En el Día Mundial contra el Cáncer, la consigna global “Unidos por lo Único” pone el foco en un principio que, en oncología, no admite matices: la atención real se mide en acceso oportuno, registro clínico completo y capacidad resolutiva. En Colombia, la Cuenta de Alto Costo (CAC) enmarca la conmemoración de 2026 con un énfasis explícito “Tu historia cambiará percepciones”. El mensaje tiene valor simbólico, pero tiene un objetivo operativo, si el país quiere cerrar brechas, debe auditar la ruta que vive el paciente dónde se pierde el tiempo, se fragmenta la información clínica y la gestión termina condicionando decisiones que deberían depender del criterio médico.
El punto de partida es técnico, con corte al 31 de octubre de 2025, se evidencia 782.868 casos de cáncer que se registraron atenciones dentro del aseguramiento. En este caso, las neoplasias priorizadas con mayor proporción fueron mama (18,03%), próstata (10,87%) y colorrectal (6,45%). Esta precisión se observa lo que el sistema logra capturar como atención efectiva registrada.
Lo que dicen y se reconoce de los números oficiales
En 2026, el cáncer de próstata se consolida como una de las neoplasias priorizadas con mayor proporción de casos atendidos. Ese dato, por sí solo, exige un análisis clínico y financiero, la CAC reportó una mediana de edad de 74 años para próstata (RIC 68–80). La CAC reportó una mediana de 74 años en los casos atendidos; en el boletín específico, la mediana es de 69 años cuando se mira solo a los hombres recién diagnosticados, lo que refleja perfiles distintos entre quienes ya están en seguimiento y quienes ingresan a la ruta.
En un sistema que atiende pacientes mayores, la oncología no se gestiona por picos, sino como una presión sostenida que se vuelve más costosa y compleja cuando la oportunidad falla.
Para dimensionar la dinámica específica de próstata, conviene sumar el boletín específico de la CAC del periodo 2024 para esta enfermedad; en esta fecha comprendida, se identificaron 71.231 hombres con cáncer de próstata; de ellos, 6.531 (8,98%) correspondieron a nuevos diagnósticos in situ e invasivos. En un corte adicional reportado por la entidad, al 28 de febrero de 2025 se habían informado 71.609 casos prevalentes.
A esa realidad se suma una señal de planeación poblacional que ayuda a entender el tamaño del reto, sin confundir estimación con registro, Según GLOBOCAN reporta para Colombia una estimación poblacional de 16.479 casos nuevos de cáncer de próstata (2022). En contraste, el sistema colombiano reportó 6.531 nuevos diagnósticos para el periodo de 2024 comprendidos entre el 2 ene 2023–1 ene 2024.
Estas cifras comprenden una conclusión reflexiva, si la estimación poblacional y la captación administrativa se mueven en escalas diferentes, la planeación debe asumir márgenes de subcaptación o retraso y traducirlos en acciones concretas de búsqueda, acceso y calidad del registro. En ese marco, el hecho de que el sistema capture menos de la mitad de los casos nuevos estimados por GLOBOCAN (6.531 reportados vs. 16.479 estimados) refuerza la necesidad de fortalecer la tamización de oportunidad y la búsqueda activa.
Nota: Las cifras corresponden a metodologías y periodos diferentes. “Periodo 2024* según definición de la CAC: 2 ene 2023 – 1 ene 2024 (no corresponde a año calendario). La comparación ilustra un margen potencial de subcaptación o retraso para planeación y gestión del riesgo.
La crisis operativa: dato clínico incompleto y tiempo perdido
El 2026 pretende ser un año de equidad real, los reportes oficiales ya dejan dos alertas operativas.
La “caja negra” de la estadificación en tumores sólidos.
La CAC advirtió que en tumores sólidos solo 44,47% de los casos estaba estadificado al momento del diagnóstico; y dentro del grupo que sí fue clasificado, 54,82% se ubicó en etapas tempranas (I–II). Este punto es crítico porque la estadificación no es un dato deseable; define la ruta, el costo, desenlace y pronóstico. Un sistema que no estadifica de manera consistente opera con incertidumbre clínica y financiera, y limita cualquier modelo predictivo.
Figura 1. Incertidumbre al diagnóstico: estadificación al momento del diagnóstico en tumores sólidos (CAC). Fuente: Cuenta de Alto Costo (CAC), Reporte Día Mundial contra el Cáncer 2026 (corte 31/10/2025).
Nota: Los porcentajes corresponden a estadificación al diagnóstico en tumores sólidos: 44,47% estadificado y 55,53% no estadificado; dentro de los estadificados, 54,82% corresponde a estadios I–II.
En cáncer de próstata, el boletín muestra un avance que, al mismo tiempo, subraya lo que falta. En los casos nuevos del Periodo 2024*, la CAC reportó que 75,01% fue estadificado (mediante TNM), equivalente a 4.899 casos. Ese 75,01% representa un avance significativo en la calidad del registro clínico: un aumento del 22,60% frente a 2023, que debe leerse como un logro de gestión. Dentro de los estadificados, se observó una distribución donde 41,72% correspondió a estadio II y 22,13% a estadio IV.
A la vez, es clave enfatizar que el 22,13% de los pacientes debutan en Estadio IV, un dato que, junto con la brecha entre la captación administrativa y la estimación poblacional (6.531 nuevos diagnósticos reportados vs. 16.479 casos nuevos estimados por GLOBOCAN), explica científicamente por qué fortalecer la tamización de oportunidad y la búsqueda activa no es opcional en 2026. En términos de gestión del riesgo, se refleja que incluso con mejoras, sigue existiendo un tramo de pacientes que entra a la ruta sin el nivel de detalle clínico que exige una gestión moderna de la oncología.
Medicina de precisión en el cáncer de próstata
La gestión moderna del carcinoma de próstata en Colombia debe trascender el registro administrativo para integrar la medicina de precisión como un estándar de cuidado transversal. La adopción de pruebas genéticas por secuenciación de nueva generación (NGS) y el acceso a la teragnosis con Lutecio-177 no pueden seguir siendo excepciones en la ruta oncológica nacional. El reto para 2026 es armonizar esta sofisticación técnica con unidades funcionales multidisciplinarias que garanticen que la innovación terapéutica llegue al paciente en el momento clínico correcto, optimizando no solo la supervivencia sino la calidad de vida del paciente.
Los tiempos de oportunidad: cuando el cáncer se vuelve trámite.
El segundo frente es el reloj, La CAC reportó, para el periodo 2025 una mediana de 35 días entre la sospecha y la confirmación diagnóstica, y una mediana de 51 días entre el diagnóstico y el inicio del primer tratamiento. Son tramos distintos y no deben presentarse como un promedio total; aun así, describen una realidad difícil de justificar en un sistema que busca resultados; el paciente puede atravesar semanas y en la práctica acercarse a meses antes de recibir su primera intervención terapéutica.
Para próstata, el boletín específico aporta una señal positiva, la CAC reportó una reducción de 4 días promedio entre diagnóstico e inicio de tratamiento frente al periodo previo. Es un avance, pero en 2026 se necesita convertir la oportunidad en KPI inviolable.
El mapa del registro: dónde se concentra la captación reportada
El registro también ayuda a leer el sistema como red, no como lista de casos. En los casos nuevos del Periodo 2024*, la CAC reportó concentración regional en Caribe (25,91%) y Central (24,58%). Estos porcentajes describen la distribución de lo reportado al aseguramiento en ese periodo de reporte; no permiten, por sí solos, concluir mortalidad regional ni desenlaces diferenciales. Pero sí obligan a verificar si la oferta diagnóstica y terapéutica, las redes, la referencia-contrarreferencia y la capacidad de oportunidad están alineadas con la distribución real de la captación registrada.
Fuente: Cuenta de Alto Costo (CAC), boletín específico de cáncer de próstata.
Nota: Distribución de casos nuevos reportados por región en el Periodo 2024* definido por la CAC (2 ene 2023 – 1 ene 2024). Estos porcentajes describen captación reportada al aseguramiento y no equivalen por sí solos a incidencia anual calendario ni a mortalidad regional.
Hoja de ruta 2026: tres decisiones medibles
Con estas cifras oficiales sobre la mesa, 2026 no admite retrasos:
- Cierre de brecha de información clínica.
En tumores sólidos, el 44,47% de estadificación al diagnóstico exige intervención estructural. En próstata, donde el registro de estadificación en casos nuevos del Periodo 2024 alcanza 75,01%, la meta técnica es cerrar el faltante y auditar cumplimiento por red e institución. - Oportunidad como KPI gerencial.
Las medianas de 35 y 51 días deben reducirse por rediseño de procesos, no por esfuerzos aislados. Si hay evidencia de mejora en próstata, el reto es estandarizarla y escalarla con rutas claras, responsables definidos y trazabilidad. - Planeación sin autoengaño: captación vs estimación.
GLOBOCAN estima 16.479 casos nuevos (2022). La CAC reporta 6.531 nuevos diagnósticos en su Periodo 2024 (2 ene 2023–1 ene 2024). No son equivalentes, pero obligan a asumir márgenes realistas de subcaptación o retraso y traducirlos en búsqueda, acceso y calidad del registro.
En el día mundial del cáncer la ruta del paciente se define por estadificación y oportunidad
Este 4 de febrero de 2026, el mensaje es operativo. Las cifras oficiales señalan dónde se pierde la batalla en la estadificación incompleta y en los tiempos que convierten el cáncer en trámite. Si la equidad debe medirse en estadificación completa y días recortados. En oncología, la tecnología existe; lo que falta o cuando falta es en oportunidad.
