En una investigación publicada en enero de 2013 por el Centro de Estudios en Protección Social y Economía de la Salud- PROESA, realizado por grupo editorial de la entidad encabezado por Héctor Castro, se crea un documento que resume los “Modelos de Contratación, evidencia científica y posibles opciones para Colombia”.
La investigación hace un amplio recorrido sobre el modelo de contratación en salud a nivel internacional para llevarlo específicamente al caso colombiano y al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), con el fin de dar las recomendaciones necesarias a corto y largo plazo para las Empresas Promotoras de Salud.
Dentro de la investigación se encontró que los mecanismos de pago más difundidos son los que generan peores incentivos económicos para el sector salud. En el documento se hace un recorrido por la teoría económica de contratación, evidencias científicas sobre contratación científica, mecanismos combinados de pago para llegar a finalmente a una serie de recomendaciones que ayudan a dar soluciones al modelo de contratación en salud para Colombia.
Por eso, concluye que: “Existen diversos mecanismos para pagar a los prestadores de salud, algunos son buenos y otros son malos. Los tres peores son el pago por actividad, la capitación y los salarios puros, pero a la vez los tres son los más ampliamente conocidos y difundidos en nuestro medio”.
Y dentro de sus recomendaciones afirma además que “la estructura óptima debiera contener elementos de pago prospectivo y retrospectivo (capitación y pago por evento) mezclando salarios, comisiones, bonos, ganancia compartida, riesgo compartido y un sinnúmero de opciones creativas y complejas”.
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“Modelos de Contratación, evidencia científica y posibles opciones para Colombia”
