Crecen casos de insuficiencia cardíaca a nivel mundial

Los casos de insuficiencia cardíaca en el mundo se duplicaron desde 1990 a 2017, y la tendencia muestra que seguirán creciendo especialmente en países de ingresos bajos.
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El número de personas con insuficiencia cardíaca dobló su cifra desde 1990, pasando de 33 millones en ese año a 65 millones en 2017, según un análisis publicado por la revista de la sociedad europea de cardiología, “European Journal of Preventive Cardiology”.

El estudio se basó en datos del análisis de carga global de la enfermedad, con el fin de establecer la carga y las causas de la insuficiencia cardíaca durante 27 años en 195 países diferentes. En el índice de prevalencia estandarizada por edad se evidencia una tendencia a la baja lenta, lo que sugiere que el envejecimiento de la población es responsable de la mayor parte del aumento en la tasa de prevalencia.

El análisis además mostró marcadas diferencias en los diferentes países del mundo. El equipo utilizó el índice sociodemográfico -IDE-para clasificar estos países en 5 categorías de acuerdo a su nivel de desarrollo: SDI bajo, medio-bajo, medio-alto y alto. Entre los años de estudio la tasa de prevalencia de la insuficiencia cardíaca por edad cayó en un 20.3% en los países con IDE alto, pero aumentó en países con un SDI bajo, medio-bajo y medio.

El equipo señala que la tasa de aumento de prevalencia en países con IDE bajo está impulsada especialmente por el aumento de factores de riesgo como la hipertensión, la diabetes, la obesidad, el tabaquismo, el sedentarismo y otros estilos de vida no saludables.

La mitad de las cifras de aumento a nivel mundial en los 27 años de estudio se produjeron en China e India. Los investigadores afirman que se debe también al crecimiento de la población en estos territorios, la contaminación del aire y los hábitos poco saludables.

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Discapacidad por insuficiencia cardíaca

Recordemos, que la insuficiencia cardíaca se manifiesta con falta de aire, retención de líquidos, dificultades para caminar, trabajar e inclusive afecta la capacidad del paciente de cuidarse a sí mismo. Así mismo, el estudio evidenció que los años vividos con discapacidad debido a esta patología también se han duplicado en todo el mundo desde el último siglo, mientras que la tasa estandarizada por edad se mantiene casi idéntica.

El índice de discapacidad por insuficiencia cardíaca también varió mucho dependiendo del territorio. Se observó una disminución sustancial en la tasa estandarizada por edad de años vividos con discapacidad en los países con IDE alto, lo que sugiere que en estos países hay un enfoque mejor de prevención y tratamiento de la enfermedad, mientras que la tasa en los países con IDE medio-bajo y bajo se deterioró continuamente.

“En los países de ingresos bajos y medianos, el cumplimiento de los comportamientos de estilo de vida saludables, incluidas las dietas saludables, la actividad física y el abandono del hábito de fumar, fue bastante deficiente”. resaltan los expertos.

Adicionalmente, el equipo asevera que cuatro medicamentos cardiovasculares estándar (aspirina, betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y estatinas) no suelen ser tan asequibles en países de ingresos bajos y medios, lo que también contribuye al aumento de la tasa.

Las tres enfermedades que más causan insuficiencia cardíaca en países de IDE bajo, medio-bajo y medio son: la cardiopatía isquémica, la cardiopatía hipertensiva y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica -EPOC-. Por ejemplo la EPOC fue una de las principales causas de insuficiencia cardíaca en países del sur y el este de Asia donde los índices de tabaquismo y contaminación del aire son sumamente altos.

La insuficiencia cardíaca es un problema de salud pública mundial. Los trabajadores de la salud pública y los legisladores pueden utilizar los datos proporcionados en este estudio para diseñar intervenciones para prevenir y controlar la insuficiencia cardíaca en sus países. Además, se necesitan campañas educativas para aumentar conciencia sobre la importancia de adoptar estilos de vida saludables” concluye, el autor del estudio, el Dr. Nicola Bragazzi, de la Universidad de York, en Canadá.

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