Ranking de EPS - CONSULTORSALUD
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Ranking de EPS

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Como todos los años el Ministerio de Salud y Protección Social presentó los resultados del ordenamiento por desempeño de las EPS 2015,  que tiene como principal objetivo servir de referente para que los usuarios tomen la mejor decisión frente a la afiliación y movilidad de una EPS.

Además, busca que los aseguradores puedan evaluar los resultados y compararlos con sus competidores, con el fin de tomar acciones que permitan mejorar su desempeño, a través de la generación de acciones eficientes.

Factores de evaluación

El ranking de EPS, tanto del Régimen Contributivo, Subsidiado y las EPS indígenas, muestra el desempeño de cada una de las entidades teniendo en cuenta tres ámbitos como:

–       Qué tanto el asegurador por proteger la salud de sus afiliados y evitar que se enfermen

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–       Qué tanto el asegurador le facilita el acceso a los servicios cuando este los requiere

–       Qué tanto el asegurador informa y facilita la afiliación, desafiliación, y movilidad dentro del sistema de salud.

–       El trato que cada persona recibe de la EPS, y en qué medida resuelve la necesidad/problema

El universo de la encuesta es de 29.000 personas/usuarios de todo el país, sumado al registro de personas en protección y prevención y la evaluación de desempeño que cada una de las EPS le hace a sus usuarios.

Esos datos son categorizado y unificados en una escala del 1 al 100, para así determinar si una EPS está en un rango alto, medio o bajo.

Resultados – Ranking EPS

Según los resultados obtenidos el 70% de las EPS del país están en indicador MEDIO, es decir, que prestan el servicio pero no de una forma óptima y sin ningún valor agregado.

Régimen Subsidiado

Las EPS del Régimen Subsidiado el 20 % están en ALTO y el 20% están en BAJO,  el restante 60% están en categoría MEDIA, lo que indica que no hay alta dispersión en los indicadores seleccionados para las diferentes dimensiones.

Las EPS que obtuvo mejor resultado al tener todos los factores de evaluación en categoría ALTA, es AMBUQ EPS, seguida por CONFAMILIAR CARTAGENA, COMFAGUAJIRA y MUTUAL SER.

Las EPS que obtuvieron puntuación BAJA en todas las categorías esta la EPS Capital Salud, Savia Salud, Colsubsidio, CAPRESOCA EPS y COMFACUNDI.

r. subsidiado

Régimen Contributivo

En el Régimen Contributivo  dos EPS obtuvieron calificación ALTA en todas las categoría,  una EPS en categoría BAJO y las restantes 10 EPS están en categoría MEDIO.

Las mejor calificadas son las EPS Sanitas y las EPS SURA,  mientras que la EPS Cruz Blanca obtuvo la peor calificación.

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EPS Indígenas

En el caso de las EPSI, hay dos EPS en categoría total ALTO  que fueron DUSAKAWI y ANAS WAYUU,  tan sólo una EPS en categoría total BAJO  que es PIJAOS, las demás están en la categoría MEDIO.

r. indigena

El informe especifica que “aquellas aseguradoras cuyo resultado sea BAJO deben establecer medidas de acción al interior de las empresas y establecer contacto tanto con el Ministerio de Salud y Protección Social como con la Superintendencia Nacional de Salud para desarrollar un programa para desarrollo y fortalecimiento de capacidades que permitan alcanzar un mejor desempeño en la prestación de servicios de salud a sus afiliados”.

Descargue: Ranking de EPS 2015.

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Mortalidad por infección respiratoria aguda disminuyó en Bogotá

De acuerdo con la Secretaría de Salud de Bogotá la mortalidad por infección respiratoria Aguda bajo considerablemente en la capital.

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Mortalidad por infección respiratoria aguda disminuyó en Bogotá

De acuerdo con la Secretaría de Salud de Bogotá, cada año, en la ciudad comienza el pico de Infección Respiratoria Aguda (IRA) en el mes de marzo, sin embargo, este año fue atípico debido al aislamiento decretado en la capital por la pandemia del covid.19. Según la institución “en el 2020 se ha reducido el número de casos y mortalidad en la población”.

Las declaraciones presentadas por la entidad indican que entre los meses de enero y mayo del 2020, se han presentado un total de 4 muertes en niños menores de 5 años por neumonía en la ciudad, con una tasa de 0,7 por 100.000 menores de 5 años, mostrando una disminución de un 81,6%, en comparación con el mismo periodo del año pasado.

También puede leer: Colombia recibió donación de corea para covid-19

Así mismo, por Infección Respiratoria Aguda en capital  con corte al mes de junio, se notificaron un total de 623.296 atenciones para todos los grupos de edad, evidenciando un 32,4 % menos que el total reportado para el mismo corte en el año 2019 fue de 921.523 atenciones.

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Atención médica de la infección respiratoria aguda

De acuerdo con el análisis entregado por la entidad se logró identificar que las áreas de atención médica en el 2020 en comparación con el año 2019 arrojaron los siguientes resultados:

• Disminución del 36% de las atenciones en el área de hospitalización.

• Disminución de un 36% en el total de atenciones en el área de urgencias y consulta externa.

También puede leer: ¿por qué no es recomendado el uso de ivermectina para tratar el covid-19?

Recomendaciones para prevenir la transmisión de infección respiratoria

• Vacunar contra la influenza a menores de 6 años, gestantes y adultos mayores de 60 años.

• Proteger a los menores de 6 años con el esquema completo de vacunación.

• Asegurar la lactancia materna exclusiva en los menores de 6 meses. 216 000

• Lavarse las manos con agua y jabón varias veces al día, especialmente después de usar pañuelos desechables, toser o estornudar.

• Usar tapabocas si se tiene tos o gripa para evitar contagiar a otros. • No enviar los niños al jardín o colegio cuando tienen síntomas de gripa.

• Cubrirse boca y nariz al estornudar o toser, con un pañuelo o el brazo, nunca con la mano.

• Evitar el contacto, saludar de mano o de beso a personas con infección respiratoria

• Mantener la vivienda ventilada, limpia y libre de humo

• Evitar los cambios bruscos de temperatura y cubrir la nariz y la boca al salir de lugares cerrados.​

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$4.02 billones giró la ADRES a las EPS en junio

La ADRES informó que por concepto de UPC se giraron a las EPS de ambos regímenes un valor de $4,02 billones en el mes de junio.

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4.02 billones giró la ADRES a las EPS en junio

Para financiar la prestación de los servicios de salud de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado, la ADRES realizó en junio un giro a las EPS, centros médicos y proveedores de servicios y tecnologías en salud por un valor de $4,02 billones.

Para el aseguramiento de los afiliados al régimen contributivo el giró llegó a los $2,04 billones derivados de los procesos de compensación de junio de 2020, que fueron distribuidos así:

  • El 94,31% fueron para financiar servicios y tecnologías en salud ($1,93 billones)
  • El 3,70% para la provisión de incapacidades por enfermedad general de los afiliados ($75.680 millones)
  • El 1,99% para que las EPS adelantaran actividades de promoción y prevención ($40.596 millones).

Así mismo, para el mes de junio se giraron $52.294 millones correspondientes a más de 10 mil licencias de maternidad y 2.847 licencias de paternidad así como a 114 fallos de tutelas presentadas.

También puede leer: Así reportarán las IPS la información del personal de salud en riesgo de contagio por Covid-19

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También, la ADRES giró $243.174 millones de manera directa a 1.210 prestadores y proveedores de servicios de las siguientes EPS: Comfachocó, Comfaguajira, ComfaHuila, ComfaNariño, ComfaSucre, ComfaCundi, Coomeva, SOS, Savia Salud, Medimás (Contributivo y Movilidad), Convida, Capresoca, Capital Salud, Dusakawi, Emssanar, Comparta, Asmet Salud, Ambuq y Ecoopsos. Estos recursos corresponden al 12.65% de lo girado.

Régimen subsidiado

Por otro lado, para el aseguramiento de los afiliados al régimen subsidiado se giraron $1,98 billones; de los cuales, el 28,78%, equivalente a $569.485 millones, lo giró a las EPS y el 71,22% restante, equivalente a $1,41 billones, lo giró directamente a 3.050 IPS y proveedores de servicios y tecnologías en salud, autorizados por 41 EPS que aplican giro directo.

Cabe resaltar, que entre enero y junio de 2020 la ADRES ha girado $24,05 billones para el aseguramiento de los afiliados distribuidos así:

  • $12.54 billones para el régimen contributivo
  • $11.51 billones para el régimen subsidiado
  • $387.252 millones para licencias de maternidad, paternidad y fallos de tutela.

Esto quiere decir que el valor girado al régimen contributivo por concepto de la UPC aumento 8% mientras que el alza porcentual para el régimen subsidiado fue de 10,1%. No obstante el reconocimiento de las licencias de maternidad y paternidad se redujo en un 0,62%

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Colombia recibió donación de Corea para covid-19

Estos serán los recursos que donó Corea a Colombia para mitigar la emergencia sanitaria que vive la capital Colombia por cuenta del covid-19.

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Colombia recibió donación de Corea para covid-19

Bogotá recibió una nueva donación para la atención del covid-19 por 5 millones de dólares, los recursos que  fueron entregados por la Agencia de Cooperación Internacional de Corea – KOICA buscan ayudar a los capitalinos a superar la afectación que presenta la capital actualmente por cuenta de la pandemia.  

De acuerdo con las declaraciones del Ministro de Salud, Fernando Ruiz Gómez “este es un apoyo muy especial para Bogotá porque la ciudad se juega el resultado de lo que será el coronavirus en Colombia por el tamaño que representa el distrito.”

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Donación: Cuatro ejes para fortalecer atención en Bogotá

Además aseguró, que esta acción busca fortalecer el control y la atención de la pandemia, se basará en cuatro ejes:

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El primero, buscará fortalecer las capacidades del talento humano para detectar, manejar y tratar sospechosos y diagnosticados para covid-19. Para este propósito se prevé capacitaciones en línea en temas como manejo clínico, atención en UCI, salud mental, telesalud, bioseguridad, entre otros.

La segunda medida indica la implementación de toma de muestras Drive y Walk Through, la cual es una de las experiencias exitosas de Corea y  pretende instalar en Bogotá cabinas para la toma de muestras tanto para transeúntes, como para personas que vayan en carro. Para esto  ha indicado el Minsalud se adquirirán equipos para el análisis de muestras PCR.

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Según Gómez Ruiz, en tercer lugar, se busca fortalecer la capacidad de diagnóstico para covid-19 en Bogotá, para lo cual el gobierno coreano dará asesoría en cuanto a la operación del centro de diagnóstico de acuerdo al modelo implementado en su país para la detección de la enfermedad, como también equipará el laboratorio con equipos para PCR.

Por último, se establecerá un hospital modular en Bogotá para los casos de covid-19 en Bogotá con el fin de garantizar una cuarentena efectiva para los pacientes. Para este propósito, la Secretaría Distrital de Salud Distrital está identificando las necesidades con el fin de beneficiar con la cooperación a cerca de 4 millones de personas correspondientes a la población susceptible a la infección.

“De manera que los cuatro ejes responden a las estrategias para que el esfuerzo y la preparación de recursos. Todo lo que hagamos servirá, pero lo que se hace desde países donantes permitirá tener un desenlace diferente. Invitamos a expandir esta contribución, integrar insumos, técnicas, lograr experiencia  y los aprendizajes de Corea”, Afirmó Ruiz. 

A su turno, el embajador de la República de Corea en Colombia, Choo JongYoun expresó que este “es un acto de agradecimiento al pueblo colombiano y una expresión de voluntad en las relaciones bilaterales entre los dos países. Sin embargo, nuestra cooperación no es suficiente para ganar la batalla del coronavirus, pero es primer paso de nuestro Gobierno para entregar lo más pronto posible los equipos que se necesitan urgentemente”.

Al respeto, la alcaldesa mayor de Bogotá, Claudia López, indicó: “nos entusiasma mucho y agrademos que esta donación vaya al Hospital de Engativá donde hay un escenario talentoso al servicio de la ciudad”.

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