Distribución del talento humano en Colombia empeoró en 2021

Un reciente análisis confirmó que las brechas de distribución del personal del área de la salud aumentaron en el último año
Distribución del talento humano en Colombia empeoro en 2021
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El Observatorio ‘Así Vamos en Salud’ ha publicado un informe en el que se describe la distribución del talento humano en el territorio nacional. Para 2021, se detectó una disminución de 3 puntos, con respecto a 2020; año en el que se detectó un incremento sostenido pero que pudo verse afectado por la pandemia. Pese a ello, el promedio de médicos y enfermeras es de 38 por cada 10 mil habitantes; es decir, se mantiene dentro de los estándares definidos por la OMS para los países de renta media (25 médicos por 10 mil personas).

Sin embargo, la crisis sanitaria no debe considerarse como la única responsable. La gestión del personal sanitario está influida por tres grandes factores: i) formación del THS, ii) distribución del THS y iii) regulación e incentivos laborales, aspectos en los que también se han identificado necesidades específicas y áreas de mejora que no han sido puestas en práctica. A nivel general, se encontró “la ausencia de un modelo de gobernanza que impide el desarrollo sectorial”.

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Colombia refleja gran desigualdad en la distribución del talento humano

Aunque el país cumpla con lo esperado por las autoridades internacionales, esto no se cumple en todas las regiones del país. Al igual que en otras áreas, los departamentos más pobres presentan un déficit de médicos y enfermeras, estando incluso por debajo de lo esperado por la OMS: Vaupés, por ejemplo, cuenta con 15 médicos por 10 mil habitantes; Chocó con 16 para el mismo número de individuos y Caquetá y Cundinamara con 17 médicos y enfermeras para la misma proporción de individuos.

En otras zonas como Bogotá D.C. y la isla de San Andrés y Providencia, el THS es superior a lo recomendado por la OMS. De acuerdo con datos del RETHUS, en estas zonas se agrupan 45 profesionales de la salud por 10 mil habitantes, mientras que en Antioquia, Valle del Cauca, Santander, Caldas, Quindió y Guainía, la distribución del talento humano oscila entre 35 y 43 médicos y enfermeras para el número de individuos antes referido, cumpliendo con el estándar internacional.

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Distribución del talento humano en salud en Colombia. Fuente: Así Vamos en Salud.

Por otra parte, el informe presenta los niveles de formación del talento humano en salud. Sorpresivamente, se detectó un aumento en el número de tecnólogos de 0,6 puntos porcentuales entre 2016 y 2021, con un valor final de 6 puntos por 10 mil habitantes. En cuanto a los técnicos, se encontró una caída en la densidad de 0,1 décimas porcentuales con un valor final de 1,1 por 10.000 habitantes. En lo que respecta a las especialidades médico-quirúrgicas y los especialistas se mantuvieron en la misma densidad: 2,2 y 1,0 x 10.000 hab. respectivamente, se lee en el documento.

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Falta articulación sectorial entre la formación del THS y el mercado laboral en el área de la salud

Parte del estancamiento y las falencias que afectan al talento humano, se origina en la desarticulación del mercado laboral y las habilidades y competencias que se requieren en los distintos perfiles. Para el Observatorio ‘Así Vamos en Salud’, en el país se deben implementar varias estrategias que estén acordes con el modelo de aseguramiento nacional, la gestión de riesgo y el enfoque en atención primaria. En el documento se proponen, entre otras, las siguientes:

  • Interconexión e interoperabilidad de los sistemas de información de los ministerios de Educación y Salud: Con sistemas articulados, se puede conocer información actualizada sobre la oferta y la demanda de personal sanitario en el territorio nacional. “La disponibilidad de información permite sentar las bases para un estudio predictivo de la de oferta, la demanda y punto de equilibrio en el tiempo”.
  • Uso de Inteligencia Artificial y de Big Data para la identificación de perfiles: El país sigue rezagado en implementación de tecnologías en distintas áreas. Para el caso del sector salud, estas herramientas permiten crear métodos de identirficación de los perfiles del talento humano que se necesitan en cada territorio partiendo de variables epidemiológicas, demográficas, socioeconómicas y de gestión.
  • Servicio social obligatorio para especialistas: Teniendo en cuenta el déficit de especialistas en las zonas más apartadas, una estrategia para superar esta falencia es establecer el servicio social obligatorio para especialistas, en el que se incluya la remuneración correspondiente y que es financiada con los mecanismos de contratación vigentes.

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¿Cómo mejorar la gobernanza en el talento humano en salud?

Es necesario que el THS cuente con una regulación específica, para que se reconozcan sus aportes a la sociedad colombiana y se evidencien resultados que contribuyan con el crecimiento sectorial y nacional. Bajo esta premisa se considera necesario desarrollar un programa de incentivos y establecer una regulación del mercado laboral para nivelar los precios de los servicios y promover la sana competencia. Además, se plantea la formulación de un CONPES exclusivo para el talento humano que se concentre en incentivos para la distribución, formación y unificación de sistemas de información.

Asimismo, se considera fundamental implementar tablas salariales, elaboradas tras un análisis actualizado de los perfiles actuales y definiendo tarifas máximas y mínimas o tarifas por servicios. Otro tema para evaluar es la formalización laboral del personal del área de la salud para modificar los patrones de contratación y evitaría la tercerización.

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