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13 hospitales causan preocupación por hallazgos fiscales de $89.899 millones

La Contraloría General de la República encontró hallazgos fiscales por un total de 89.899 millones de pesos en la auditoría que hizo a 13 hospitales departamentales en el país.

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13 hospitales en la mira de la Contraloría por Hallazgos fiscales de $89.899 millones

La Contraloría General de la República encontró hallazgos fiscales por un total de $89.899 millones de pesos en la auditoría que hizo a 13 hospitales departamentales en el país.

Tras la auditoría, la Contraloría se encuentra bastante preocupada por la situación financiera de estos hospitales e incluso menciona que de seguir así pueden llevar a su liquidación.

Hallazgos presentados por la contraloría

Los hallazgos presentados por la entidad dan cuenta de diversas irregularidades, entre ellas, las grandes falencias de los hospitales en el trámite de facturación y cobro, lo cual lleva a iliquidez y graves problemas financieros, además, de Obras inconclusas, convertidas en “elefantes blancos”, como es el caso de la Unidad de Neonatales en el Hospital Universitario de Santander y la Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital San Jorge de Pereira o por ejemplo el caso del Hospital de San Andrés, donde se perdieron el 80% de los recursos que debían invertirse en infraestructura hospitalaria.

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Asimismo, otro caso presentado es el de la Nueva E.S.E. San Francisco de Asís en Quibdó, que a escasos 2 años de funcionamiento ya se encuentra en riesgo medio y con problemas de liquidez por la disminución del efectivo para atender las cuentas por pagar.

Sin embargo, cabe resaltar que estos solo son algunos de los casos que presenta la Contraloría, Pues en la lista también agrega a la E.S.E. hospital Erasmo Meoz de Cúcuta donde se relacionan hallazgo fiscal por $30.151.439.918 por el no cobro de intereses en facturación, registra un hallazgo disciplinario, relacionado con contratos sindicales.

Gestión insostenible

Otro que también esta con graves problemas es el San Jerónimo de Montería, donde se encontraron hallazgos fiscales por $27.165 millones de pesos. Según la Contraloría hubo pérdida de recursos públicos en la cartera de la ESE por $22.455 millones de pesos, debido a la prescripción de las acciones jurídicas en contra de las diferentes entidades responsables de pago.

Además, se detectaron sobreprecios por $472 millones de pesos en la adquisición de insumos médicos, reactivos e insumos para bancos de sangre y laboratorio clínico, durante los años 2016 a 2018.

También se evidenció falta de control en la compra de medicamentos con precios que superan el valor promedio de referencia reportado por el Ministerio de Salud, en las vigencias 2016, 2017, 2018 y primer trimestre de 2019, por alrededor de $1.233 millones.

28 HALLAZGO PRESENTA EL SAN jORGE DE pEREIRA

Por otra parte, en el informe la Contraloría destaca también los 28 hallazgos fiscales del hospital San Jorge de Pereira por $8.353 millones de pesos, esta cifra explica, derivó de la pérdida de recursos públicos por obras inconclusas y deficiencias de planeación y mantenimiento en obras hospitalarias, como lo es la unidad de cuidados intermedios, por $6.564 millones de pesos.

carlosfelipecordoba

“La inexistencia de un sistema ágil, oportuno y eficiente de gestión de cobro evidenció un incremento considerable de su cartera por venta de servicios de salud, pasando de $67.646 millones de pesos en el 2016 a $88.792 millones de pesos en el 2017 y $111.043 millones de pesos en el 2018, lo que genera riesgos de liquidez que no le permitirían a la ESE cumplir con el pago de sus obligaciones”.

ESE Alejandro Próspero Reverend de Santa Marta

Por su parte, en la E.S.E. ALEJANDRO PRÓSPERO se detectaron hallazgos fiscales por $5.927 millones; y como resultado del Control realizado por la Contraloría lo que constituyó un total de 29 hallazgos administrativos.

Además, castigo de cartera por glosas a la facturación de la venta de servicios que originó un hallazgo fiscal por $5.100 millones. Y en las cuentas por pagar se encontró que estas siguen en ascenso, pasando de $8.809 millones en 2016 a $13.212 millones a marzo de 2019.

hospital Clarence Lynd Newball de San Andrés

Asimismo, en el hospital Clarence Lynd Newball de San Andrés, como resultado del control realizado por la institución se determinaron irregularidades y perdida 80% de los recursos de la ejecución del contrato destinado a mantenimiento correctivo y preventivo de infraestructura hospitalaria, lo que genera daño fiscal por $1.767 millones de pesos.

Irregularidades

  • La ambulancia no funciona, equipos biomédicos y de cómputo, muebles, camillas y demás enseres están abandonados en el sótano del hospital de San Andrés, con el riesgo de dañarse. 
  • El Departamento de San Andrés y Providencia acumula multas por 1000 millones de pesos, impuestas por la Superintendencia de Salud y solo ha pagado 7 millones de pesos.

En total son 8 hallazgos administrativos, 2 fiscales por 1.774 millones de pesos y 7 disciplinarios.

Hospital Universitario de sincelejo

Por otra parte, en la sexta posición de la lista entregada por la Contraloria encontramos el hospital de Sincelejo. Para las vigencias 2016, 2017, 2018 y primer trimestre de 2019, se establecieron 30 hallazgos administrativos, de los cuales 7 tienen alcance fiscal por $1.662 millones de pesos, con incidencia disciplinaria; y se abren 2 Indagaciones Preliminares.

E.S.E. Hospital Departamental San Francisco de Asís

En la E.S.E. Hospital Departamental San Francisco de Asís, en Quibdó (Chocó), se establecieron 22 hallazgos administrativos de los cuales 5 tienen alcance fiscal en cuantía general de $576 millones de pesos.

Se encontró una gestión ineficiente de los agentes interventores y directores de las vigencias 2016, 2017, por falta de mantenimiento, mejoras y restauración de la planta física del Hospital.

A escasos 2 años de funcionamiento de la Nueva E.S.E. San Francisco de Asís ya se encuentra en riesgo medio y con problemas de liquidez por la disminución del efectivo para atender las cuentas por pagar.

Hospital San Rafael de Girardot

En el Hospital San Rafael de Girardot (Cundinamarca), se halló una deficiente aplicación en la liquidación de la participación económica, lo cual genera un detrimento calculado en $310 millones de pesos, objeto de hallazgo con incidencia fiscal.

Allí se determinaron 18 hallazgos administrativos, 1 fiscal por $310 millones de pesos, 13 disciplinarios y 2 indagaciones preliminares.

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E.S.E hospital Lacario Barbosa Avendaño, de Acandí

En la E.S.E hospital Lacario Barbosa Avendaño, de Acandí (Chocó) fueron 4 hallazgos administrativos, 2 fiscales por más de $293 millones de pesos, 1 penal y 4 disciplinarios.

hospital José María Hernández de Mocoa

Por su parte, el hospital José María Hernández de Mocoa (Putumayo) presenta deficiencias en la gestión administrativa y ejecución presupuestal de cuentas por pagar de las vigencias 2012, 2013 y 2014.

Realización del contrato de consultoría 0420 del 2016 con la firma Ecowasichi para hacerle supervisión al contrato de interventoría sobre la obra “Construcción del Hospital de segundo nivel con servicios complementarios de tercer nivel de la E.S.E. Hospital José María Hernández se observa un exceso de pagos en la suma de Trescientos Catorce Millones Cuatrocientos Dieciocho Mil Pesos (314.418.000), pagos que no correspondían a la realidad de lo pactado y firmado por las partes, incluso se efectuaron sin soporte y justificación legal alguna. En consideración a que el referido contrato no es autorizado por la ley y dado que los pagos totales efectuados al contratista ascienden $532.092.000 pesos, se constituye en detrimento patrimonial por la totalidad de lo pagado.

En este hospital de Mocoa fueron 29 hallazgos administrativos, 4 fiscales por $1.242 millones de pesos, 6 penales, 25 disciplinarios y 2 solicitudes de indagación preliminar.

Hospital Universitario de Santander

En el Hospital Universitario de Santander, en los recursos de regalías invertidos se evidenció que la construcción de la Unidad de Neonatales se convirtió en un “elefante blanco”, lo que generó un hallazgo fiscal por $1.063 millones de pesos.

Allí fueron 19 hallazgos administrativos, 1 fiscal por $1.063 millones de pesos y 10 disciplinarios.

hospital Luis Ablanque de la Plata del Distrito de Buenaventura

En el hospital Luis Ablanque de la Plata del Distrito de Buenaventura, se encontraron 22 facturas vencidas por $4.338.079.161 pesos, y sobre las cuales la entidad perdió toda posibilidad de recuperación lo que generó un hallazgo con incidencia fiscal por esa cantidad.

Adquisición de una caldera, sin contar con las adecuaciones necesarias para que pudiese entrar en funcionamiento situación que generó un hallazgo con incidencia fiscal por $725.049.154 pesos.

En total fueron 18 hallazgos administrativos, 9 fiscales por $9.462 millones de pesos, 1 penal, 18 disciplinarios y 2 solicitudes de indagación preliminar.

Hospital Universitario del Valle Evaristo García

Mientras que en el Hospital Universitario del Valle Evaristo García, se encontraron deficiencias administrativas y contables para el registro de los derechos de cobro por incapacidades y sentencias judiciales, que originaron que los estados financieros y los informes de ejecución presupuestal no revelaran la realidad de los hechos económicos.

Adquisición de medicamentos con precios que superan el valor establecido por la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos -CNPMDM y el promedio de referencia para mayoristas reportado en el Sistema de Información de Precios de Medicamentos –SISMED, para las vigencias 2016 a 2019, por $1.070.357.521 pesos.

En total fueron 32 hallazgos administrativos, 6 fiscales por $1.915 millones de pesos y 20 disciplinarios.

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Se duplica el número vacunados reportados como fallecidos

A 44 asciende el número de vacunados que figuran como fallecidos en las bases de Datos de la Registraduría, según los hallazgos de la Contraloría.

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Se duplica el número vacunados reportados como fallecidos

1.388 personas que no hacen parte del grupo priorizado de las etapas 1 y 2 se han vacunado en Colombia, según el más reciente informe de la Contraloría General de la República -CGR.

A través de la Dirección de Información, Análisis y Reacción Inmediata -DIARI de la CGR se emitieron cuatro alertas al evidenciar inconsistencias en las bases de datos del Plan Nacional de Vacunación Contra el Covid-19. Por ejemplo, dentro de las 1.388 personas vacunadas irregularmente, se encuentran 726 colombianos entre los 26 y 44 años que no eran pertenecientes al THS ni otra población priorizada. Así mismo hay 225 vacunados de entre 18 y 25 años.

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Los departamentos en los que la DIARI identificó este grupo de personas no priorizadas son:  

  • Valle, 529 
  • Santander, 193 
  • Caldas,   146 
  • Atlántico, 83 
  • Tolima, 54 
  • Antioquia, 49 
  • Bolívar, 49 
  • Boyacá, 49 
  • Nariño, 45 
  • Huila, 34 
  • Quindío, 32 
  • Magdalena, 26 
  • La Guajira, 23 
  • Cesar, 21 
  • Cauca, 19 
  • Norte de Santander, 14 
  • Vichada, 6 
  • Chocó,    5 
  • Arauca, 4 
  • Risaralda, 4 
  • Casanare, 2 
  • Archipiélago de San Andrés, 1 

Vacunados fallecidos se duplicaron

Al cruzar las bases de datos del PNV y la Registraduría Nacional se encontró que 44 personas que figuran como fallecidas recibieron cada uno, una dosis de la vacuna. Esta cifra se dobló con respecto al primer comunicado de seguimiento emitido por la CGR los primeros días de este mes.

Los departamentos en los que se identificó esta población son los siguientes:  

  • Valle,      14 
  • Antioquia, 9 
  • Atlántico, 4 
  • Bolívar, 3             
  • Magdalena, 2 
  • Boyacá, 2 
  • Nariño, 2 
  • Norte de Santander, 2 
  • Bogotá, 1 
  • Cauca, 1 
  • Huila, 1 
  • Risaralda, 1 
  • Santander, 1 
  • Tolima, 1 

Pero aún más alarmante, es que la cifra de ciudadanos que aparecen como vacunados dos veces se triplicó. Estos figuran como vacunados dos y hasta tres veces en menos de 10 días alerta el comunicado. En el primer comunicado se habían identificado 59 personas, pero la cifra alcanzó los 192 ciudadanos con doble vacunación.

Específicamente, el número de personas doblemente vacunadas alcanza las 465, divididas así:

  • Magdalena, 100 
  • Atlántico, 71 
  • Valle, 51 
  • Cundinamarca, 34 
  • Bogotá, 33 
  • Norte de Santander, 24 
  • Tolima, 18 
  • Bolívar, 16 
  • Chocó 12 
  • Nariño, 12 
  • Antioquia, 11 
  • Cesar, 11 
  • Santander, 11 
  • Meta, 10 
  • Caldas, 9 
  • Boyacá, 7 
  • Cauca 7 
  • Córdoba, 6 
  • Casanare, 5 
  • Quindío, 4 
  • Guainía, 3 
  • Sucre, 3 
  • Caquetá, 2 
  • Huila, 2 
  • Risaralda, 2
  • Guaviare, 1

La Contraloría detalló que dentro de este grupo de personas se identifico un ciudadano de 41 años que se vacunó tres veces, con tres días de diferencia, en dos IPS diferentes ubicadas en dos departamentos. En dos ocasiones se vacunó en una IPS ubicada en el departamento de Santander, con dosis de la vacuna Sinovac, y en otra en una de Cundinamarca con una dosis de la vacuna Pfizer. 

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ACEMI espera respuestas a nuevas dudas sobre la vacunación

La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral – ACEMI envió una petición al Ministerio de Salud para aclarar aspectos importantes de la vacunación que no cuentan con un pronunciamiento oficial

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ACEMI espera respuestas dudas vacunacion

La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral – ACEMI envió una petición al Ministerio de Salud, relacionada con el esquema de intervalos entre las dosis de las vacunas contra covid-19. Las inquietudes principales obedecen a la escasez del biológico de la farmacéutica china Sinovac, puesto que un número importante de personas -principalmente adultos mayores- espera la aplicación de la segunda dosis requerida para garantizar la inmunización al Sars-Cov-2.

Para ACEMI, entidad que se había pronunciado anteriormente sobre la escasez de vacunas, la situación que se ha generado para las EPS y los usuarios crea una gran incertidumbre. “Entendemos que la decisión de darle una segunda dosis a millones de personas mientras otras esperan recibir la primera dosis responde al nivel de conocimiento actual derivado de los estudios clínicos”, señala el documento. Sin embargo, no existe un pronunciamiento oficial del Ministerio de Salud en el que especifique que no habrán complicaciones o fallos en el proceso de inmunización, en caso de que no se cumpla con el tiempo determinado por el fabricante.

Debido al aumento de casos covid-19 y a la escasez de biológicos en el país, desde las autoridades de salud se debe comunicar a la población sobre las inquietudes concernientes a la aplicación de dosis de Sinovac, intercambiabilidad y segundad dosis en las personas que presentan la enfermedad pocos días después de la vacunación.

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¿Cuáles son las dudas que manifiesta ACEMI?

Aunque el Ministerio de Salud ha indicado a través del programa ‘Prevención y Acción’ que se está trabajando para recibir los fármacos pendientes, lo cierto es que la ciudadanía ha denunciado a través de las redes sociales que no hay ningún tipo de información oficial al respecto.

La primera inquietud de ACEMI está puesta sobre la aplicación de la segunda dosis de Sinovac. Si bien la farmacéutica indica que ésta debe colocarse a los 28 días de la primera, su guía no indica cuál es el tiempo máximo de espera para el paciente. Es decir, el número total de días que una persona puede esperar sin la segunda dosis obligatoria, sin perder los efectos de la primera vacunación. Por lo cual, “solicitamos el concepto escrito del Ministerio que precise la conducta a seguir y orientación que se debe dar a la ciudadanía con respecto a la aplicación de la segunda dosis y el tiempo límite para ello”.

Por otra parte, la asociación solicita aclarar dudas sobre la intercambiabilidad de las vacunas. Debido al número limitado de vacunas covid-19 existentes y a la ausencia de información sobre el tema, las autoridades sanitarias a nivel internacional recomiendan un esquema de vacunación con un único biológico. Sin embargo, en Colombia algunas personas están solicitando el cambio de fármaco, ya que se han conocido casos de efectos adversos sobre algunas vacunas. “¿sería razonable aplicar vacuna disponible de otro laboratorio, por ejemplo, cuándo se trate de personas que es poco probable que asistan nuevamente?”. Con ello se busca una respuesta explícita y concisa para evitar retrasos en el PNV.

Otra cuestión sobre el ACEMI considera se requiere claridad es sobre el esquema de vacunación de personas vacunadas en el exterior. Se necesita una directriz clara para los usuarios que recibieron una primera dosis de Pfizer o Moderna y en el país no se cuentan con dosis para ellos. Desde ACEMI proponen “quienes decidieron voluntariamente (no por necesidad) acudir a otro sistema de salud para su primera dosis, deben completar su esquema en ese mismo”. A pesar de ello, el país no cuenta con una normativa oficial para actuar ante este tipo de peticiones.

Finalmente, se pide aclarar cómo actuar con los usuarios que reciben la primera dosis y luego desarrollan la enfermedad covid-19 mientras esperaban la aplicación de la segunda dosis; puesto que desde el Ministerio de Salud no se ha definido cómo manejar este tipo de situaciones, especialmente si se requiere de un nuevo agendamiento para la vacunación.

Hasta el día de hoy se desconoce un pronunciamiento oficial sobre el tema. Mientras tanto, ciudades como Bogotá han alertado sobre la falta de vacunas de Sinovac, por lo cual el proceso de inmunización se verá detenido. “A Bogotá le quedan disponibles 35mil vacunas, además de las segundas dosis que están reservadas para agendamiento. Las disponibles serán priorizadas para talento humano en salud de segunda línea que ha tenido mayores dificultades para vacunarse”, indicó la alcaldesa Claudia López en su cuenta de Twitter.

Conozca el comunicado oficial aquí.

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Barranquilla adecua nuevamente el Centro de Convenciones Puerta de Oro como hospital

Ante el pico de contagios de Covid-19 que se vive en Barranquilla, la alcaldía de la ciudad lideró la estrategia conjunta “elegimos la vida” para adecuar el centro de convenciones Puerta de Oro.

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Barranquilla adecua nuevamente el Centro de Convenciones Puerta de Oro como hospital

Durante el primer pico de la pandemia, Barranquilla tuvo que adecuar el centro de Convenciones Puerta de Oro como un hospital para apoyar la atención de pacientes con Covid-19. Este martes la alcaldía de la ciudad anunció que nuevamente el sitio servirá como un hospital de campaña para atender el tercer pico de la pandemia que se vive en todo el país.

El centro asistencial empezará a funcionar con 50 camas disponibles aunque se prevé que se habiliten al menos 150, la demanda de camas hará que la disponibilidad aumente aseguró el distrito. En el centro asistencial, se prestarán servicios de apoyo diagnóstico de radiología y laboratorio clínico, terapia respiratorias y servicios farmacéuticos para pacientes con Covid-19, aunque también se brindará servicio de traslado de usuarios.

El alcalde de Barranquilla, Jaime Pumarejo, explicó que “este hospital de campaña para recibir hasta 150 pacientes inicialmente, para descongestionar algunos hospitales y algunas urgencias, y que los pacientes de baja complejidad reciban el tratamiento que necesitan. Es una acción que hacemos en conjunto, trabajando unidos, salvando vidas”

Cabe resaltar, que el ingreso de pacientes a este hospital de baja complejidad será coordinado por el Centro Regulador de Urgencias Emergencias del Distrito -CRUE-, este centro concertará las admisiones de los usuarios que serán atendidos en el Puerta de Oro según la demanda de las clínicas y hospitales que lo soliciten.

Otro punto destacable de este hecho, es que varios actores del sistema se unieron para ejecutar esta estrategia de la alcaldía de Barranquilla, entre ellos se encuentra; Sura EPS, Nueva EPS, Salud Total, Sanitas y la IPS Viva 1A.

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Detalles de la estrategia conjunta en Barranquilla

En dialogo con CONSULTORSALUD, la Dra. Mayda George Hernández, Presidenta de la IPS Viva 1A explicó que en Barranquilla “se está atravesando el tercer pico con cifras que han llegado a superar  las 100 muertes por día en el Atlántico, además el servicio de urgencias tiene una alta demanda de servicios, las clínicas están completamente llenas y las unidades de cuidados intensivos a su capacidad máxima de operación”

Así mismo, la Dra. George explicó cuánto tiempo duró la adecuación del centro de convenciones. “El montaje de este Hospital de Campaña, se hizo en tiempo récord,  la  adecuación y dotación demoró una semana, fue un intenso trabajo de La Alcaldía de Barranquilla a través de la Secretaria de Salud, El Centro de Convenciones Puerta de Oro, Corferias, Praxair, las cuatro  EPS, Sura, Salud Total, Nueva EPS y Sanitas y Viva 1a, sabíamos que cada día que pasaba eran vidas que estaban en riesgo” afirmó.

Finalmente, expuso los detalles de esta gran estrategia: “la estrategia “Elegimos la Vida”, se enmarco en el montaje de un Hospital de Campaña para atender pacientes positivo Covid, ampliando la oferta de camas hospitalarias de baja complejidad para atender el desborde de pacientes que estaban a la espera de disponibilidad de camas en las urgencias de las Clínicas y Hospitales de la Ciudad”

Fue un trabajo mancomunado que lideró la Alcaldía de Barranquilla a través de la Secretaria de Salud y  la Gerencia Covid,  uniendo a las EPS que se encontraban con mayor demanda de Servicios e invitándolas a participar en esta estrategia, es así como las EPS Sura, Salud Total, Nueva Eps y Sanitas se adhirieron al proyecto, de la misma forma fuimos invitados a ser parte de este como operador del servicio, también contamos con el apoyo del Ministerio de Salud en la Dotación de equipos y gestión con proveedores de oxigeno, añadió.

Todas las instituciones nos unimos con nuestro saber hacer, para contribuir a la ciudad a salvar vidas. 

Mayda George, presidenta de la IPS Viva 1A
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