4 de cada 10 personas encuestadas que finalizaron su relación durante el confinamiento señalaron que esta ruptura estuvo relacionada con la situación de salud pública.

Del mismo modo, se pudo establecer que se presentaron cambios en la frecuencia de la actividad sexual, la masturbación, el sexo ocasional, el consumo de pornografía, el sexting y el cibersexo. Los hallazgos más representativos en estas variantes indican que:

El 18% aumentó la frecuencia de la actividad sexual con su pareja y el 30% la disminuyó.
• El 35% aumentó la frecuencia de la masturbación y el 32% la disminuyó.
• El 10% aumentó la frecuencia de las relaciones ocasionales y el 8% la disminuyó.
• El 27% aumentó la frecuencia del sexting y el 18% la disminuyó.
• El 27% aumentó la frecuencia con la que ve pornografía y el 35% la disminuyó.
• El 12% aumentó la frecuencia del cibersexo y el 8% la disminuyó.

Finalmente, el estudio destaca que el 67% de los encuestados que tienen hijos no tuvieron problemas en el desarrollo de la relación con sus hijos durante la cuarentena. En contraste, el 85% de las mujeres encuestadas no cambió sus decisiones reproductivas, el 10,4% decidió posponer el embarazo y el 4,4% decidió tener un hijo pronto.

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Consumo de alcohol ocasionó un promedio de 85 mil muertes anuales en América

Un estudio de la OPS indica que más de 85.000 personas murieron anualmente entre 2013 y 2015 por causas directas relacionadas con el consumo de alcohol.

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Consumo de alcohol ocasionó un promedio de 85 mil muertes en Latinoamérica

Un nuevo estudio de la OPS indica que aproximadamente 85.000 personas en América murieron exclusivamente por consumo de alcohol entre 2013 y 2015, la ingesta per cápita en el nuevo continente de este tipo de bebidas es 25% mayor que el promedio mundial. El análisis fue publicado en la revista Addiction y resalta los datos de mortalidad en 30 países de la región por el consumo de alcohol.

De las más de 85 mil muertes, 64.9% corresponden a personas menores de 60 años, y fueron principalmente a casusa de hepatopatías y trastornos neuropsiquiátricos como la adicción al alcohol. Sin embargo, estas muertes corresponden a los efectos directos del consumo de alcohol, en contraste las muertes indirectas derivadas de su consumo se contabilizan en más de 300.000 anualmente.

Cabe resaltar, que la tasa de mortalidad por alcohol afecta ambos sexos, pero hay una tendencia marcada hacía el género masculino ya que los hombres representaron el 83.1% de las muertes atribuibles exclusivamente a su consumo, las diferencias en cuanto a mortalidad respecto al sexo son principalmente marcadas en El Salvador, Belice, Canadá y Estados Unidos.

De otro lado, las tasas de mortalidad atribuible al consumo de bebidas alcohólicas fueron más elevadas en Nicaragua (23,2 por 100.000 habitantes) y Guatemala (19 por 100.000 habitantes), aunque en estos países el consumo per cápita de esos productos fue relativamente menor.

“Este estudio demuestra que el consumo nocivo de bebidas alcohólicas en las Américas debe ser una de las mayores prioridades de salud pública. Está asociado con muertes que se pueden prevenir y con muchos años de vida con discapacidad. Necesitamos medidas de salud pública, políticas y programas eficaces, viables y sostenibles para reducir el consumo de bebidas alcohólicas” aseveró Anselm Hennis, Director del Departamento de la OPS de Enfermedades no Transmisibles y Salud Mental.

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Tendencias de consumo de alcohol

Otros datos a resaltar del estudio señalan que los países de ingresos altos tienen un mayor consumo de alcohol per cápita, sin embargo, los países de ingresos medios y bajos tienen una tasa de mortalidad mayor por consumo de alcohol que los países más consumidores. El análisis sugiere que podría deberse al limitado acceso a servicios médicos, transporte de urgencias, escasez de información sobre salud y falta de nutrición que provocan que el consumo de alcohol sea más nocivo.

En respuesta a los hallazgos la OPS recomienda a los países de la región aumentar los impuestos aplicables al alcohol y restringir en mayor medida la publicidad, la promoción y el patrocinio de estas bebidas. Así mismo, propone mejorar el acceso a datos sobre mortalidad y la morbilidad causada por el consumo de alcohol.

“El estudio también demuestra que la mayor proporción de muertes atribuibles por completo al consumo de bebidas alcohólicas ocurre prematuramente en personas de 50 a 59 años de edad, especialmente en hombres. El consumo nocivo de estas bebidas resulta en la muerte de personas que están en la plenitud de su vida. Esta es una pérdida no solo para sus familias sino también para la economía y la sociedad en general.” concluye, la Dra. Maristela Monteiro, Asesora Principal de la OPS en materia de consumo de alcohol.

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