El aborto con medicamentos autogestionado está siendo reconocido como una opción segura y eficaz para la interrupción del embarazo. Sin embargo, hay una falta de investigación sobre su efectividad en gestaciones posteriores. Un estudio publicado en Obstetrics & Gynecology, buscó abordar esta brecha en el conocimiento.
El estudio de cohorte observacional prospectivo reclutó a 1352 participantes con una edad promedio de 26 años donde el 75% tenía entre 9 y 11 semanas de gestación, el 19,3% entre 12 y 14 semanas y el 5,7% entre 15 y 22 semanas, y que estaban iniciando un aborto con medicamentos autogestionado. Los participantes provenían de tres grupos de acompañamiento del aborto en Argentina, Nigeria y el sudeste asiático. Se recopiló información durante 4 semanas a través de encuestas telefónicas antes y después del procedimiento.
Primeros resultados al realizar el aborto
El resultado preliminar fue la finalización del embarazo. En algunos casos las participantes acudieron a la atención médica y tratamiento de los efectos causados por el medicamento. El estudio reveló que el 89,4% de las participantes logró completar su aborto sin intervención de procedimiento. Esto indica una alta efectividad del aborto con medicamentos autogestionado en gestaciones entre las semanas 9 y 16. Solo un pequeño porcentaje (5,3%) requirió aspiración manual endouterina o dilatación y legrado para completar el procedimiento.
Las participantes utilizaron dos regímenes de medicación: El 56,4% usó mifepristona en combinación con misoprostol y el 43,6% usó solo misoprostol. La mayoría siguió los protocolos recomendados por la Organización Mundial de la Salud. Las experiencias físicas, como el inicio del sangrado y los calambres, variaron según el régimen y la duración del embarazo.
Aproximadamente una de cada cuatro participantes buscó atención médica durante o después del aborto con medicamentos autogestionado. La mayoría buscó confirmación de la finalización del aborto, pero algunas tuvieron preocupaciones relacionadas con el sangrado, el dolor o la fiebre. Se realizaron ecografías y se administraron antibióticos y analgésicos en algunos casos.
“Particularmente en los Estados Unidos, la etiqueta FDA solo respaldaba el uso del aborto con medicamentos hasta las 10 semanas de embarazo; como resultado, muchas personas en los tienen la suposición incorrecta de que las píldoras no son efectivas después de las 10 semanas de embarazo. Esto no es cierto. No existe una línea mágica a las 10 o 12 semanas después de la cual las píldoras dejan de funcionar; de hecho, el útero se vuelve más sensible, no menos, al misoprostol a medida que avanza el embarazo. Es por eso que la dosis de misoprostol es reducido a la mitad para abortos después de 12 a 14 semanas aproximadamente”. Afirmó el Dr. Moseson. Investigador asociado del estudio.
Riesgos asociados al aborto
El estudio encontró que las participantes que tenían 12 semanas o más de embarazo tenían más probabilidades de buscar atención médica en comparación con aquellas que tenían entre 9 y 11 semanas de gestación. Esto destaca la importancia de considerar la duración del embarazo al evaluar la necesidad de atención médica adicional.
Este estudio respalda la efectividad y seguridad del aborto con medicamentos autogestionado en gestaciones entre las semanas 9 y 16. Los resultados indican que este método puede ser una alternativa segura y efectiva cuando el acceso a la atención clínica del aborto está limitado. Sin embargo, se necesita más investigación para comprender mejor la seguridad y eficacia en gestaciones posteriores y para abordar las necesidades de apoyo de las personas en esta situación.
