La Superintendencia Nacional de Salud reportó que, entre enero y julio de 2025, se cerró el 83,3% de los reclamos en salud presentados por los usuarios a las Empresas Promotoras de Salud (EPS) en los regímenes contributivo y subsidiado. Este avance en la gestión de quejas responde a la estrategia institucional orientada a garantizar soluciones efectivas, priorizando los casos de pacientes con enfermedades crónicas.
Resultados generales en el cierre de reclamos en salud
Según cifras oficiales, del total de 1.187.759 reclamos radicados contra las EPS en el periodo analizado, 990.322 fueron cerrados, reflejando un esfuerzo sostenido de la Supersalud para reducir la acumulación de quejas y mejorar la oportunidad en las respuestas.
En los regímenes especiales y de excepción, el desempeño fue superior, con 93,7% de cierre de los 49.219 reclamos registrados. Este porcentaje incluye la gestión de entidades como el Magisterio, que cerró 22.737 de 23.470 reclamaciones, y la Policía Nacional, con 14.609 de 16.388 casos resueltos.
EPS con mayor volumen de reclamos y cierres
En el detalle por entidad, la Nueva EPS acumuló 295.390 reclamos, de los cuales 161.179 se resolvieron a 30 de julio. Famisanar alcanzó una de las tasas de cierre más altas, con 138.551 de 154.133 casos solucionados. Compensar cerró 87.367 de 91.971 quejas, mientras que Mutual Ser gestionó 46.671 de 50.465 reclamaciones.
Tasas de reclamos por afiliados
El análisis de la Supersalud revela que, con corte a junio de 2025, la tasa general de reclamos en salud fue de 202,11 por cada 10.000 afiliados en los regímenes contributivo y subsidiado.
Las cinco EPS con mayor tasa fueron:
- Comfenalco Valle: 298,75
- Capital Salud: 289,82
- Famisanar: 277,41
- SOS: 268,80
- Compensar: 263,79
Entre las EPS intervenidas, después de SOS y Famisanar, las mayores tasas correspondieron a Sanitas (220,70) y Nueva EPS (209,23), mientras que las menores se registraron en AsmetSalud (93,41).
En el grupo sin intervención, las tasas más altas correspondieron a Salud Total (249,63) y Sura (223,68), mientras que Salud Mía (164,12) y Alianzalud (140,52) se ubicaron por debajo del promedio nacional.
Reapertura de casos: un reto pendiente
Pese a los avances, la Supersalud advirtió sobre la necesidad de mejorar la resolución definitiva de las reclamaciones. Con corte al 14 de agosto de 2025, se reabrió el 0,55% de los reclamos presentados, lo que equivale a 6.840 casos.
Las EPS con mayor número de reaperturas fueron: Nueva EPS, Compensar y Emssanar
Llamado de la Supersalud y prioridades de gestión
El superintendente Giovanny Rubiano García reiteró que la instrucción a las EPS es “dar solución efectiva a los reclamos de los ciudadanos, evitando la reapertura de casos ya cerrados”. Asimismo, destacó que las jornadas permanentes con comunidades y entidades promotoras de salud han sido clave para agilizar la respuesta en los territorios.
Rubiano enfatizó que la prioridad deben ser los pacientes con enfermedades crónicas y advirtió que este esfuerzo no se limita a las EPS intervenidas, sino que involucra a todas las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB).

El balance presentado por la Supersalud evidencia una mejora significativa en la capacidad de respuesta institucional frente a las reclamaciones de los usuarios, particularmente en los regímenes especiales. Sin embargo, la reapertura de casos sigue siendo un indicador crítico para evaluar la efectividad de las soluciones brindadas.
La gestión de reclamos es un elemento central en la protección de los derechos de los pacientes y en la transparencia del sistema de salud. Un alto porcentaje de cierre, acompañado de una baja tasa de reapertura, no solo mejora la percepción ciudadana sobre la calidad del servicio, sino que también optimiza la eficiencia administrativa de las EPS.
En adelante, la consolidación de estrategias como las jornadas territoriales, el seguimiento a casos de alta complejidad y la articulación con el legislativo para fortalecer el marco normativo serán esenciales para que el cierre de reclamos se traduzca en mejoras reales en el acceso y la calidad de la atención en salud.