El programa de salud de la Caja de Compensación Familiar Cajacopi Atlántico anunció que operará como una empresa promotora de salud – EPS desde el próximo 1 de diciembre. Este cambio es el resultado de la aprobación del Plan de Reorganización Institucional (PRI), por parte de la Superintendencia Nacional de Salud.
Una de las grandes ventajas de Cajacopi como EPS es su permanencia por 10 años más en el sistema de salud, caracterizándose por ser una de las empresas del aseguramiento más grandes del régimen subsidiado con 1.470.000 afiliados en los departamentos de Boyacá, Meta, Atlántico, Bolívar, Magdalena, Sucre, Córdoba, La Guajira y Cesar.
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De acuerdo con Roberto Solano Navarra, director de salud de Cajacopi EPS, desde la entidad se optó por aplicar al PRI porque cuenta con los componentes técnicos, operativos y financieros para vincularse activamente dentro del sistema de salud del país. “Con la independencia la idea es fortalecerlos para seguir prestando un servicio de calidad”, señaló.
Como parte del proceso de recategorización, Cajacopi debió escindir la totalidad de sus activos y pasivos a la que será la nueva EPS, así como sus afiliados, el modelo de atención, la red prestadora, los contratos y empleados que harán parte de la empresa promotora.
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¿Qué pasará con los afiliados al programa de salud de Cajacopi?
A raíz de la transición operacional de Cajacopi, una de las preguntas más frecuentes es el impacto que el cambio representará para los usuarios del programa de salud. En ese sentido, no se causará ninguna interrupción en la prestación de servicios o reajustes en la red de atención, ya que “la cesión de los afiliados se hará sin que se interrumpa ningún tratamiento que esté en curso, ni siquiera las hospitalizaciones que estén activas hasta el 30 de noviembre”.
En cuanto a los prestadores, la cesión de los contratos se hará con fecha de corte 30 de noviembre para que Cajacopi EPS los asuma desde el 1 de diciembre. Es decir que, “la facturación con el NIT de Caja de Compensación Familiar CAJACOPI Atlántico se hará hasta el 30 de noviembre de 2022, a partir del 1 de diciembre se debe hacer al NIT de Cajacopi EPS SAS”, Solano Navarra.
La aprobación del PRI que transforma al programa de salud de Cajacopi en Cajacopi EPS quedó consignado en la resolución N° 2022310010005241-6 de la Superintendencia Nacional de Salud. Luego de ello, se presentó un cronograma de implementación y los soportes de perfeccionamiento del PRI ante el ente de vigilancia y control.
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