La Secretaría de Salud de Cali presentó el informe de gestión del Servicio de Atención a la Comunidad-SAC, adscrita a esta dependencia con datos positivos sobre la protección y restitución del derecho a la salud en la capital del Valle del Cauca. De acuerdo con el documento, entre enero y diciembre de 2022 se atendieron 32.173 solicitudes por barreras de acceso, restituyendo un 81% en favor de los usuarios.
Del total de peticiones de la ciudadanía, 13.756 atenciones, equivalentes al 43%, fueron de carácter presencial; seguidas de 13.609 registros (40%) por medio del chat 24 horas y 2.603 ingresadas a través del correo electrónico SAC, representando el 9%. Por vía telefónica, el SAC respondió 1.170 solicitudes (4% del total), mientras que desde la página web se prestó asistencia a 841 peticiones (correspondientes al 3%) y desde las redes sociales a 194 solicitudes, las cuales equivalen al 1%.
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El documento también muestra la tendencia creciente en las solicitudes por barreras de acceso a los servicios de salud. Al comparar los meses de enero a diciembre de los últimos 4 años, el comportamiento entre el año 2019 y 2020 en porcentaje de variación evidencia un aumento del 100% en las peticiones; entre 2020 y 2021, el crecimiento reportado fue del 31% y entre 2021 y 2022, el porcentaje de crecimiento en el número de peticiones fue del 8%, el menor entre los años cotejados.
Adicional a esto, el SAC detectó que julio es el mes con mayor cantidad de peticiones registradas sobre barreras de acceso a los servicios de salud: 3.444 casos, le sigue noviembre con 3.229 casos y agosto con 3.218 registros. En contraparte, diciembre con 1.732 solicitudes y abril con 1.986 son los meses que reportan el menor número de solicitudes.
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Acciones de seguimiento a las peticiones de las barreras de acceso
En lo que respecta al seguimiento y resolución de las solicitudes de la ciudadanía, para el año 2022 el avance porcentual en la restitución de derechos en salud (Efectividad), fue del 81%, lo que representa 14 puntos porcentuales por debajo de lo registrado en el año 2021, asociado principalmente a situaciones de orden administrativo.
Por otra parte, el comportamiento de los traslados a los entes de control en el año 2022 fue del 19% de las peticiones, 4 puntos porcentuales por encima de lo registrado en el año 2021, derivado de una disminución en la efectividad de las solicitudes presentadas por barreras de acceso.
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Ahora bien, para el año 2022, el promedio porcentual general sobre la resoluctividad con cada EAPB fue del 89%, 1 punto por debajo del promedio pegistrado para el año 2021 (90%). La SAC resalta que “la reducción de la capacidad resolutiva, no es generalizada, por el contrario, visibiliza aseguradores con mejoramiento continuo con resultados favorables, y aseguradores con marcadas debilidades reflejadas en barreras de atención y recurrentes vulneraciones al derecho en salud de sus usuarios”.
La dificultad de las barreras de acceso en Cali se concentra principalmente en Emssanar, Mallamas, Compensar y Asmet Salud. Sin embargo, Policía Nacional, Fuerzas Militares, Famisanar, Sura, Comfenalco, Nueva EPS, Sanitas, SOS y Salud Total reflejan una mejoría en la resolución de las peticiones, en comparación con 2021.
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Barreras de atención en enfermedades de protección especial
Según el informe del SAC, entre 2021 y 2022 se observa un aumento de las solicitudes asociadas al cáncer (27%) y enfermedades relacionadas a evento catastrófico con un incremento del 59% en las solicitudes. Las peticiones asociadas con enfermedades huérfanas disminuyeron un 9% y las enfermedades de alto costo, un 16%.
Las solicitudes por barreras de atención en las patologías de protección especial se concentra en Emssanar, Coosalud y Nueva EPS con 2.657, 342 y 298 peticiones en total durante el año pasado. “Es importante resaltar que para el año 2022, se registraron más barreras de atención en salud asociadas a pacientes con enfermedades de protección especial, con un total de 4.454 casos y el año 2021 registro 4.161 peticiones, un incremento representado en el 7%”, se lee en el documento.
Consulte el documento a continuación: