En sus primeros 100 días en EPS Famisanar, el agente interventor Germán Darío Gallo reportó resultados asociados a la reorganización del modelo de dispensación de medicamentos, el incremento de giros a la red de prestadores y una reducción en PQRS, en el marco del proceso de fortalecimiento de la entidad que atiende a 2,7 millones de afiliados en 16 departamentos.
El balance presentado por la intervención de EPS Famisanar concentra tres frentes operativos:
- Ajustes al modelo de medicamentos con auditoría y cambios de gestores.
- Flujo de recursos para sostener la continuidad de la atención en la red hospitalaria.
- Señales de mejora en indicadores de servicio, particularmente en la reducción de PQRS abiertas.
De acuerdo con la información, se consolidan como hitos un mayor desempeño en la entrega de fórmulas completas a afiliados, $5,31 billones girados a la red de prestadores, un incremento de 16,25% en el giro promedio mensual a gestores farmacéuticos y una reducción de 52% en las PQRS abiertas.
En la presentación pública del corte de 100 días, el agente interventor afirmó que las decisiones ejecutadas se enmarcan en un enfoque “técnico, responsable y transparente” con el objetivo de poner la salud en orden y mejorar la estabilidad de la atención para la población afiliada.
100 días en EPS Famisanar: el foco operativo en el modelo de medicamentos
Uno de los primeros frentes priorizados fue la reorganización del modelo de dispensación. Según el balance, la EPS implementó ajustes en la operación mediante cambios de gestores con bajo desempeño, la incorporación de nuevos gestores en Magdalena, Tolima y Bogotá, y el establecimiento de auditorías permanentes en puntos de dispensación. La intervención describe estos movimientos como correctivos frente a fallas estructurales en la entrega de tratamientos.
En términos financieros, el reporte indica que el giro promedio mensual a gestores farmacéuticos aumentó 16,25%, al pasar de $61.975 millones en 2025 a $72.049 millones en 2026. Este indicador se plantea como soporte para la estabilidad operativa del suministro, al menos desde la perspectiva del flujo de recursos hacia los actores encargados de la dispensación.
Paralelamente, se informó la instalación de una “sala de crisis” para el modelo de medicamentos, entendida como un mecanismo de monitoreo y control orientado a seguimiento, auditoría y decisiones correctivas. En el mismo sentido, el agente interventor sostuvo que la intervención del modelo era prioritaria para evitar que persistieran fallas de entrega en tratamientos.
Plan de choque en Boyacá y meta de efectividad en entrega de fórmulas
Como parte de los ajustes operativos, la EPS reportó un plan de choque en municipios de Boyacá (Tunja, Duitama, Sogamoso y Chiquinquirá) que incluyó tres acciones puntuales: fortalecimiento de la capacidad instalada, ampliación de puntos de dispensación y aumento de personal operativo.
El resultado para ese territorio fue una efectividad del 96% en la entrega completa de fórmulas médicas, con una tendencia proyectada a superar el 98%. Este dato se presenta como evidencia de recuperación de la capacidad operativa.
En clave de gestión, el énfasis del reporte no está solo en el indicador final, sino en el mecanismo: monitoreo, auditoría permanente y ajustes por desempeño. En la lógica de intervención, esto se traduce en una promesa de control continuo y no de corrección puntual.
$5,31 billones girados a la red: continuidad de la atención como objetivo financiero
El segundo eje del balance se concentra en la sostenibilidad de la prestación de servicios mediante el flujo de recursos hacia la red. EPS Famisanar reportó un pago acumulado de $5,31 billones a la red de servicios desde la llegada del agente interventor. Adicionalmente, el informe señala un incremento de 20% en el reconocimiento a la red pública y la destinación de $1,42 billones para la atención de baja, mediana y alta complejidad.
En este punto, el mensaje central es operativo: sin flujo de recursos no hay continuidad del servicio. Desde la perspectiva de la intervención, el ordenamiento financiero se plantea como condición necesaria para que hospitales y clínicas sostengan su capacidad de atención, especialmente en una EPS con cobertura amplia y presión asistencial sobre su red.
Como parte del componente de relacionamiento, la EPS informó el fortalecimiento de vínculos con hospitales públicos de referencia, mencionando al Hospital Federico Lleras Acosta (Ibagué), el Hospital Universitario de Santander (Bucaramanga), el Hospital Universitario del Valle (Cali) y las Subredes Integradas de Servicios de Salud (Bogotá).
Reducción de PQRS: una señal de mejora en experiencia del afiliado
El tercer componente del balance se centra en indicadores de servicio. EPS Famisanar reportó una reducción del 52% en las PQRS abiertas, atribuida a las medidas adoptadas durante el periodo de intervención.
El agente interventor describió el proceso como un ejercicio de gobernanza, supervisión permanente y toma de decisiones basada en evidencia, con un objetivo explícito: recuperar estabilidad y mejorar la experiencia del afiliado. En el marco de los datos disponibles, la reducción de PQRS se presenta como un resultado agregado de múltiples acciones, con especial énfasis en la dispensación de medicamentos y la estabilización del flujo de recursos.
Alcance y estado del proceso de intervención
EPS Famisanar atiende a 2,7 millones de afiliados en 16 departamentos del país y continúa avanzando en un proceso de intervención orientado al fortalecimiento de servicios y a la estabilización financiera. El corte de 100 días se presenta como una etapa de reorganización operativa, con resultados cuantificados en giros, desempeño en medicamentos y disminución de PQRS abiertas.
