La Comisión Accidental, siguiendo el cronograma establecido para las mesas de diálogo, mantiene hasta hoy los encuentros con los actores sectoriales, antes de rendir su informe ante la Cámara de Representantes. En este artículo, CONSULTORSALUD comparte con sus lectores, los puntos más destacados en la reunión sobre la política laboral para el talento humano en salud.
Las mesas de diálogo comenzaron con la Asociación Nacional de Profesiones de la Salud (Assosalud), representada por Mauricio Echeverri Díaz y que reúne a 33 organizaciones de carácter nacional, así como a 12 profesiones del ámbito sanitario. Uno de los grandes interrogantes que despierta el proyecto de ley es la política laboral que se implementaría. “A pesar de que se está buscando un régimen especial para el talento humano en salud, éste se sigue soportando sobre la Ley 4.ª de 1992, la cual también depende de la Ley 617 del 2000, en la que se clasifican y categorías y a los diferentes municipios del país”
De acuerdo con la ley, el 89% de los municipios de Colombia pertenecen a la categoría 5 y 6, lo que también restringe la remuneración salarial de los funcionarios públicos. “Si el régimen de salud se guía por la Ley 4.ª del 92, no serían valores competitivos, no solamente para los médicos especialistas, sino para las demás profesiones y oficios que hacen parte del talento humano en salud, porque sería el máximo tope lo que generaría. El salario digno no es solamente una vinculación salarial, salario digno es un trabajo también un ingreso acorde al nivel de formación y con un pago oportuno“.
Un modelo de contratación para el talento humano en salud es fundamental, teniendo en cuenta que un alto porcentaje de los contratos son órdenes de prestación de servicios (OPS). Pero, también es esencial que a través del proyecto de reforma se dignifique y se valide como una obligación, la prioridad en el pago del talento humano. No obstante, de acuerdo con Assosalud, en el régimen especial es vidente el absolutismo y unanimismo en el modelo de contratación, sin ningún tipo de caracterización para profesiones y oficios que también hacen parte del sector de la salud.
Además, para complementar la política laboral, se propuso la implementación del año rural para las 14 profesiones que hacen parte del sistema de salud, no únicamente para las 4 actuales. De esta manera, se fortalecería la creación de los CAPS, bajo los principios de las garantías en la atención para los colombianos.
La Asociación Colombiana de Sociedades Científicas (ACSC), organización que reúne a 69 especialidades médicas y más de 70.000 especialistas, también intervino en las mesas de diálogo. Su vocero, Pedro Joaquín Velandia enfatizó en las propuestas de reglamentación de la política laboral para el talento humano en salud. En sus palabras, desde la ACSC “siempre se ha promovido la creación de un régimen laboral especial. Es de reconocer que los trabajadores tienen un riesgo especial, muchas situaciones especiales de horario, entre otras cosas. Sin embargo, en la reforma no está”.
Cuando la exministra Corcho radicó el proyecto de ley, “se presentó el régimen laboral con algunas situaciones que se debían corregir”. Posteriormente, para la ponencia que quedó en segundo debate, el régimen especial se bajó y lo que quedó fue artículo 44 y 45 y el artículo 108 en adelante”. Es decir, que el talento humano y trabajadores de la salud vinculados al sector público se regirán por ese régimen, mientras los que hacen parte del privado seguirán lo establecido en el Código Sustantivo del Trabajo.
“Llevamos 30 años en donde el damnificado de todo el sistema de la salud ha sido el talento humano, y eso hay que reconocerlo”, afirmó Velandia. “Desafortunadamente nadie se ha preocupado y esto ha llevado a su contrataciones, a contrataciones laborales precarias, a tantas sentencias del Consejo de Estado de la Corte Suprema, que al final lo que dicen es venga, el trabajador tiene razón“.
Adicionalmente, en la reforma a la salud no se encuentra ninguna solución a las deudas que se tienen con los trabajadores del sector. Esta situación es resultado, de acuerdo con los actores participantes, de la falta de una política laboral que priorice al talento humano.
Sindicatos se pronuncian sobre la política laboral:
En la Comisión Accidental, el Sindicato Nacional de la Salud y Seguridad Social (SINDESS) se pronunció sobre el artículo 10 de la reforma, el cual recoge los elementos fundamentales del régimen laboral para el talento humano. “En los últimos 30 años, los trabajadores de la salud hemos perdido muchas cosas, que se habían ganado en años anteriores. Consideramos que la reforma está recuperando lo que nos hemos estado perdiendo durante este tiempo: la estabilidad laboral; hemos perdido derechos de negociación, ya las convenciones colectivas poco existen y estamos pidiendo que quede en esta reforma”.
Para SINDESS, el país necesita crear una política laboral o sistema único para los trabajadores de la salud, un régimen laboral; un régimen que no esté sujeto a las negociaciones estatales.
El Sindicato de Asociación Distrital de Auxiliares de Enfermería (ADAE) fue representado por Yolanda Bustos, presidente actual. “Este es el espacio necesario e importante para que la comisión que se encuentra aquí escuche el llamado”, afirmó al comienzo de su intervención. Ante la mesa de diálogo sobre política laboral, aseguró que el talento humano nacional está deslaboralizado, teniendo en cuenta que el 90% del personal está vinculado por OPS.
“Esperamos que tengamos un régimen especial en todos los sentidos, en nivel de salud, en nivel de pensión, en nivel de cesantías y a nivel de tiempo para la cotización de pensión”, señaló Bustos. También hizo referencia al artículo 109, y las condiciones de trabajo digno y decente. “Las entidades públicas no tienen competencia con las entidades privadas, no solamente por la remuneración salarial sino por las condiciones de las mismas entidades”.
En cuanto a los incentivos salariales, la ADAE considera que es una oportunidad para mejorar, tener una una vinculación legal digna y decente, con beneficios especiales establecidos para el sector salud.