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Agente Liquidador de Saludcoop EPS revoca resoluciones sobre acreencias

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Ángela María Echeverri, la agente liquidadora de Saludcoop, mediante la Resolución 1935 del 10 de agosto de 2016, ordena revocar las Resoluciones 00010 y 00178 del 29 de febrero de 2016 y la Resolución 180 del 11 de marzo de 2016, en las que se realizó la calificación y graduación de las reclamaciones presentadas oportunamente.

En un comunicado de prensa del mes de julio, la Dra. Echeverri anunció que se adelantaría la evaluación técnica y el análisis jurídico de los actos administrativos emitidos por el anterior agente liquidador el Dr. Luis Leguizamón, al hallar fallas de forma y de fondo.

Las razones se sustentan en que la calificación y graduación de reclamaciones impide la adecuada determinación del pasivo a cargo de Saludcoop EPS en liquidación, pues dentro del universo de acreedores a muchos de ellos se les asigno una clasificación legal que no corresponde según la naturaleza de su acreencia.

Es decir, en un mismo paquete se clasificaron las acreencias laborales y fiscales, las prendarias, hipotecarias, los proveedores estratégicos y, por último, los proveedores no estratégicos y las deudas quirografarias, vulnerando así el patrimonio público y los derechos al debido proceso a la igualdad de los acreedores.

A esto se suma las fallas en la confiabilidad de la información notificada a los acreedores, y en las base de datos, que se sustenta en los resultados de las auditorías que presentó la Superintendencia Nacional de Salud y las firmas BAKER TILLY y KPMG.

Reporte de glosas

En el informe presentado por la Superintendencia ante el agente liquidador en abril de 2016, seevidencia que en las diferentes acreencias y cuentas auditadas, las bases de datos son incongruentes entre sí, en lo relacionado con los valores reclamados versus valores rechazados o reconocidos.

Encontrando que la información contenida en el archivo de certificación de calificación y graduación de acreencias en medio magnético entregado a la Superintendencia no coincide con la información registrada en el módulo de acreencias de Saludcoop EPS EN LIQUIDACIÓN.

El resultado general de la auditoría sobre las 61 facturas revisadas, indica que el 39% no cumplieron con los criterios de glosa, el 20% presentaron fallos en los soportes de las glosas y tan solo el 41% fueron glosadas correctamente.

La Superintendencia encontró, además, que Saludcoop EPS gloso facturas con el argumento “no se evidencia autorización ni soporte de la prestación del servicio”, sin embargo al ser revisadas la factura por el equipo auditor, se evidencian los soportes presentados por el acreedor, lo cual indica que la glosa es improcedente.

Fallos en el software

Dentro de la auditoria también se constato que hubo debilidades en el acceso a la información, en la ejecución de los trámites y de los procedimientos administrativos, al encontrar que la información de graduación y calificación de acreencias no está unificada en un solo aplicativo de consulta y algunos son manuales. Sumado a  inconsistencias en los archivos Excel en el módulo de acreencias  de Cuentas Médicas.

Como de errores en el proceso de calificación y graduación de acreencias, en el que la EPS no generó suficientes instrumentos de control y gestión de riesgo para prevenir los errores de la plataforma y el aplicativo Heon.

Situaciones que para la Superintendencia ocasionan el incremento del riesgo de pérdida de confianza y de razonabilidad sobre las cifras evaluadas y dificultad en los cruces de datos, vulnerando el derecho de reconocimiento de los acreedores

Por su parte en el informe presentado en junio de 2016, por la firma BAKER TILLY revisor fiscal de Saludcoop EPS en liquidación, se  evidencia que los sistemas de información que maneja la institución, como el de acreencias y cuentas médicas no son confiables.

El revisor fiscal cita el sistema de acreencias del Anexo 5 de la Resolución 00178 que determina una causal de rechazo, sin embargo no se encontró soporte alguno que justifique dicha clasificación en cada una de las acreencias, por lo que no se evidencian los verdaderos motivos de rechazo de las mismas.

Igualmente cuestiona que a la fecha de entrega del informe, la liquidadora no ha emitido una resolución definitiva del resultado de la evaluación de las acreencias, al presentarse problemas en las interfaces de acreencias, cuentas médicas y SEVEN.

Problemas que según la Resolución 1935 de 2016, ya habían sido reportados por la firma KPMG en un informe presentado en marzo de 2016, en la que alertaba sobre este y otros inconvenientes que se venían presentados en la validación de las calificaciones de las acreencias frente a los resultados finales presentados.

El informe cita la debilidad en asignación de roles y responsabilidades en la función de tecnología, permisos y privilegios para el cargue de la información en la herramienta de auditoria, políticas para la generación de copias de las bases de datos, bloqueo de puertos, acceso a internet, uso de dispositivos móviles, entre otros.

En consecuencia, el proceso de calificación y gradación de los créditos, tendrá que volver a comenzar y avanzar a la par con la valoración de los activos, que ya está en una fase avanzada. 

Las pretensiones de acreencias superan los 10 billones de pesos, de las cuales el 25% fueron aprobadas dentro de los actos administrativos mencionado  por el anterior liquidador.

Descargue: Resolución 1935 de 2016 revocatoria de actos administrativos 

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Consumo de alcohol ocasionó un promedio de 85 mil muertes anuales en América

Un estudio de la OPS indica que más de 85.000 personas murieron anualmente entre 2013 y 2015 por causas directas relacionadas con el consumo de alcohol.

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Consumo de alcohol ocasionó un promedio de 85 mil muertes en Latinoamérica

Un nuevo estudio de la OPS indica que aproximadamente 85.000 personas en América murieron exclusivamente por consumo de alcohol entre 2013 y 2015, la ingesta per cápita en el nuevo continente de este tipo de bebidas es 25% mayor que el promedio mundial. El análisis fue publicado en la revista Addiction y resalta los datos de mortalidad en 30 países de la región por el consumo de alcohol.

De las más de 85 mil muertes, 64.9% corresponden a personas menores de 60 años, y fueron principalmente a casusa de hepatopatías y trastornos neuropsiquiátricos como la adicción al alcohol. Sin embargo, estas muertes corresponden a los efectos directos del consumo de alcohol, en contraste las muertes indirectas derivadas de su consumo se contabilizan en más de 300.000 anualmente.

Cabe resaltar, que la tasa de mortalidad por alcohol afecta ambos sexos, pero hay una tendencia marcada hacía el género masculino ya que los hombres representaron el 83.1% de las muertes atribuibles exclusivamente a su consumo, las diferencias en cuanto a mortalidad respecto al sexo son principalmente marcadas en El Salvador, Belice, Canadá y Estados Unidos.

De otro lado, las tasas de mortalidad atribuible al consumo de bebidas alcohólicas fueron más elevadas en Nicaragua (23,2 por 100.000 habitantes) y Guatemala (19 por 100.000 habitantes), aunque en estos países el consumo per cápita de esos productos fue relativamente menor.

“Este estudio demuestra que el consumo nocivo de bebidas alcohólicas en las Américas debe ser una de las mayores prioridades de salud pública. Está asociado con muertes que se pueden prevenir y con muchos años de vida con discapacidad. Necesitamos medidas de salud pública, políticas y programas eficaces, viables y sostenibles para reducir el consumo de bebidas alcohólicas” aseveró Anselm Hennis, Director del Departamento de la OPS de Enfermedades no Transmisibles y Salud Mental.

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Tendencias de consumo de alcohol

Otros datos a resaltar del estudio señalan que los países de ingresos altos tienen un mayor consumo de alcohol per cápita, sin embargo, los países de ingresos medios y bajos tienen una tasa de mortalidad mayor por consumo de alcohol que los países más consumidores. El análisis sugiere que podría deberse al limitado acceso a servicios médicos, transporte de urgencias, escasez de información sobre salud y falta de nutrición que provocan que el consumo de alcohol sea más nocivo.

En respuesta a los hallazgos la OPS recomienda a los países de la región aumentar los impuestos aplicables al alcohol y restringir en mayor medida la publicidad, la promoción y el patrocinio de estas bebidas. Así mismo, propone mejorar el acceso a datos sobre mortalidad y la morbilidad causada por el consumo de alcohol.

“El estudio también demuestra que la mayor proporción de muertes atribuibles por completo al consumo de bebidas alcohólicas ocurre prematuramente en personas de 50 a 59 años de edad, especialmente en hombres. El consumo nocivo de estas bebidas resulta en la muerte de personas que están en la plenitud de su vida. Esta es una pérdida no solo para sus familias sino también para la economía y la sociedad en general.” concluye, la Dra. Maristela Monteiro, Asesora Principal de la OPS en materia de consumo de alcohol.

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OMS: Se pierden 1.4 billones de dólares anuales por consumo de tabaco

La OMS emitió el manual técnico actualizado sobre la política y administración de impuestos al tabaco. Este nocivo producto le cuesta a los sistemas de salud 1.4 billones de dólares anuales.

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OMS Se pierden 1.4 billones de dólares perdidos anuales por consumo de tabaco

La Organización Mundial de la Salud publicó el nuevo manual técnico sobre la política y administración de impuestos al tabaco. Este documento enseña a los países a disminuir los millonarios gastos en salud y pérdida de productividad debido al consumo de tabaco en el mundo.

La OMS señala que es imperativo mejorar las políticas fiscales sobre el consumo de tabaco ya que puede ser un componente clave en la reconstrucción de la economía después de la pandemia de Covid-19, ya que los países más afectados requerirán recursos adicionales para recuperar totalmente sus sistemas de salud.

El Jefe de Unidad del equipo de Políticas Fiscales para la Salud del Departamento de Promoción de la Salud de la OMS, Jeremías N Paul Jr, afirmó que el nuevo manual dará una guía actualizada, clara y práctica para los responsables de la formulación de políticas, los funcionarios de finanzas, las autoridades fiscales, los funcionarios de aduanas y otras personas involucradas en la política fiscal del tabaco para crear e implementar políticas fiscales del tabaco más sólidas para sus países.

Los datos de la organización especifican que solo 38 países tienen impuestos sobre el consumo de tabaco necesarios, esto quiere decir que el 75% de los productos que contienen tabaco están gravados con algún impuesto.

Es preciso recordar, que el aumento de impuestos en estos productos nocivos para la salud constituyen un factor importante en la erradicación del consumo de estos, es decir, el manual emitido por la OMS no solo está encaminado al ahorro del dinero en gastos de salud sino que también salva un porcentaje importante de vidas.

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OMS

La OMS enfatiza que aumentar los impuestos al tabaco es una decisión inteligente ya que  salvan vidas, movilizan recursos, abordan las inequidades en salud, reducen las cargas y los costos del sistema de salud y enfocan los factores de riesgo no transmisibles para el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

Detalles del manual de aumento de impuestos al consumo de tabaco

Según la organización los aumentos significativos de los impuestos al tabaco, diseñados e implementados de acuerdo con las últimas orientaciones y las mejores prácticas presentadas en este manual técnico, y como un componente importante de una estrategia integral de control del tabaco, producirán reducciones sustanciales en el consumo de tabaco y los daños económicos y de salud que causa.

  • El capítulo 2 profundiza en la teoría, la práctica y la evidencia empírica sobre la política de impuestos especiales sobre el tabaco, incluidas las tendencias mundiales actuales.
  • El capítulo 3 se centra en la administración de impuestos al tabaco. Proporciona una discusión en profundidad de los componentes fundamentales que hacen que la recaudación de impuestos al tabaco sea efectiva y eficiente, asegurando el logro de los objetivos de salud e ingresos de la política fiscal.
  • El capítulo 4 trata de los importantes desafíos en el área de la economía política cuando los países intentan aumentar los impuestos al tabaco o simplificar la estructura tributaria.
  • Finalmente, el Capítulo 5 presenta una lista completa de las mejores prácticas en la política y administración de impuestos al tabaco discutidas en este manual. La lista está destinada a servir como guía práctica y referencia rápida a los puntos destacados presentados.
  • Al final del documento, hay una lista de verificación de la reforma fiscal al tabaco de dos páginas que los responsables de la formulación de políticas fiscales deben considerar cuando planifiquen emprender el camino de la implementación de reformas sustanciales sobre los impuestos al tabaco.

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Proyecto de la UNAL educa a pacientes y cuidadores sobre las UCI

Al identificar fallos en la comunicación entre médicos, pacientes y familias, un grupo de investigadores de la UNAl creó un programa de alfabetización sobre las UCI

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Proyecto UNAL educa cuidadores UCI

La Universidad Nacional de Colombia ha diseñado un proyecto dirigido a pacientes y cuidadores para brindarles mayor conocimiento sobre las UCI. Esta iniciativa es desarrollada por el Grupo de Evaluación de Tecnologías y Políticas de Salud (GETS) de la Facultad de Medicina de la UNAL, tras evidenciar que varias de las dificultades que surgen es la falta de comprensión sobre lo que se hace en esta área de los hospitales y clínicas.

Lo fundamental es resolver las inquietudes básicas sobre los aparatos e insumos que allí se utilizan, las estrictas medidas que se deben seguir o el régimen alimenticio que adoptan los centros hospitalarios al salir de cuidados intensivos. Con esto, además de enseñar a las familias también se evita la contaminación del ambiente, ya que se evita caer en errores aparentemente simples: llevar regalos o comida a los pacientes, contaminar los equipos que el paciente está utilizando, entre otros.

Debido a la situación actual, el método utilizado para entregar este conocimiento es a través de la digitalidad. El proyecto cuenta con seis cortos animados que acercan a los usuarios del sistema de salud a las políticas y normas del proceso de hospitalización en UCI.

“Habíamos trabajado antes en el Hospital Universitario Nacional (HUN), en un programa de mejoramiento continuo de calidad revisando el programa de evaluación de riesgo clínico y se detectaron unos puntos a trabajar”, explica el doctor Hernando Gaitán, miembro del GETS y docente de la UNAL.

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Fallas en la comunicación entre médicos y pacientes no sucede solo en UCI

Este proyecto de la UNAL, ejecutado por estudiantes de pregrado y posgrado, quienes ganaron la convocatoria ‘Jóvenes investigadores en salud’ del Ministerio de Ciencias, hace parte del espacio de alfabetización en salud, ya que uno de los compromisos adquiridos fue la creación de un programa sobre seguridad en el paciente que fuera compartido con la comunidad.

Al presentarse a la convocatoria, el grupo de estudiantes llevó a cabo una revisión sistemática de toda la evidencia médica que aportara a este tema, por lo que uno de los temas tratados fue el de alfabetización en salud. “Decidimos utilizar como herramientas videos cortos y animados, ya que es una forma sencilla pero clara de emitir este tipo de información y conceptos importantes”, señala el doctor Gaitán.

De acuerdo con este experto, la falta de información sobre UCI -y en general sobre la mayoría de procesos intrahospitalario- es producto de una mala comunicación entre los especialistas y sus familias. Si bien los médicos cumplen con la tarea de informar, los cuidadores o familiares siempre tienen dudas a la espera de ser resueltas. Por eso, como complemento a estos videos, desde el GETS están pensando crear una app para dispositivos móviles para que se pueda tener una comunicación más eficaz y fácil con los especialistas.

“En la medida en que podamos explicarle más de esos detalles al paciente, habrá una mejor comunicación, y es mucho más probable que todos trabajemos para su bienestar. Actualmente estamos diseñando estrategias para darle sostenibilidad al programa, y que con el tiempo pueda ir creciendo”, destacó el doctor Gaitán.

Los vídeos están en la plataforma Youtube y son de acceso libre y gratuito. Para verlos e informarse más sobre las UCI, se puede hacer clic aquí.

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