Descargue el documento del Ministerio de Salud al final
El Decreto 0182 de 2026 ya empezó a redibujar el aseguramiento en salud en Colombia. Un documento técnico del Ministerio de Salud y Protección Social, de 455 páginas y fechado el 27 de febrero de 2026, detalla municipio por municipio qué EPS quedan autorizadas y cuáles no para operar en los regímenes contributivo y subsidiado bajo los mecanismos diferenciales del nuevo esquema territorial y poblacional. Más que un simple listado administrativo, el archivo perfila una reconfiguración profunda del mapa de EPS, con una depuración selectiva de actores que favorece a las entidades con mayor capilaridad territorial y reduce el margen operativo de varias aseguradoras en plazas específicas.
La lectura del documento deja una conclusión de fondo. El nuevo mapa no distribuye la operación de manera homogénea ni conserva la misma intensidad competitiva en todos los territorios. Por el contrario, anticipa una reorganización que reduce la oferta en varias ciudades y municipios, fortalece a algunos actores nacionales y consolida a Nueva EPS como la entidad con mayor peso dentro del nuevo mapa operativo, tanto en capitales como en zonas periféricas.
Ese comportamiento se observa en ciudades como Medellín, Bogotá, Cali, Popayán y Manizales, pero también en departamentos apartados como Guainía, Vaupés y Vichada, donde Nueva EPS aparece autorizada de forma reiterada en ambos regímenes. El documento, en ese sentido, no solo muestra qué entidades permanecen y cuáles retroceden, sino que permite anticipar cómo quedará distribuida la capacidad real de operar en el territorio.
Las cinco principales capitales muestran un filtro más estricto para operar
La comparación entre Medellín, Bogotá, Cali, Barranquilla y Bucaramanga permite ver con mayor claridad cómo se reordena la operación de las entidades en los principales centros urbanos del país. Aunque no todas las ciudades conservan el mismo nivel de amplitud en la oferta, el patrón general es claro. Nueva EPS mantiene autorización en los regímenes contributivo y subsidiado en las cinco capitales revisadas, mientras otras entidades comienzan a registrar exclusiones parciales o salidas más visibles según la ciudad y el régimen.
Entre los hallazgos más relevantes aparecen estos movimientos
- Medellín emerge como uno de los casos de mayor depuración. En el régimen contributivo permanecen Nueva EPS, Salud Total, EPS Sura y Savia Salud, mientras Coosalud, EPS SOS y EPS Sanitas figuran como no autorizadas. En subsidiado se mantiene el mismo núcleo de cuatro EPS autorizadas y vuelven a quedar por fuera Sanitas y Coosalud.
- Bogotá conserva uno de los mercados más amplios del país. En los dos regímenes permanecen Aliansalud, Salud Total, Sanitas, Compensar, EPS Sura, Famisanar, Nueva EPS, Capital Salud y Mallamas EPSI, mientras Mutual Ser, Coosalud, Fundación Salud Mía, EPS SOS, Cajacopi y EPS Familiar de Colombia registran restricciones según el caso.
- Cali mantiene una oferta robusta y diversa. Allí siguen autorizadas Comfenalco Valle, Nueva EPS, EPS SOS, Emssanar, Coosalud, Mallamas EPSI, EPS Sura, EPS Sanitas y Salud Total, mientras Asmet Salud, Famisanar y EPS Familiar de Colombia quedan por fuera en segmentos clave del mapa urbano.
- Barranquilla confirma un esquema de operación más concentrado, pero todavía amplio. En contributivo quedan Nueva EPS, Coosalud, Mutual Ser, Cajacopi, EPS Sanitas, Salud Total y EPS Sura, y en subsidiado se conserva ese mismo bloque con exclusiones para Famisanar y EPS Familiar de Colombia.
- Bucaramanga muestra una configuración intermedia. En contributivo permanecen Salud Total, EPS Sanitas, EPS Sura, Nueva EPS, Coosalud y Fundación Salud Mía, mientras en subsidiado se suma Dusakawi EPSI, con restricciones para Famisanar y EPS Familiar de Colombia.
Vista en conjunto, la información de estas cinco capitales confirma dos señales centrales del nuevo mapa. Por un lado, Nueva EPS es la única entidad que mantiene autorización en ambos regímenes en los cinco grandes centros urbanos revisados. Por otro, Famisanar y EPS Familiar de Colombia concentran varias de las restricciones más visibles dentro de este grupo de ciudades, lo que confirma que la reorganización no solo redefine la cobertura territorial en municipios apartados, sino también el equilibrio competitivo en las plazas urbanas más relevantes del país.
Nueva EPS consolida el mayor dominio territorial del nuevo mapa
La revisión consolidada del listado permite identificar a Nueva EPS como la entidad con mayor alcance dentro del nuevo esquema territorial del aseguramiento. A lo largo de los municipios evaluados, su nombre aparece autorizado de manera reiterada, lo que la posiciona como el actor con mayor cobertura dentro del rediseño operativo que plantea el Decreto 0182 de 2026. Más que una presencia extendida, lo que revela la matriz es una permanencia sostenida en territorios donde otras aseguradoras comienzan a perder espacio o dejan de figurar como habilitadas.
Ese comportamiento se vuelve todavía más visible cuando se contrasta con el resto de EPS incluidas en la consolidación. Mientras entidades como Sanitas, Salud Total o Cajacopi acumulan registros no autorizados en distintos departamentos, en el caso de Nueva EPS no se identificó una sola aparición en esa condición dentro del ejercicio de revisión utilizado para este análisis. La diferencia no es menor, porque muestra que el nuevo modelo territorial no solo mantiene a Nueva EPS dentro del mapa, sino que la ubica como la entidad con mayor capacidad de permanencia dentro del proceso de reorganización.
La dimensión de ese predominio se entiende mejor al observar el universo de municipios sujetos a mecanismos diferenciales de aseguramiento. De acuerdo con la consolidación realizada a partir del documento oficial, Nueva EPS tendría autorización para operar en 504 municipios del país, una cifra equivalente a cerca del 45% del total nacional.
Sin embargo, el dato más sensible no está solo en ese alcance, sino en el hecho de que en 427 de esos municipios quedaría como única EPS habilitada, mientras que en los 77 restantes compartiría operación con otras entidades también autorizadas. Esa diferencia cambia por completo la lectura del nuevo mapa, porque no se trata únicamente de presencia, sino de exclusividad operativa en una porción muy amplia del territorio.
En la práctica, esto significa que en esos 427 municipios la posibilidad de elección para los afiliados quedaría drásticamente reducida, ya que las principales competidoras de Nueva EPS fueron excluidas del nuevo esquema territorial. Es ahí donde el documento deja ver uno de sus efectos más sensibles, porque el reordenamiento no solo reorganiza qué EPS pueden operar, sino que también altera el margen de competencia en múltiples zonas del país y concentra la continuidad del aseguramiento en un número mucho más reducido de actores.
La cobertura autorizada de Nueva EPS también se refleja con fuerza en varios departamentos estratégicos. En Antioquia aparece en prácticamente todos los municipios listados, desde Medellín hasta zonas rurales como Arboletes y Vigía del Fuerte. En Cundinamarca mantiene autorización en la totalidad de los municipios evaluados, tanto en áreas densamente pobladas como en municipios periféricos. En territorios de difícil acceso como Chocó, Amazonas, Vaupés y Vichada conserva presencia constante en los regímenes contributivo y subsidiado, mientras que en Cauca y Nariño sigue figurando en municipios con alta vulnerabilidad social y con presencia de regímenes especiales.
Leído en conjunto, el documento dibuja un mapa en el que Nueva EPS emerge como el operador más fortalecido del nuevo esquema. La reorganización definida por el Decreto 0182 de 2026 no solo modifica la distribución territorial de las EPS, sino que también redefine el equilibrio del aseguramiento en Colombia al reducir la dispersión de actores y aumentar el peso de las entidades capaces de sostener presencia simultánea en múltiples regiones y en ambos regímenes.
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