El Ministerio de Hacienda y Crédito Público puso sobre la mesa el proyecto del Presupuesto General de la Nación para 2027, que asciende a $634,95 billones para la vigencia fiscal comprendida entre el 1 de enero y el 31 de diciembre del próximo año. La iniciativa fue radicada ante el Congreso de la República el 27 de agosto por el ministro de Hacienda, Miguel Gómez, y contempla ese mismo monto para cubrir gastos de funcionamiento, inversión y servicio de la deuda pública.
En la distribución general del proyecto de presupuesto para 2027, cerca de $392,6 billones corresponden a funcionamiento, $86,96 billones a inversión y aproximadamente $155,4 billones al servicio de la deuda pública. Este último componente representa alrededor del 24,5 % de los $634,95 billones contemplados para la vigencia, al sumar las apropiaciones destinadas al servicio de la deuda incluidas en las diferentes secciones presupuestales.
Para el Ministerio de Salud y Protección Social, la propuesta contempla $77,06 billones, distribuidos entre $75,41 billones para funcionamiento y $1,64 billones para inversión. Dentro de esta última partida se incluyen recursos para aseguramiento y prestación integral de servicios de salud, salud pública y fortalecimiento y apoyo a la gestión institucional del sector.
La propuesta también incorpora recursos para el Instituto Nacional de Salud, la Superintendencia Nacional de Salud y el Invima. Además, establece disposiciones sobre los ingresos y excedentes que podrán destinarse a la financiación del Sistema General de Seguridad Social en Salud, la sostenibilidad y afiliación de la población pobre y vulnerable del régimen subsidiado y la incorporación de recursos al presupuesto de la ADRES.
Minsalud tendría $75,41 billones para funcionamiento y $1,64 billones para inversión
Los $77,06 billones previstos para el Ministerio de Salud se distribuyen entre dos componentes. Para funcionamiento se contemplan $75,41 billones, mientras que para inversión se proponen $1,64 billones. Esta última partida reúne tres programas presupuestales relacionados con salud pública, aseguramiento y prestación integral de servicios y fortalecimiento institucional.
En aseguramiento y prestación integral de servicios de salud se contemplan $904.580 millones, mientras que salud pública tendría $685.873 millones. A estos recursos se suman $53.763 millones destinados al fortalecimiento y apoyo a la gestión institucional del sector salud, todos registrados dentro del subsector intersectorial salud.
| Componente | Apropiación propuesta |
|---|---|
| Funcionamiento | $75.413.063.967.744 |
| Inversión | $1.644.216.077.384 |
| Salud pública | $685.872.595.914 |
| Aseguramiento y prestación integral de servicios de salud | $904.580.115.349 |
| Fortalecimiento y apoyo a la gestión institucional | $53.763.366.121 |
| Total Ministerio de Salud | $77.057.280.045.128 |
Fuente Proyecto de Ley del Presupuesto General de la Nación 2027.
¿Cómo se distribuirían los $1,64 billones de inversión de Minsalud?
Los recursos de inversión previstos para el Ministerio de Salud se reparten entre tres programas. El aseguramiento y la prestación integral de servicios de salud tendrían $904.580 millones, salud pública recibiría $685.873 millones y el fortalecimiento y apoyo a la gestión institucional del sector contaría con $53.763 millones.
Las partidas contempladas son
- $904.580 millones para aseguramiento y prestación integral de servicios de salud.
- $685.873 millones para salud pública.
- $53.763 millones para fortalecimiento y apoyo a la gestión institucional del sector salud.
La propuesta presenta estos recursos a nivel de programa presupuestal y no incluye en este apartado una desagregación adicional sobre intervenciones específicas financiadas con cada partida. Por ello, las cifras corresponden al nivel de detalle consignado en la programación presentada por Hacienda para la vigencia de 2027.
INS, Supersalud e Invima también tendrían recursos propios
El Instituto Nacional de Salud tendría $127.576 millones en 2027, distribuidos entre $64.376 millones para funcionamiento y $63.200 millones para inversión. Dentro de esta última partida se registran $51.268 millones para salud pública y prestación de servicios, $91,8 millones para salud pública y $11.840 millones para fortalecimiento y apoyo a la gestión institucional.
La Superintendencia Nacional de Salud tendría un presupuesto de $514.008 millones, de los cuales $296.784 millones corresponden a funcionamiento y $217.224 millones a inversión. Dentro de esta última se contemplan $100.981 millones para inspección, vigilancia y control, $2.178 millones para aseguramiento y prestación integral de servicios y $114.066 millones para fortalecimiento institucional.
Para el Invima, la apropiación prevista asciende a $387.180 millones, con $224.525 millones para funcionamiento y $162.655 millones para inversión. Dentro de esta última partida aparecen $90.359 millones para inspección, vigilancia y control y $72.296 millones para fortalecimiento y apoyo a la gestión institucional del sector salud.
| Entidad | Funcionamiento | Inversión | Total |
|---|---|---|---|
| Ministerio de Salud | $75.413.063.967.744 | $1.644.216.077.384 | $77.057.280.045.128 |
| INS | $64.376.000.000 | $63.199.614.403 | $127.575.614.403 |
| Supersalud | $296.784.000.000 | $217.223.931.659 | $514.007.931.659 |
| Invima | $224.525.000.000 | $162.655.457.473 | $387.180.457.473 |
Fuente Proyecto de Ley del PGN 2027.
¿Qué plantea el PGN 2027 para financiar el aseguramiento en salud?
La propuesta señala que durante 2027 se presupuestarán dentro del PGN los ingresos corrientes y excedentes provenientes de los recursos previstos en el Decreto 780 de 2016 para financiar el Sistema General de Seguridad Social en Salud. La disposición también hace referencia al artículo 48 de la Constitución Política y al artículo 9 de la Ley 1122 de 2007.
Una vez garantizada la cobertura de los riesgos financiados con esos recursos, estos podrán destinarse a la sostenibilidad y afiliación de la población pobre y vulnerable asegurada a través del régimen subsidiado. Después de garantizar el aseguramiento, también podrán utilizarse para financiar otros programas de salud pública.
La propuesta contempla además que
- Los excedentes existentes al 31 de diciembre de 2026 sean incorporados al presupuesto de la ADRES;
- Esos recursos se destinen a la financiación del aseguramiento en salud;
- determinados recursos puedan financiar atenciones iniciales de urgencia en zonas de frontera.
En este último caso se incluyen tanto las atenciones iniciales de urgencia prestadas a colombianos en territorios extranjeros de zonas de frontera como aquellas brindadas en Colombia a nacionales de países fronterizos. Su aplicación se realizará de acuerdo con la reglamentación que expida el Gobierno nacional.
Salud pública tendría $685.873 millones dentro de la inversión de Minsalud
Dentro de los $1,64 billones destinados a inversión en el Ministerio de Salud, el programa de salud pública tendría $685.873 millones. Esta partida aparece registrada dentro del programa 1905 Salud Pública y forma parte de la programación incluida para 2027.
El Instituto Nacional de Salud también tendría recursos asociados con esta área. Su presupuesto de inversión contempla $51.268 millones para salud pública y prestación de servicios, además de $91,8 millones registrados específicamente bajo el programa de salud pública. Ambas partidas están incluidas dentro de los $63.200 millones previstos para inversión del INS.
El PGN 2027 incorpora además un anexo de gasto social en el que aparecen $76,84 billones para el Ministerio de Salud, distribuidos entre $75,19 billones para funcionamiento y $1,64 billones para inversión. En este apartado se mantienen las partidas destinadas a salud pública, aseguramiento y prestación integral de servicios y fortalecimiento institucional.
¿Qué otros recursos contempla la propuesta para el sector salud?
Además de los $77,06 billones previstos para Minsalud, la propuesta incluye $127.576 millones para el INS, $514.008 millones para la Supersalud y $387.180 millones para el Invima. En cada caso se detallan recursos de funcionamiento e inversión y programas relacionados con salud pública, inspección, vigilancia y control, aseguramiento y fortalecimiento institucional.
También se contemplan disposiciones para financiar el Sistema General de Seguridad Social en Salud, sostener la afiliación de la población pobre y vulnerable del régimen subsidiado e incorporar determinados excedentes al presupuesto de la ADRES con destino a la financiación del aseguramiento.
La discusión que comienza en el Congreso definirá la configuración final del presupuesto sanitario para 2027. Por ahora, la propuesta presentada por el Ministerio de Hacienda ubica al Ministerio de Salud con más de $77 billones, incluye $1,64 billones para inversión en aseguramiento, salud pública y fortalecimiento institucional, y contempla disposiciones para incorporar recursos al presupuesto de la ADRES con destino a la financiación del aseguramiento en salud.
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