En medio de la incertidumbre que vive el sector salud debido a las numerosas intervenciones de la Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud) a las Entidades Promotoras de Salud (EPS), el Defensor del Pueblo, Carlos Camargo Assis, alertó que la Supersalud estaría solicitando más requisitos para la recepción de quejas y reclamos. Esta situación ha obligado a los usuarios a hacer previamente y de manera directa sus peticiones a las entidades promotoras de salud (EPS).
Igualmente, ha emitido un contundente llamado al Gobierno Nacional y a las autoridades de policía administrativa a ejercer la función de regulación, vigilancia, inspección y control de los aseguradores y prestadores de servicios de salud, con enfoque de derechos humanos.
“La Supersalud no puede concebir la salud como un servicio público, sino como un derecho fundamental. Es muy grave que, en medio de la actual situación, en la que han sido intervenidas algunas EPS, hayan establecido aún más requisitos para la recepción de quejas, obligando a que los usuarios previamente hagan sus peticiones a las entidades promotoras de salud”, señaló el Defensor del Pueblo.
¿Qué dice la Superintendencia Nacional de Salud?
Ante estas declaraciones, la Superintendencia Nacional de salud informó a la opinión pública que no se han aumentado los requisitos a la ciudadanía para la presentación de peticiones, quejas y reclamos en salud ante este ente de control y vigilancia.
“Desde la Supersalud se continúan recibiendo y dando trámite a las reclamaciones, hayan sido o no presentadas previamente a las EPS; sin embargo, se está realizando pedagogía con las y los ciudadanos recalcando la importancia de recurrir a las EPS como primeros responsables de la garantía de la atención en salud. No obstante, los usuarios de manera simultánea pueden presentar sus reclamaciones
en salud a esta Superintendencia”, señala el ente de control.
Asimismo, el superintendente de salud Luis Carlos Leal, señaló que es obligación de la Supersalud vigilar el cumplimiento de la normatividad existente y las normas que exigen que las EPS tengan canales de atención a la ciudadanía que estén en funcionamiento.
“Durante el mes de abril de 2024, esta Superintendencia ha recibido, tramitado y ha hecho seguimiento a 154.267 reclamos en salud y seguimos comprometidos con las personas y con la vigilancia de estas reclamaciones”, aseguró la Supersalud.
Contundente solicitud de la Defensoría del Pueblo al Gobierno Nacional
La petición del defensor del pueblo se da bajo la necesidad de adoptar un enfoque de derechos humanos, superando una visión limitada a la prestación de un servicio público. “Ejerzan la función de regulación, vigilancia, inspección y control sobre los aseguradores y prestadores de servicios de salud con un enfoque de derechos humanos, y más allá de una visión meramente de servicio público. Tanto las autoridades como los particulares que participan en el sistema de salud deben garantizar los derechos humanos, bajo la tutela constante del Estado”, dijo Camargo.
En sus declaraciones, Camargo aclaró que equiparar la salud con otros servicios públicos representa un retroceso en lo establecido por la Corte Constitucional en la Sentencia T-760 de 2008 y por el Congreso en la Ley Estatutaria 1751 de 2015.
De hecho, “se ha evidenciado que las peticiones de los usuarios del sistema resultan en un mero trámite y no son respondidas en formas adecuada y oportuna. Por lo que urge que sean activadas las rutas de atención de quejas 24 horas al día, siete días a la semana. En los casos requeridos, es fundamental garantizar la gestión directa, la misma que salva vidas, especialmente en los territorios más alejados y donde no se cuenta con servicios adecuados de salud”, recalca el Defensor del Pueblo de los colombianos.
La entidad nacional que vela por la garantía de los derechos humanos solicita a la Superintendencia Nacional de Salud restablecer de inmediato el acceso público a la información sobre indicadores financieros, jurídicos y de servicios, así como el número de PQR de las EPS, especialmente de las intervenidas. Además, exige la restitución de toda la información que fue retirada de la página web y de los portales de acceso público de la Supersalud durante el último año. Es fundamental asegurar la aplicación de la Ley 1712 y demás normas de transparencia en la gestión pública.
También es fundamental la publicidad de la información, dado que es una herramienta para que las autoridades públicas protejan el derecho humano a la salud y para que los afiliados y usuarios conozcan el desempeño de las empresas que los aseguran y les prestan servicios.
La Defensoría del Pueblo informa a la ciudadanía que sus 42 Defensorías Regionales y la Delegada para el Derecho a la Salud están disponibles de manera permanente para atender quejas. Además, la entidad incrementará la presencia de sus funcionarios en municipios, veredas y los territorios más alejados de la geografía colombiana a través de la estrategia “Defensoría en tu comunidad”, con la que realiza jornadas de atención integral y especializada.
