Hoy, como cada segundo lunes de febrero, se conmemora el día internacional de la epilepsia, fecha para visibilizar esta enfermedad, eliminar estigmas o mitos y proporcionar información actualizada sobre los tratamientos y el manejo a la población general. Según información de la OMS, la epilepsia es uno de los trastornos neurológicos más frecuentes, afectando a más de 50 millones de personas; el 80% de ellas residentes en países de medianos y bajos ingresos.
Días antes de la conmemoración, en la revista Neurology se publicó la actualización a las guías clínicas, insumo diseñado por la Asociación Nacional de Centros de Epilepsia (NAEC) de Estados Unidos. De acuerdo con los especialistas, uno de los elementos más relevantes es la concepción del bienestar para los pacientes con la enfermedad, proponiendo un abordaje integral y con la participación de otras áreas médicas.
“Ha habido un cambio hacia abordar el bienestar general más allá del manejo de las convulsiones. Esto incluye la atención de condiciones comórbidas como la ansiedad y la depresión, una mejor comunicación entre el paciente y el equipo de atención, y abordar las disparidades de salud en la epilepsia”, mencionó Fred Lado, MD, Ph.D., presidente de la NAEC, copresidente del panel de directrices y director regional de epilepsia en un comunicado.
En Estados Unidos, la publicación de las guías de práctica clínica se remonta a 1990, cuando la NAEC hizo sus primeras recomendaciones a los profesionales de la salud. A partir de entonces, se han renovado cada década. Sin embargo, la última actualización es la primera que se presenta como resultados basados en consensos y evidencia científica.
Para la actualización de las guías clínicas de epilepsia, se llevó a cabo un análisis exhaustivo de evidencia científica. Asimismo, epresentan el consenso alcanzado por un panel multidisciplinario compuesto por 41 partes interesadas con una amplia experiencia en diversos campos, entre ellos trabajadores sociales, neurocirujanos, neurorradiólogos, enfermeras profesionales o auxiliares y pacientes o cuidadores.
Según los expertos, estas son las novedades principales en el manejo de la epilepsia
Con esta actualización, el documento integra 52 recomendaciones que abarcan diversos servicios esenciales para los centros de epilepsia de alta calidad. Las novedades incluyen la evaluación de pacientes hospitalizados, opciones terapéuticas y tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas; también subrayan la importancia de los equipos de atención multidisciplinarios y el valor que esto representa para el tratamiento de la población. Algunas de ellas, propuestas por primera vez son:
- Proporcionar exámenes de salud mental (la ansiedad, la depresión y las dificultades de aprendizaje son mucho más comunes en las personas con epilepsia que en la población general).
- Emplear un coordinador de atención que organice y facilite la atención multidisciplinaria.
- Abordar las disparidades e inequidades en salud entre la población de pacientes con epilepsia.
- Ofrecer pruebas genéticas y asesoramiento a las personas diagnosticadas.
